子宫内膜炎

月经期同房的危害包括： 1、月经期女性的盆底、盆腔、子宫内膜、子宫腔等部位均处于充血状态，子宫内膜的血管处于暴露状态，因此月经期同房将导致细菌经血进入子宫腔，易造成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症； 2、月经期不是完全的安全期，同房亦有受孕可能； 3、月经期同房导致盆底充血，可诱发子宫内膜异位症，进而造成输卵管、卵巢囊肿或不孕。

盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等，其发病原因如下： 1、多个性伴侣、性交过频者容易导致细菌感染，引起盆腔炎症； 2、阴道炎长期没有得到有效的治疗，炎症上行感染到盆腔，从而引起盆腔炎症； 3、宫腔内手术操作后感染：如人工流产术、刮宫术等； 4、邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎，阑尾与女性内生殖器官毗邻，炎症可通过直接蔓延，引起盆腔炎症； 5、慢性盆腔炎的急性发作。

慢性盆腔炎包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎等，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、同房后及月经前后加剧，严重影响患者生活质量。由于慢性盆腔炎是混合细菌感染引起，应给予足量的广谱抗菌素联合甲硝唑或奥硝唑治疗，疗程为9-14天。炎症控制后继续服用活血化瘀中药，联合物理治疗，以达到彻底治愈的目的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

女性盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。若慢性盆腔炎未得到有效治疗，可导致输卵管堵塞，精子和卵子不能正常相遇形成受精卵，导致不孕；即便精子和卵子能够相遇形成受精卵，由于输卵管炎症导致峡部粘连，受精卵不能通过输卵管峡部到达宫腔，而在壶腹部发育，从而形成宫外孕，甚至危及生命；部分患者由于盆腔炎症可导致输卵管伞端僵直上举，影响输卵管的正常拾卵功能，从而引起不孕。因此，一旦发现盆腔炎，应积极治疗。

女性盆腔炎分为急性和慢性两类，临床上以慢性盆腔炎最为常见，包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎、慢性盆腔腹膜炎等。治疗慢性盆腔炎的药物如下： 1、抗生素：以广谱抗生素为主，同时联合甲硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌的药物，疗程为9-14天； 2、中药：炎症控制后可辅助使用活血化瘀的中药继续治疗； 此外，亦可结合腹部物理治疗，促进病情恢复。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

正常人的白带是白色的，有半透明的状态，没有异味。水样白带通常情况下是从阴道到宫颈到子宫内膜，甚至到输卵管的各类疾病，都可能会引起水样的白带，最常见的就是阴道炎、宫颈炎这些炎症性的病变，以及子宫内膜炎等。比较常见的就是输卵管的炎症，输卵管的炎症往往会造成输卵管末端的闭锁，闭锁之后输卵管内的分泌物就无法经过输卵管末端流到腹腔里面去，而是倒流通过宫腔又流到阴道里面去了，积攒的一定量的分泌物之后，它才能产生比较高的压力，才能把这些分泌物通过宫腔流到阴道里面去，所以会产生一股一股的感觉，比如说突然2-3天内流了2-3股，过几天之后又没有了，这种情况往往是见于盆腔的炎症，尤其是输卵管的炎症导致的输卵管积水还。有一些水样的白带见于宫颈的病变甚至宫颈癌以及子宫内膜癌，这样的少见的恶性肿瘤的情况。所以水样白带的原因很多，从阴道、宫颈、子宫内膜到输卵管都可能会造成，所以这个问题还是需要医生来帮处理和鉴别。

盆腔炎一般会影响月经，通常可以导致月经不调，当盆腔炎引起子宫内膜炎时，则会导致月经量过少或过多，或者月经的颜色变暗，或者引起痛经及下腹部的疼痛等症状。盆腔的炎症长期的刺激子宫内膜，导致周围的血液循环，子宫内膜的剥脱和再生受到影响，所以会影响月经。盆腔炎引起的月经不调，有时可能月经量较多，有时可能月经量较少，由个人体质所决定。患者一定要早期治疗盆腔炎，以免引起月经的改变。

孕妇进行人流手术后机体分泌前列腺素，导致子宫轻微收缩，以排出机体的脱膜组织或宫腔内的积血，因此短期内的轻微腹痛为正常现象。如一周后腹痛症状无明显减轻，需及时就医进行相应的检查。如彩超检查提示孕囊残留于宫腔内，需进行二次人流手术。如检查结果提示继发子宫内膜炎或盆腔炎，需遵医嘱服用消炎药。如腹痛剧烈，需住院输注抗生素。

人流手术后可促进子宫恢复的药物如下： 1、人流手术是一项宫腔操作，易导致逆行感染，造成子宫内膜炎或盆腔炎，因此一般建议患者术后服用一定的消炎药； 2、人流手术中排出孕囊，可能造成宫腔内存在积血或脱膜组织，因此术后患者宜服用促进子宫收缩的药物，如益母颗粒、益母草膏、生化颗粒等，有利于子宫的恢复； 3、术后患者需服用优思明等避孕药，达到避孕效果的同时，可促进子宫内膜的增长，有利于再次受孕。

下腹疼痛与妇科相关的，首先是要排除怀孕。如果是怀孕后下腹疼痛，常见的症状就是先兆流产、稽留流产，还有一种特殊的就是宫外孕；临床上最常见的还是与妊娠无关的腹痛，最常见的有盆腔炎，包括子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎、宫体炎；还有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔粘连都可以引起下腹痛。发现下腹痛以后，建议大家尽快去做妇科检查，同时进行彩超检查。怀疑有子宫内膜异位症或者子宫腺肌病的患者，还可以抽血检查血清CA125辅助判断。一般来说，妇科检查需要在非经期进行，特殊情况下也可以在经期检查。