子宫内膜炎

妇科腺肌症即子宫腺肌症，由于基底层子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，引起弥漫性或局部性病变。其病因至今尚不明确，多见于30-50岁的育龄期经产妇女性，临床主要表现为经量增多、经期延长、痛经进行性加重，可能与以下因素有关：1、宫腔手术操作：如剖宫产、肌瘤已靠近子宫内膜的子宫肌瘤剔除术。另外，诊断性刮宫、人工流产、分娩、宫腔镜手术操作、子宫内膜电切手术等，由于子宫内膜没有黏膜下层，上述操作均会使子宫内膜侵入子宫肌层，从而引起腺肌症；2、子宫内膜炎：与病毒感染有关，如子宫内膜炎导致子宫内膜受损，从而使子宫内膜侵蚀到肌层，引起腺肌症；3、高雌激素：由于异位内膜和宫腔内膜均合成雌激素，导致子宫腺肌症生成；4、遗传：遗传因素也会引起腺肌症生成。

避免二胎出现前置胎盘的措施具体如下： 1、在无生育计划前，积极采取有效的避孕措施，尽量减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生； 2、预防感染、学习妊娠期保健知识、养成良好生活习惯，戒烟、戒酒； 3、加强孕期管理，按时产检及遵循正确的妊娠期指导。 如果在妊娠期出现无痛性阴道流血要与前置胎盘相鉴别，及时到医院就诊，并针对诊断及时处理。

如果自然流产已彻底干净，需前往医院进行相应检查，通过超声明确有无宫腔内残留，同时排除阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，此时在采取安全可靠的避孕措施下，可进行同房。但并非自然流产干净后，就一定能够同房。有时自然流产的出血时间较长，可能有宫颈炎症、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等感染性疾病，这时不能同房，否则可能加重感染性疾病，导致严重的不良预后。所以自然流产后能否同房，需在医院进行相应检查，除外禁忌同房的疾病后，才可在医生引导下进行同房。同时需注意，即使可以同房，也需采取安全可靠的避孕措施。建议自然流产后的女性适当增加休息，让盆腔器官，包括子宫，尤其是子宫内膜，得到充分休息。否则短时间内的密集妊娠，可能增加不良妊娠的风险，为避免密集妊娠，要采取安全的避孕措施。

自然流产干净之后，通常对子宫没有明显伤害。自然流产是怀孕早期比较常见的孕期并发症，出现自然流产后，如果完全流产，没有残留导致阴道出血时间延长，也没有流产后感染导致子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管积水等情况，一般对子宫没有伤害。同时自然流产之后，如果恢复月经，月经周期没有明显变化，月经量与之前没有明显变化，通常考虑子宫恢复情况较好，一般恢复3-6个月后，可以考虑再次计划妊娠。如果患者有2次或2次以上的自然流产，或者35岁以上患者出现自然流产，则建议在下次备孕之前，夫妻双方同时到生殖医学中心进行全面的检查，查找导致自然流产的原因，明确原因之后再进行下一次备孕，以免频繁的自然流产导致对身体的伤害。总之如果出现自然流产，如果完全流干净，通常对子宫没有明显伤害。

子宫内膜癌是病灶在子宫内膜，通常表现的症状有两种，一种是阴道出血，另外一种是阴道排液。阴道出血和患者年龄、处在什么样的阶段有关系。如果是绝经后的女性，其阴道出血往往是绝经后很久不来月经，突然发现阴道出血，要警惕子宫内膜癌的发生。 虽然在绝经后女性当中，子宫内膜癌引起的阴道出血只占10%，而70%是萎缩性子宫内膜炎，20%是子宫内膜息肉引起阴道出血。但是也要警惕，对于绝经后的女性阴道出血要引起关注。对于生育年龄的妇女，如果出现月经改变，月经淋漓不尽，量特别多，还要警惕经间期不规则出血。另外一种症状叫阴道排液，即白带突然增多或性状像水一样，有时白带里带有血丝，这些情况也是子宫内膜癌可能会出现的症状，也要关注。

排卵期出血基本每个妇女都会出现，只不过一般人是肉眼看不到，原因如下： 1、雌激素增生内膜过程中，内膜处于充血状态，如有些人有慢性子宫内膜炎或者炎症方面，在充血过程中会出现一点出血； 2、由于雌激素排卵之后，雌激素有下降峰，雌激素水平下降会导致有撤退性出血，但是有由于孕激素迅速修复内膜，所以出血量一般较少； 3、输卵管在捡卵细胞时将一部分卵泡液引进来，这些卵泡液里面含有红细胞，所以排卵期看不到出血，只有在做白带检查时发现有几个红细胞，这些都正常。 如果出现肉眼可见的阴道流血，还要到医院就诊，要排除是否有子宫内膜息肉、宫颈糜烂、子宫内膜炎或者其它月经不调，其它疾病进行排除。

子宫内膜为胚胎着床部位，因此子宫内膜厚度对妊娠非常重要。子宫内膜受损发生率非常高，属于多发疾病。对于此问题，临床医生可能会束手无策，因为各种治疗措施均无较好特效，所以重视子宫内膜厚度，必要时做积极检查。排除因子宫内膜炎症、子宫内膜粘连导致的问题，再进一步考虑激素治疗。 若激素治疗和宫腔镜手术均无效果，则患者怀孕困难，即使怀孕，也会因血运较差，导致怀孕后胎盘植入，甚至宫外孕。

女生不孕不育的症状有以下几点：1、月经紊乱：表现为月经周期不规则，周期延长或缩短，经量增多或减少，月经颜色改变，可能是月经周期延长、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症引起的不排卵，引起月经周期延长、周期缩短，也见于器质性病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等；2、腹痛：常见于急性、慢性盆腔炎和附件炎，导致的输卵管炎症、输卵管堵塞；3、痛经：多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症，以及妇科炎症引起的痛经；4、阴道分泌物的异常：多见于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎及盆腔炎，引起白带大量增多，白带中含有大量白细胞，同房以后白细胞吞噬精子导致不孕；5、闭经：常见于子宫内膜过薄，手术多次刮宫或诊刮或引产后清宫，宫腔手术操作导致子宫内膜变薄，损伤子宫内膜，也可见于继发宫腔感染引起宫腔粘连引起的闭经，都会导致不孕不育。

不孕症的预防措施具体如下： 1、心理方面：心理要保持良好的状态，避免过度紧张； 2、生理方面：要避免接触有毒、放射性东西； 3、饮食方面：不要总是摄入辛辣刺激食物； 4、合理减肥：现在减肥方法五花八门，有的人光喝茶不吃饭或者光喝酸奶不吃饭，结果最后导致体重没下来，月经情况不佳。因为体重会影响月经，从而影响排卵，所以不要过度节食，要运动减肥； 5、合理进行阴道冲洗：阴道冲洗应避免过于频繁，以免破坏阴道内环境，导致阴道炎症。而炎症会造成逆行感染、子宫内膜炎症、输卵管炎症，尤其输卵管发生炎症以后，引起不孕或宫外孕危险也增高，所以注意阴道冲洗要适当。

有些患者怀有侥幸心理，认为淋病不治疗是不是会自愈。其实淋病不治疗是好不了的，因为细菌不会被清除掉。所以得患上淋病后，还是要积极去医院进行早期足量、规范的药物治疗。急、慢性淋病的治疗可使用头孢曲松钠。需要提醒大家的是，患上淋病后一定要积极治疗，不要拖延，拖延易拖成慢性淋病，后期可能引起不孕不育。淋病主要危害是对生殖系统会产生影响，如男性可引起精囊炎、附睾炎、前列腺炎，女性可引起盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎。本病除会引起男女不孕不育外，也会引起临床上非常少见的淋球菌的播散性感染。这种播散性感染，可能会导致心内膜炎、心包炎甚至脑膜炎等，可危及生命。所以再次提醒广大患者朋友们，患上淋病需早期积极进行治疗，不要存侥幸心理。