姜薇

玫瑰糠疹是自限性疾病，出疹时皮疹较广泛，通常前胸、后背和上肢、下肢近端均有疹子，表现为密密麻麻的红斑，甚至有人呈紫红色。患者在日常生活中要注意在饮食上不要吃辛辣刺激食物；在发病早期表现呼吸道感染，比如嗓子会较疼，会有咽干，需要注意饮食尽量清淡，不要喝酒或吃辛辣刺激食物。患者吃刺激性食物，即所谓的发物后，可能还会引起皮疹增多的情况，需要注意。 患者在洗澡时水温不要过热，起皮肤病时特别怕热、越热越痒。原本病人可能有玫瑰糠疹时不痒，但经过洗热水澡后，皮肤干燥反倒更痒。患者要注意洗澡时水温尽量在40℃以下，不要用沐浴产品，简单冲洗即可，擦干后要注意涂抹药物及保湿剂。

玫瑰糠疹在专业皮肤科是红斑丘疹鳞屑性疾病，主要好发季节为春秋两个季节，而且该病本身很有特点，通常1-3个月可自愈，属于自限性疾病。通过原因分析发现，本病可能跟病毒感染有关系，但目前具体病因不是很明确。 此病临床表现最开始是在身体某一个部位长1元硬币大小的红斑，上面有细碎鳞屑，1周左右在躯干部位，以及四肢近端也会出现很多红色丘疹、斑丘疹，最大特点是斑为椭圆形斑，一般沿着皮纹方向生长，如在肋骨部位，沿着肋骨方向生长。在治疗时，若患者不是特别痒，外用保湿剂等着慢慢消退即可。但过程中要注意尽量不要吃刺激性饮食，洗澡水温也不要过热等。

玫瑰糠疹是春秋好发疾病，目前将其归为病毒感染造成。因为玫瑰糠疹可以自愈，很多患者1-3个月皮疹可以完全消褪，但有大部分病人皮疹发生比较多而且伴有明显瘙痒，所以在治疗上要给予止痒药物。比如可以外用激素类药膏和配合保湿剂应用。口服药物可以进行常规治疗，用治疗红斑鳞屑性疾病的中药，如复方青黛胶囊或者消银片等。如病人痒的比较厉害，可以口服抗组胺药物。如果使用上述药物，病情控制不是特别理想，可以考虑照紫外线即窄波UVB照射，对于皮疹消退及病情缓解有很大帮助。

腿上长了个硬疙瘩临床比较常见，通常是皮肤纤维瘤，虫咬原因造成，虫咬以后有个别患者可能喜欢反复搔抓，刺激局部纤维组织增生，形成类似于瘢痕样硬疙瘩，称为皮肤纤维瘤。在皮肤表面并不是很明显，但用手去摸时在皮下很硬，边界很清楚。 虽然是硬疙瘩，但对身体没有害处。如果觉得不好看或不舒服，治疗上只有一个方法，采取手术切除掉就可以。如果选择手术切除，需要注意尽量选择在冬季，手术切除很简单，但术后需要缝合，大约2周拆线，2周之内不能洗澡，不要选择炎热夏季，可以选择在冬天进行手术切除。

老年斑，目前现在的医疗手段完全可以去掉，不用担心。老年斑在脸上的表现是分为两个类型： 1、表面有增生，称脂溢性角化，俗称老年疣，有增生可通过简单的冷冻的治疗方法即可，有部分患者治疗以后，结痂脱落了就变成正常皮，此刻注意防晒即可。部分患者结痂脱落后，从鼓的斑变成平的斑，还是同样棕色的颜色较深，异于平常颜色斑的情况，需要做医美的治疗； 2、还有一类本身就像冷冻治疗后，棕色的斑边界很清楚。通常可通过调Q激光，甚至皮秒激光，当时可以形成结痂，结痂脱落后，大部分病人就可恢复到正常的肤色。有的病人可能一次并不能得到有效的根治时，再过几个月还可再重复治疗一次。 但是无论是何种方法，治疗后的防晒才能防止复发，以上非常重要，需要平时日常生活中涂防晒霜，甚至打伞、戴帽子、戴口罩、戴墨镜等。

压疮的医学术语叫褥疮，通常发生在久病卧床，不能自己翻身的病人，长期卧床尤其在臀部特别容易出现压疮。压疮因为受压在局部会形成浅的溃疡，这种情况首先对于长期卧床的患者，建议买压疮的专用床垫，尽量选择像游泳圈一样的东西，局部患处垫起来、悬空，避免受压，防止进一步加重。 局部的处理可以外用，主要是清创换药，用消炎外用的依沙吖啶、雷夫诺尔的溶液清洁、高锰酸钾溶液清洁，或者可以用生理盐水清洁创面后，外用消炎药物；也可以加紫草油，促进局部生长，甚至还可以用到表皮生长因子等。最主要的首先避免继续受压的过程，可以勤翻身，人为的多翻身，局部一定保持创面清洁、干燥，促进尽快愈合。

头发少、秃顶在男性中非常常见，以往称为脂溢性脱发，现在称为雄激素源性脱发，通常因为雄激素升高引起来，睾酮在体内代谢成双氢睾酮，产生越多，头发越少。目前最有效的治疗方法，想办法使双氢睾酮减少，有一种药物叫非那雄胺，睾酮降解成双氢睾酮过程中有5α-还原酶。非那雄胺药物主要作用在5α-还原酶上，阻断酶的活性，使双氢睾酮产生少，头发缓慢长出来。 通常有家族遗传史，父母双方有一方掉头发，孩子也会出现掉头发，表现头皮出油多，顶部脱发比较严重，对于比较严重的谢顶、头发少，年纪比较轻，可以考虑在医生指导下口服非那雄胺治疗，但是药物本身需要终身服用，一旦不吃药，对5α-还原酶没有作用，继续产生双氢睾酮，头发也继续掉。药物本身需要终身服用，需要慎重选择。局部处理可以外用5%米诺地尔，只针对脱发面积比较小时，可以选择外用治疗，如果比较严重，尽量口服加外用的综合治疗方案。

脸上长黑点点有很多原因，最常见的情况具体如下： 1、黑头粉刺，黑头粉刺不用担心，在日常清洁过程中可能慢慢就会消失，也可以用外用的维A酸软膏，慢慢就会消退； 2、扁平疣，侧着看皮肤，脸上可能会有棕色、略微隆起于皮肤表面的小疙瘩，有可能是扁平疣，但扁平疣是病毒感染，会传染，如果越长越多，而且增长速度比较快，需要及时到医院就诊，给予相应治疗，需要引起重视； 3、如果黑点点是平的，可能是雀斑或晒斑，这种情况不能通过药物解决，可以到医院采用激光治疗的方法，也可以达到祛除黑点的作用。

黑头确实是很多女孩子、男孩子非常反感的一件事情，而且非常重视草莓鼻、小黑头的问题，实际本身黑头的产生跟激素水平有一定关系，雄激素高刺激皮脂腺分泌过于旺盛，油脂分泌旺盛，相当于把毛囊撑开，而毛囊内容物被空气氧化，才形成黑头。如果是单个黑头粉刺，理论上可以挤，但如果是鼻子上的黑头，不建议去挤，临床中看到很多小孩子挤了以后出现增生性的疤痕，鼻子上有很多小隆起，特别不好看，还需要用激光治疗，所以建议不要挤黑头。 黑头的产生既然是因为油脂分泌旺盛导致，清洁的同时还要注意保湿，可以用洗面奶等清洁产品把毛囊内容物清洁掉，但使用清洁能力很强的洗面奶，颊部皮肤又会非常干燥，要注意颊部的保湿，只有水油平衡，出油才会减少。但最主要的除了激素水平以外，饮食上也要控制，甜的、辣的或者过于油腻的食物尽量少吃，尽量减少对皮脂腺的刺激作用，出油减少，毛孔自然慢慢就会缩小。

种头发也是目前现在比较火的一种方法，也称为毛发移植，种头发的方法目前有以下两个方案： 1、传统治疗方案，很多人掉头发，头顶的头发都很稀，但是后脑勺的头发还很浓密，可以把头发永久性的挪过来，在枕部取月牙形的皮片，可以将其取下来，局部缝合就可以了。取下来的皮片由专业的技术人员分割成一个一个的毛囊，再根据需求把它植到没有头发的地方，类似于插秧，但不能是简单的插回来、种回来，一定要根据毛囊和毛发的生长方向，从美学的角度做植发； 2、现在的方法更为简单，由术者一个人就可以完成，在枕后的头皮取毛囊下来，取下来以后接着种植，也是微创治疗，治疗方法以及治疗费用可以咨询治疗医生。