妊娠高血压

妊高症的初期无明显症状。妊娠期高血压或轻度子痫前期一般均为孕期检测时发现，如孕妇血压升高伴有明显头晕、眼花或肝区疼痛等异常感觉，一般可诊断为重度子痫前期。普通妊娠期高血压患者或妊娠高血压轻度子痫前期，要注意休息，适当地运动，锻炼好身体，合理饮食，避免情绪过度激动。最重要一点为定期产检，随时掌握病情发展情况。

妊娠期高血压疾病分几类，比如妊娠期高血压、子痫前期慢性高血压、慢性高压合并子痫前期，当然还有子痫，如果为子痫那就非常严重了。如果我们只是一个单纯的妊娠期高血压疾病，比如子痫前期，患者需要寻求医生帮助。如果不是很严重的妊娠期高血压疾病，可以在门诊进行治疗，可以给一点预防药，比如小剂量阿司匹林，另外我们可以告知你要充分休息、不要焦虑。在怀孕期间，妈妈们很现在事业心都很强，喜欢去打拼，这个时候当你有妊娠高血压疾病的时候，先把事业放一放，我们要充分休息，要特别注意睡眠、适当活动，不要过于劳累，这是生活中要注意的。过去有高血压我们是不是要低盐饮食，事实上对孕妇来说是不需要的，需要吃高蛋白饮食，正常这样蔬菜、水果都可以的。从治疗上来讲，那就比较复杂了，轻度病情时，可进行药物治疗，用小剂量阿司匹林预防，另外我们降压药也是可以用的；对于比较重的妊娠高血压疾病、子痫前期甚至子痫，就要进行住院治疗了。住院治疗往往比较复杂，因为妊娠期高血压疾病，它是导致孕产妇死亡的原因之一，就说孕产妇怀孕的时候，按我们农村老妈妈说，怀孕就是一个坎，一脚在阳间一脚在阴间，说的就是在妊娠期会不会得严重的疾病，比如我们已经到了妊娠期高血压疾病的子痫前期到子痫，那就是非常危险了，这个时候我们药物治疗就很复杂了，比如也要用降压药、用硫酸镁、镇静剂，甚至怀不下去了，我们可能要以妈妈为主，这就像电视里面演的一样，你是保大人还是保孩子，有时候我们可能就选择妈妈为主，有时候我们医生会竭尽全力把大人和妈孩子都保住，这个时候我们就会选择意愿性早产，就是说宝宝虽然没成熟，但是在我们现在的一个条件里面，我们可能让孩子进入新生儿科，这样我们要保妈妈安全。因为子痫前期到子痫这种严重的程度，那只有终止妊娠才能让妈妈转危为安，这就是大概的治疗流程。

子痫主要症状为抽搐，无前驱症状，常为突发性抽搐，进展迅速，首先为轻微抽搐，短时间内发展为全身抽搐，伴随全身肌肉痉挛，持续1-1.5分钟，患者无呼吸，无意识，恢复后表现为烦躁、困惑。多数伴有妊娠高血压，子痫发作时血压会逐渐上升，在诊断为妊娠高血压后，孕妈妈需每天严格监测血压，对血压波动及时处理，防止子痫发作。

子痫前兆是妊娠合并症之一，是比较严重且多发的一种妊娠高血压，分为轻度和重度。症状有以下几点： 1、轻度子痫前期：没有自觉症状，主要表现为高血压和尿蛋白； 2、重度子痫前期：除高血压和尿蛋白之外，还有自觉症状，如头疼、头晕、眼花，消化道症状如肝区疼痛、胃疼呕吐，心血管症状如心衰等，实验室检查异常如尿蛋白、肝功能异常、肾功能异常、低蛋白血症等。

子痫前期是指妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿，并可能会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适等症状，子痫是由于子痫前期发展成为更严重的并发症，引起抽搐发作或昏迷，可引起脑、心、肝、肾、血液、内分泌代谢和子宫胎盘血流灌注改变。 孕期子痫是非常严重的孕期并发症，在子痫前期的基础上，发生用其它原因不能解释的抽搐通常称为孕期子痫。子痫是妊娠期间，在妊娠高血压基础疾病，即子痫前期加重的基础上，出现了比较严重的疾病，包括产前子痫和产后子痫，患者可能出现抽搐、四肢僵直、口吐白沫、甚至昏迷等症状，且抽搐可反复发作。 此外，子痫是孕产妇四大死亡原因之一。如果处理不及时会导致胎儿宫内窘迫，严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。

死胎原因多样并且非常复杂，导致死胎的病因包括以下几个方面： 1、胎盘和脐带因素：如前置胎盘、胎盘早剥、血管前置、急性绒毛膜羊膜炎、脐带帆状附着、脐带脱垂、脐带打结、脐带缠绕肢体等； 2、胎儿因素：如胎儿严重畸形、胎儿生长受限、双胎输血综合征、感染严重的遗传性疾病、母儿血型不合等； 3、孕妇因素：严重妊娠合并症并发症，如妊娠高血压、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病等，还有妊娠期肝内胆汁淤积症、抗磷脂抗体综合征等； 4、感染：包括细菌、病毒、弓形虫和梅毒等，其中病毒感染常见巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒感染； 5、原因不明：由于目前有限的产前筛查以及诊断水平，仍有较高比例的死胎原因不明。

通常怀孕预产期为40周，但不是怀孕40周时孩子一定会出生。在怀孕37-42周之间出生的孩子为足月儿，超过37周就已经足月，但通常不可超过42周。对于在此期间内出生孩子，一般都不需要给予特殊干预。 若存在特殊情况，如孕妇患有妊娠糖尿病，则可能需要在孕40周时开始引产，一般妊娠糖尿病患者孩子需要在41周之前出生。若无任何合并症和并发症，可能从41周时开始引产。 如果孕妇患有严重糖尿病或妊娠高血压综合征等，通常会提前让胎儿出生，可能从39周或从37周就开始引产。此外，还有少数患者，如果怀有双胎，可能甚至从36周或从34周就开始进行终止妊娠操作。

孕期出现浮肿是正常的现象，其中以脚踝比较明显，即长时间站立后会引起脚踝肿，但是需要与妊娠高血压综合征相鉴别。 如果在孕期出现脚肿，需要关注肿胀的程度和原因，比如蛋白尿是否正常，是否出现全身性疾病，血压是否正常等。如果一切都正常，只表现为局部脚肿，通常不存在问题，抬高下肢就可以缓解。 此外，孕期不主张进行泡脚、泡澡、桑拿，但可以勤洗澡，同时避免进食过咸。

视网膜脱落能否自愈需根据病因而定。若为孔源性或牵拉性便不能自愈，需要进行手术治疗。如果是特殊病变引起，如女同志怀孕导致妊娠紫癜、妊娠高血压等情况导致视网膜脱离，便可以自愈。预防视网膜脱离的方法有： 1、近视眼的人尽量配眼镜； 2、发现有眼前黑影遮挡，要及时到医院里去就诊； 3、避免眼睛外伤，外伤有时可以导致视网膜脱离。针对视网膜脱落没有特效办法。

生产后的妇女身体比较虚弱，需要补充大量的营养，同时产后妇女的免疫力比较低，容易导致疾病的发生。水果中富含多种维生素及营养物质，多吃水果不仅有利于产后的营养恢复，还有利于预防疾病的发生，适合产妇的水果主要有： 1、苹果，苹果味甘凉、性温，主要是碳水化合物，具有丰富的苹果酸、鞣酸、维生素、果胶以及矿物质，可预防和治疗坏血病、外皮病，使皮肤润滑光泽；黏胶纤维和细纤维能吸附并消除细菌和毒素，能够涩肠、健胃、生津、开胃和解暑，尤其对产妇腹泻效果更佳；苹果还能降低血糖和胆固醇，有利于妊娠高血压综合征、糖尿病及肝功能不良产妇产后的恢复； 2、香蕉，香蕉中含有大量的纤维素和铁质，有通便、补血的作用，在坐月子期间产妇会经常发生便秘，多吃香蕉可以防止便秘和贫血； 3、桂圆，桂圆味甘性平，无毒，入脾经和心经，为补血益脾之佳果；产后体质虚弱的人，适当的吃些新鲜的桂圆或者干燥的龙眼肉，既能够补脾胃之气又能够补心血不足； 4、梨，梨味甘性寒，含有大量的水分，有清火解热、润肺、止咳化痰，及利尿通便之功效；产后容易风热感冒、咳嗽和多痰等，应该吃梨；小便淋浊不通者适当的多吃梨，可使小便清亮、通畅； 5、橘，橘味甘酸，性温，含有大量的维生素，尤以维生素C最多，并且含丰富的钙质，能够保护毛细血管的完整性，使皮肤变得柔嫩，防止产后面部皱纹形成，可起到一定的美容作用；橘皮含较多的柠檬酸和维生素D，泡水饮用可以止咳化痰、顺气开胃以及消肿止痒，并促进婴儿对钙的吸收，防止小儿佝偻病的产生，增加产妇对严寒的抵抗力，也有人把橘皮跟大米熬粥。 水果中含有丰富的维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸等成分，坐月子期间适当的吃些水果，可以补充身体所需要的维生素和矿物质，除此之外水果不仅可以增加食欲、预防产后便秘，还可以促进泌乳，但是要注意产后的近几天，产妇脾胃比较虚弱，最好不要吃偏寒凉性的水果，吃水果的时候要注意水果的卫生，彻底洗干净以后再吃，以免造成腹泻。