头癣

真菌比较顽固，不如细菌容易消灭，需要通过高温灭菌消毒才能杀灭，硫磺皂洗头癣基本上效果较差。 如果患有头癣，需要系统治疗。对于常用的外洗的药物，有唑类的药物，如酮康唑洗剂以及采乐。另一方面会选含有硒的二硫化硒洗剂，这种含有硒的洗剂也是比较推荐的一种，可以对真菌有抑制作用。 这两种是比较推荐的外用洗头的洗发露之类的东西，但是硫磺皂不推荐使用的。

市面上有很多可以选择的治疗头癣的洗发水，对真菌有治疗作用的外用剂型，比如酮康唑洗剂是一种唑类药物，可以外洗治疗真菌感染和头癣。 酮康唑洗剂有很多种，如采乐、复方酮康唑洗剂，两种都可以使用。同时，除了酮康唑洗剂以外，还可以二硫化硒洗剂，市面上卖的名字叫希尔生，这种也有一定的杀真菌作用。 一般对于头癣的外洗的洗发露，比较推荐的两种，一个是酮康唑洗剂，一个是二硫化硒洗剂。

对于头癣造成的脱发治疗，如果是短期毛干受损，不需要治疗。 对于永久性脱发，毛囊已经被破坏，头发很难长出来，通过外用药物治疗很难恢复，这时候如果范围较小，一般会选择外科手术或整形手进行处理。因为范围比较小，也比较容易切除，通过缝合以后把疤痕去除，不影响头皮美观，而且长得较快。对于面积比较大的缺损不适合手术，有时可以选择植发治疗。 目前相对常用的方法，一个是可以选择植发，另一方面可以选择外科手术治疗，这两个是比较有效的方法。

头癣分不同类型的头癣。头癣类型包括白癣、黑点癣、还有脓癣，治疗周期不一样,症状也不一样。治疗的周期按经验来看，一般用药4-6周时间比较合适。 但是还要具体到个人的情况，比如有的病人免疫功能差，治疗的时间就相对会长。推荐患者用药包括系统用药，最少是4-6周的时间，等病人回来复诊的时候，会根据患者的情况，比如再重新检测、正常评估，看患者是否可以治愈。这样的治愈时间是根据用药时间，患者临床症状，还有整个的实验室检查结果统一制定，总体是4-6周的时间。

部分头癣患者会短期脱发，引起脱发以后，要根据实际情况、类型判断。如果只是很表浅的毛干受损，这种情况下头癣治疗好以后，头发可以长出来，这种类型的头癣通常是白癣和黑点癣，可以长出头发来。 对于脓癣而言，它侵犯比较深，整个毛囊被破坏，因为瘢痕形成，头发很难重新长出来，称为永久性的脱发，所以头癣能否长出头发来根据类型而定。头癣一定要早期治疗，如果是治疗越晚，造成脱发的几率会越大，早期足疗程的治疗相对会减少脱发的机率。

治疗头癣大约需要6-12周。首先要把头部病灶区的头发推掉剪短，洗头擦药，配合患者服药。一般采用1+1疗法，擦药，头皮癣多擦抗真菌药，如康唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬类；口服药，6岁以上小孩可以服用伊曲康唑，6岁以下小孩多服用特比萘芬，一般服用6-12周，即1.5-3个月。期间配合外擦药，并经常洗头，同时用开水烫消毒患者枕巾、毛巾。采用综合疗法，大概治疗时间为6-12周。

癣是真菌，头癣也就是头部的真菌感染。头癣可能会引起脱发，引起局部明显的脱屑，还有瘙痒、感染等，所以一旦发生头癣要及时治疗，首先需要处理的是保持剪头发的习惯，如果不考虑美观，最好把头发全部剪掉，或者剪的尽可能短，大约持续两个月左右。 头癣患者还要经常洗头，用硫磺皂或者酮康唑洗液洗头，因为真菌感染引起一定要通过洗头把表面的真菌，以及引起的皮肤脱屑尽可能清除掉。用药以抗真菌药为主，比如酮康唑、特比萘芬、联苯苄唑乳膏等，如果严重的还可以考虑口服伊曲康唑、氟康唑等药物，这些药物都是抗真菌的口服药，只有综合治疗才能将头癣尽可能治好。

头癣是浅表真菌引起的头皮性皮肤病，治疗以抗真菌为主： 1、患头癣的部位，主张要把头发剃掉或刮掉，去除掉表皮癣菌寄存的头发； 2、要勤洗。用抗真菌的药水洗一洗，如聚维酮碘溶液； 3、用抗真菌的药物。外用如盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、伏立康唑这类抗真菌药膏，外用1天2次。另外要采用抗真菌的药物口服，才能够祛除掉毛囊里头的真菌，如采用盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服，疗程一般1-3个月，看皮疹的恢复情况来确定用药疗程。总之，头癣的治疗是综合治疗，洗、剪、护理，口服外用药综合治疗。

真菌感染引起的头癣，其治疗原则是剃、洗、涂、服、消，剃就是我们需要尽量剃除受感染的毛发，将遭受破坏的带菌较多的毛发剃除；洗就是每天使用硫磺皂或者是抗真菌的洗发露清洗头部，清洗掉皮肤表面携带的致病真菌，减少继发二次感染的机会；涂药，可以选用比较原始的经典的外用抗真菌制剂，比如含有水杨酸或者硫磺的制剂，目前也有外用的咪唑类药物或者是其他类的抗真菌制剂，常用的有咪康唑、伊曲康唑、特比萘芬等；服药，传统上灰黄霉素是治疗头癣的第一线用药，但是由于灰黄霉素的副作用相对较大，目前使用越来越少，大部分是以特比萘芬、伊曲康唑为主，尤其是特比萘芬在头癣治疗中更常用；消毒，将剃除的受感染的毛发烧掉，将个人的生活用品，尤其是每天接触的毛巾、枕巾、梳子，均需清洗加热或者使用消毒液擦拭消毒，才能彻底治愈头癣。

宝宝头癣也是真菌感染所导致，跟局部的出汗有一定关系。家长需尽量做好护理，不要让小孩的头皮出汗太多，比较潮湿的情况下，真菌比较容易繁殖。头癣宝宝饮食通常无需特殊忌口，平常饮食即可。建议宝宝不要包太多，穿太厚衣服，特别是头皮，不要出汗太多，不容易真菌感染。宝宝头癣一般外用抗真菌的药物，比如特比萘芬软膏，但是具体的用药还是建议去医院医生面诊。