失语

中风失语对患者的生活有明显影响，中风失语分为运动性失语和感觉性失语。运动性失语的患者表现为找词困难，不能表达自己的意思，但是可以理解别人的意思。感觉性失语的患者听不懂别人说话，也不明白自己说话。有些患者还不能阅读、书写，患者及其家人都非常苦恼，因此在中风失语后要尽早训练。 中风失语患者可以找专业的语言康复师进行语言训练，康复师会教患者如何锻炼舌肌、如何练习发声等。成年患者常会感到不好意思，这种情况要想办法鼓励患者学习和训练，并让患者认识到，不能表达自己的想法才是最麻烦的事情，必须尽早开始训练，才能恢复的更好。

一般中风病要分出血性中风和缺血性中风，出血性中风就是人们常说的脑出血，缺血性中风有TIA发作，即短暂性脑缺血发作，还有脑梗死、脑血栓形成，轻的是腔隙性梗塞，中风病的最大问题是会引起失语、偏瘫、偏盲，还有半身麻木，严重者会突然昏倒。中风病的偏瘫在治疗上，急性期要尽快入院治疗，给予改善循环的药物，像脑出血的要给予脱水降颅压，脑梗塞的要给予改善循环、营养神经等治疗，再配合中药，现在中药治疗偏瘫，在中风急性期也用得很多，过了急性期、恢复期和后遗症期，要大量用康复治疗、理疗，还有中药、中成药、汤药治疗。

产后中风的症状和其它原因引起中风的症状一样，主要为半边身体瘫痪，即没有力气，出现肢体麻木、口角歪斜、说话不清楚，部分患者甚至可出现失语的症状，还可出现头晕、走路不稳、呕吐等现象。 产后中风是中风的一种类型，即产妇在生产过程中或在生产前后出现中风的现象。患者不管是出现了以上哪种症状，都应该及时去医院就诊。

脑中风后的后遗症需要根据中风发生部位、中风损伤部位确定，常见后遗症如下：1、感觉中枢症状：引起偏身感觉障碍；2、运动中枢症状：引起肢体活动障碍、瘫痪；3、视觉中枢症状：引起偏盲或者1/4象限盲，以及皮层盲等；4、语言中枢症状：引起运动性失语或混合性失语；5、内囊区症状：引起三偏，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。

大脑中动脉狭窄属于常见的颅内动脉狭窄类型，颅内大脑中动脉管腔内可能会存在因为长期动脉硬化导致的斑块，可能会引起大脑中动脉狭窄。部分非特异性炎症可能使大脑中动脉管腔狭窄，甚至可以引起大脑中动脉明显狭窄。大脑中动脉属于颈内动脉主要分支，主要供应脑区，主要功能与肢体活动、感觉以及位于左侧大脑中动脉供血区可能与语言有关。 所以大脑中动脉狭窄是常见的颅内动脉狭窄类型，会引起一些如偏瘫、失语以及头昏等等症状和体征。

部分脑动静脉畸形的患者终生不会发生脑动静脉畸形的破裂出血。据医学统计，20%左右的脑动静脉畸形会破裂出血。一旦破裂，可能会发生严重的颅内大出血，造成患者偏瘫、失语等各种神经功能障碍，甚至发展为植物人、导致死亡等严重的后果。一旦发现脑动静脉畸形，要立即到医院就诊，做系统的检查和全面的评估，由医生来决定治疗方案。

脑干少量出血，只要未涉及上行网状激活系统，其症状往往较轻微，这种情况可以采取保守治疗，患者留下的神经功能缺失和神经后遗症的情况也较少。所以少量的脑干出血未侵犯重要的神经功能结构的状态下，可以采取保守治疗。脑干少量出血常见的后遗症是肢体功能障碍，即偏瘫。部分患者会出现肢体感觉功能障碍，以上是最常见的两种后遗症。当然根据出血部位不同，还会出现性格的改变。部分患者如果在语言区出血，会出现失语。此外还会出现其他的一系列症状，如头晕、乏力、反复呃逆。

判断脑水肿是否消退，要根据患者症状改善情况，比如肢体乏力或者失语、吞咽困难症状减轻，意识较前好转，比如昏迷变成昏睡、嗜睡，最后清醒。 另外，还要看影像学，比如CT或者磁共振观察水肿改善情况，CT上显示低密度影较前改善，脑室受压或者周围组织受压的情况有所改善，考虑脑水肿已经有所消退，是脑水肿消退期的表现。

首先要区别脑水肿的原因，脑水肿原因有以下方面： 1、由静脉回流不好引起的，比如发生在颅内的静脉窦或者静脉血栓，造成脑部的静脉回流不好，造成脑部的压力增高，患者会有头痛、恶心、呕吐、视物不清楚等情况； 2、如果继发于脑出血或者脑梗塞这类的病灶，病灶的周围出现了脑水肿，都会有原发性的脑血管病的本身的症状，比如偏瘫、失语等症状，这种情况主要要治疗原发病； 3、脑部肿瘤会造成脑部的水肿，脑部肿瘤继发的脑水肿，特点是在脑肿瘤的周围出现严重的水肿，这种疾病的特点是症状轻，但是从核磁影像上看，水肿非常严重，可以表现出脑部肿瘤本身的造成的神经缺损症状，因此是要由专业医生来进行判断的。

脑水肿的典型症状如下：1、头痛、头晕以及喷射性呕吐，同时会伴有患者躁动不安、嗜睡、昏迷，眼底检查时可见视盘水肿；2、早期患者会有脉搏、呼吸频率减慢及血压升高等代偿性表现，脑水肿及颅内压增高，这种情况持续发展、恶化会诱发意识障碍及脑疝；3、局限性脑水肿表现为脑神经功能缺失症状，多发生于局部脑挫裂伤病灶或者血肿周围，表现为癫痫或者瘫痪；4、脑水肿范围扩大，如果波及到语言中枢，患者会引起失语症；5、脑水肿范围波及到运动中枢时，患者会出现肢体活动障碍；6、由于各种原因导致的脑水肿，还会出现伴发症状，如颅内肿瘤导致的脑水肿可引起视野缺损、视力障碍，如果由于颅内感染导致，可以合并发热等症状。