外耳道疖

一般患者得了这个病自己有感觉了以后，会到医院就诊。一般首先是有疼痛，另外一个就是这个疖肿比较大，阻塞了外耳道，造成了患者的听力下降，也会到医院就诊，这个时候医生就要进行相应的一些检查。外耳道疖肿因为主要是长在软骨段，外耳道的软骨段相对是偏外侧的位置，一般如果轻轻地牵拉耳廓，把外耳道轻轻地用手指扩开，有的时候能观察到，位置深的通过专业的耳内镜能够看到。一般切忌直接把电耳镜插到患者的耳道里，也很可能触碰到疖肿，会引起患者疼痛、不适。而若是疖肿，牵拉外耳道就会很明显的疼痛。如果疖肿长在外耳道的前壁，张口闭口咬合的时候，也可以引起耳道的疼痛。此外，在疖肿切排以后或者自行破溃以后，流出来的分泌物还是要做细菌学检查，做药物敏感试验，这样在排脓以后可以针对性选用最适合的抗生素进行合适治疗。

小儿一侧耳朵痛常见于分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道疖和大疱性鼓膜炎。其中，分泌性中耳炎是小儿常见的听力下降的原因之一。因为耳朵和鼻子之间有一条软组织构成的管道相通，称为咽鼓管。正常的情况下，咽鼓管处于闭合状态，能够避免外界有菌物质进入中耳。儿童的咽鼓管比成人短，并且平、直，感冒时或者擤鼻子方法不当，可以导致鼻腔的炎症沿着咽鼓管进入中耳，而出现耳朵疼。由于此类中耳炎没有脓流出，并且有些患儿的耳痛是一过性，很容易被家长忽略。因为分泌性中耳炎不及时治疗可以导致听力下降，所以建议小儿有耳痛的情况，请及时就诊耳鼻喉科。耳朵痛是急性化脓性中耳炎的最主要的症状之一，多数患儿在鼓膜穿孔前，因为中耳腔的压力很大，可以导致耳痛剧烈，患儿哭闹不休，在鼓膜穿孔流脓以后明显减轻。急性外耳道炎或者外耳道疖，多因外耳道不慎进入污水感染所致，出现耳朵痛、流少量脓液。大疱性鼓膜炎多因病毒感染所致，耳痛剧烈且疼痛的部位比较深，常常有耳闷感。检查时可以看到鼓膜上有一个或者多个血疱，一旦血疱破裂，就会有血性液体流出，并且耳痛可以立刻减轻。

外耳道炎指以耳痛、灼热，张口咀嚼时加重，检查有耳廓牵拉痛及耳屏压痛为主要早期表现的外耳道炎症，其可分为两类： 1、局限性外耳道炎：表现为外耳道疖，指外耳道皮肤毛囊，或者是皮脂腺局限性化脓性炎症，可伴有耳鸣或耳闷等，脓肿成熟破溃后，可见脓血流出耳外； 2、弥漫性外耳道炎：可伴有耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁有分泌物聚集，外耳道狭窄，耳周淋巴结肿大等。

外耳道炎治疗方法有： 1、应用抗生素控制感染； 2、局部使用消肿软膏或者纱条敷于患处，外耳道肿胀较重，可用使用抗生素滴剂或加用激素； 3、外耳道疖肿成熟时，需挑破脓头，或者切开引流； 4、慢性患者需积极治疗感染病灶及糖尿病等全身性疾病。 5、患者疼痛剧烈可加用止疼药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为主。

确实有的人耳朵痒掏耳朵，有的就可以引起耳朵出血，甚至耳朵疼痛。因为外耳道皮肤比较薄和嫩，皮下组织比较少，如果掏耳朵很容易损伤外耳道皮肤，损伤外耳道皮肤可以造成耳朵皮肤充血肿，有的甚至可以痒痒、流水，如果引起疼痛、肿胀，可能就是外耳道发炎，甚至有可能是外耳道疖肿。如果疼痛比较重，一看有外耳道局限性红肿突起，可能是耳疖子造成的，主要是由于挖耳损伤了外耳道皮肤造成的局部感染。还有的老年人耳朵痒来掏耳朵，一掏耳朵可以造成痒加重，还可以流水，这种往往引起来外耳道的湿疹或者是慢性外耳道炎，尽量不要掏耳朵，掏耳朵反而容易加重病情。所以引起来疼痛的原因主要就是外耳道皮肤比较薄、嫩，皮下组织少，很容易损伤，造成局部皮肤的红肿、疼痛，可以压迫末梢神经造成疼痛加重，如果皮肤有破损可以造成出血，但这种出血往往量不会太多，量比较少，也有个别患者可以造成外耳道血泡，可能会出血相对多一些。

耳痛是耳部很多疾病的表现，如果发生耳痛，需针对不同疾病进行不同处理，如下所示： 1、外耳道炎和外耳道脓肿、外耳道疖肿，主要采用抗炎治疗，由于外耳道皮肤非常致密，因此即使较小疖肿或相对不严重的外耳道炎，也可引起比较明显的耳痛感觉，局部抗炎治疗即可减轻耳痛症状； 2、外耳道耵聍栓塞导致，由于压迫局部皮肤，会导致局部皮肤炎症或引起疼痛，只需将耵聍清除，耳痛即可解决； 3、中耳炎症，主要包括渗出性中耳炎和分泌性中耳炎两类。对于渗出性中耳炎，早期会出现耳痛感觉，除此之外，医生还可看到局部鼓膜松弛部充血、鼓膜变暗、渗出等，通过抗炎治疗可以缓解。

耳内小包块肿胀，有明显触痛，多为外耳道炎或外耳道疖肿，治疗方法如下： 1、给予全身抗炎治疗，口服抗生素，严重情况下，给予全身静脉输注抗生素治疗； 2、局部清洁外耳道皮肤，最好在医生协助下或医生指导下，将局部发炎表面皮肤用消毒药水进行清洁，清洁之后可给予表面涂抹抗生素软膏； 3、部分患者随着外耳道疖肿进展，还可形成外耳道脓肿，患者耳痛比较明显，耳内可触及较大脓包，需要就诊，在医生帮助下进行脓肿切开局部引流，而后通过抗炎治疗，将疾病治愈。

外耳道疖肿病虽然不是大病，但是有时候它引起来的症状会让人感觉到非常的苦恼。外耳道疖肿一般而言自愈的可能比较小。因为通常只要它形成的疖和肿，说明病人炎症已经开始发展，常规的炎症的症状即红、肿、热、痛这四个表现都会出现。所以这种情况下建议病人及时到医院就诊。而且尤其要建议的是，病人不要盲目的自行用不干净的东西去掏耳朵，或用酒精、碘伏、滴耳油类的东西往耳道里滴处理。盲目的处理会引起耳部感染加重，而且到医院就诊的时候，盲目的处理会导致耳道里的分泌物堆积会影响医生给患者进行相关的诊治。所以还是建议患者及时到医院就诊不要拖延，以免延误病情。

耳道炎属于临床比较常见的一种疾病，临床症状主要有外耳道疼痛，当炎症比较厉害时，可以出现脓性分泌物。所以，发现外耳道炎时，建议及时到医院就诊，了解外耳道炎产生部位、临床程度，进行及时治疗。 如果治疗不及时，炎症可进一步加重，从而引起外耳道疖肿，当发生外耳道疖肿时，疼痛通常会非常剧烈。外耳道炎最常见临床治疗是抗生素全身治疗，包括口服或者静脉输液，局部用消炎药水进行外耳道抗炎治疗。严重外耳道炎由于分泌物增多，导致外耳道阻塞可引起耳朵听力下降。所以，当出现外耳道炎时要及时治疗。

外耳道疖肿也是临床中常见的疾病，是否能自愈取决于病人全身状况和抵抗能力。如果是老年人或者儿童，则自愈能力相对较差，而青壮年自愈能力稍强。但是外耳道疖肿会伴发剧烈疼痛，所以应给予积极治疗。 若出现外耳道疖肿，首先要去医院确认是否是外耳道疖肿。因为经常会被误认为中耳胆脂瘤，其肉芽生长到外耳道会被误认为外耳道疖肿。如果是中耳胆脂瘤，则需要及时的进行手术治疗，以免延误病情。