四环素牙

牙齿变黑原因如下所述： 1、表面色素沉着：可以通过洁治洗牙的方式去除色素，使牙齿硬组织恢复亮白的外观； 2、氟斑牙或四环素牙：若是由于氟斑牙或四环素牙等其它因素而导致牙齿硬组织内部变色，无法从牙体解决问题，需要通过树脂贴面、瓷贴面或者全瓷冠等方式覆盖掉已经变黑的牙体硬组织，从而恢复美学效果； 3、龋坏：若是因龋坏所造成的牙齿变黑，需将所有的腐质、色素等去除干净，然后重新进行充填治疗。

随着生活水平不断提升，越来越多的患者关注到面部美观问题。牙齿美观是面部美观的重要组成部分，牙齿颜色也是很多患者非常关心的问题，经常有患者因为牙齿颜色不够亮白而寻求治疗，现在临床上有很多方法解决牙齿颜色的问题。牙齿美白有不同的技术，如冷光美白、常规的美白技术等，都是通过药物处理降低表面釉质的透光度，再加上药物涂层使牙齿发生美白的变化。比较严重的氟斑牙或者四环素牙，牙齿美白技术效果并不理想，可以通过表面贴面处理恢复牙齿美观，包括树脂贴面、瓷贴面等。如果牙齿还需要重新塑形或者牙体硬组织需要保护，也可以通过烤瓷冠、全瓷冠使牙齿同时恢复外观和色彩。

牙齿发黑主要有以下几种原因： 1、内源性因素：由牙体自身发黑所引起，例如氟斑牙、四环素牙、龋齿或牙神经坏死等。轻度牙齿发黑可通过脱色的方法进行治疗，重度牙齿发黑可能需要通过树脂贴面、瓷贴面等方法进行修复； 2、外源性着色：刷牙不到位或是不良的饮食习惯，均可引起牙齿表面形成色素沉着。一旦发现牙齿表面有发黑的情况，建议尽早去正规的口腔医院就诊，以免贻误病情。

若牙齿缺损位于牙齿间隙，且未引起食物嵌塞，简单修补即可；若牙齿缺陷较大，导致神经痛，需进行根管治疗。此时医生将缺损范围扩大，便于进行冠修复、贴面及嵌体治疗；若患者因夜磨牙或长期食用坚果等较硬食物，导致牙齿表面磨损严重，进而引发颞颌关节不适或疼痛，需进行牙齿咬合增高或咬合重建治疗；若患者先天性牙齿缺损，或氟斑牙、四环素牙等，需进行贴面、全冠修复及烤瓷修复治疗。

婴儿的牙齿发黑、发黄有多种因素，具体如下： 1、外源性的因素：由细菌感染引起，婴儿吃的食物沉积在牙齿表面，没有清理干净，时间久后导致牙齿表面脱矿，变得非常粗糙，食物中的色素会沉着在上面。时间久后对牙面破坏越来越大，则形成龋齿，牙齿变的发黑； 2、内源性的因素：四环素、土霉素、金霉素等药物引起，即四环素牙。饮用水中含氟量高，形成氟斑牙，引起牙齿发黄。

牙体病是指发生在牙体硬组织上的疾病，牙体硬组织是指牙釉质、牙本质以及牙骨质，广义上的牙体病还包括牙髓病。最常见的牙体病就是龋病，除了龋病以外，还有牙体硬组织非龋性疾病，牙体硬组织非龋性疾病包括牙齿发育异常、牙外伤以及牙本质过敏。牙齿发育异常是指牙齿在发育过程当中因为受到了全身或者局部不利因素的影响，造成牙齿在形态、结构、数目上的异常，比如临床上会见到氟斑牙、四环素牙、畸形中央尖、畸形根面沟等，就是牙齿发育异常。牙损伤是指牙齿在外力的作用下所发生的损伤，包括牙震荡、牙折以及牙脱位。 还有一类牙体疾病就是牙本质过敏，比如龋病、磨损、磨耗、楔状缺损都可能导致牙本质过敏的发生。建议患者出现牙体疾病，应该早发现、早诊断、早治疗，越早治疗效果越好花费也就越少，任由其发展下去可能会造成比较严重的后果。

牙龈有炎症、容易出血是造成口臭最普遍的原因，主要采用能治疗牙周炎、对厌氧菌有较好效果的硝基咪唑类药物，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。还有大环内酯类药物，比如红霉素、四环素，效果都比较好。尤其四环素比较喜欢在牙周组织内浓聚，治疗牙周炎症的效果较好。但有很多人担心四环素会不会造成四环素牙，处于生长发育期的少年儿童不能用四环素，但是成年人可以用四环素，因为牙齿已经形成、长出，四环素对牙齿不会再有危害。此外还可以用含有甲硝唑、洗必泰之类的漱口水，局部也可以应用碘甘油。一旦发现牙齿上有牙石的存在，一定要去洗牙或者做进一步的牙周治疗。

需要冠修复的牙，临床上最多见的就是天然牙，由于龋坏、外伤等原因，导致牙冠大面积缺损，不能靠单纯的充填材料补牙来修复的牙齿，需要冠修复，如果缺损过大，还需要进行桩核修复，然后再进行冠修复。这类牙齿修复的前提是缺损范围符合冠修复的要求，比如没有缺损到牙龈下过深等等，而且经过完善的根管治疗，牙周组织健康，只有这类牙才能够进行冠的修复。另一类需要牙冠修复的原因是天然牙形状、颜色的异常，比如说四环素牙、氟斑牙、过小牙等情况，可以通过做牙冠来改善美观，但其中很大一部分也可以通过更微创的修复方法，比方说瓷贴面等来进行修复，具体选择哪种修复方法需要咨询专业的医生。

首先四环素牙是由于牙齿在发育过程中，人体服用四环素或者土霉素类抗生素，这些药物中的化学成分和牙齿的牙本质产生化学结合而导致牙齿染色，所以产生四环素牙的颜色主要存在牙齿深部，即牙齿越往内颜色越深。而氟斑牙是由于在七岁之前，患者生活在高氟地区，饮水或食物当中的高氟通过人体的摄入进入到牙齿，会导致牙齿的表面的牙釉质，在发育过程中形成不良的结构而产生着色。所以氟斑牙和四环素牙，一个着色是在牙齿的表面牙釉质，另外一个是在牙本质，这是本质上的区别。在临床的修复治疗当中，氟斑牙临床修复效果比较好，而且比较持久，四环素牙的治疗比较繁琐，有时候效果往往达不到非常满意的状态，有时候需要多次的就诊。

四环素牙在临床上是很常见的一类疾病，解决方式可以采用冷光美白、瓷贴面来修复等。瓷贴面修复由于修复的材料采用瓷，因此具有效果比较逼真、比较持久耐用的特点。费用根据地区差异有所不同，一般在我国价格从2000-6000元不等，根据地区差异、医院的公立或民营而不同。大家在选择瓷贴面修复时，一定要到正规的医疗机构。目前我国很多没有专业相应资质的美容院也在进行相应的瓷贴面修复，达不到基本的无菌要求，而且制作时易出现不良修复体，患者出现牙齿的各种问题，所以一定要到正规医疗机构进行诊治。