周进

胚胎停育要做的是清宫术，清宫术和无痛人流的整体操作相似。胚胎停育是不正常的妊娠过程，即胚胎停止发育，是病理性妊娠，病理性妊娠不能继续妊娠，必须清除出来，所以需要做清宫手术，而人流是对正常妊娠的终止。具体操作过程包括麻醉、消毒、检查宫腔、进吸引器，根据胚胎着床的位置把胚胎吸出，之后进行清宫，清理蜕膜，最后观察出血量。术后需要进行某些观察，如出血、腹痛、体温等，常规术后2周进行复查，进行超声或者加上妇科检查。因此对于胚胎停育，需要做的是清宫手术，而正常人需要做人流手术，这是两个概念，但是手术操作过程相似。

正常妊娠，没有任何高危因素的孕妇，建议在34周行胎心监护，每周1次。如果孕妇属于高危妊娠，有妊娠期并发症或者合并症，则建议提前行胎心监护，而且胎心监护频率也需要相应增加。如妊娠期高血压，同时超声提示脐带血流异常，应随时进行胎儿生物物理评分，随机进行胎心监护检查。 如果胎儿宫内发育迟缓，超声提示血流异常，应在26周进行胎心监护，建议1周做2-3次。胎心监护非常便利，也是非常简单的检查，可以很好的反映胎儿在宫内的情况，所以应根据孕妇的具体情况选择监护时间。

产检分为不同的阶段，孕早期一般4周进行1次产检，孕28周时2周进行1次产检，36周后是1周做1次产检。另外，每一个阶段的产检项目均不同，如怀孕7-8周时，需要通过B超明确是宫内孕还是宫外孕，同时看孕期与停经时间是否相符。 11-13周时要进行早期唐氏筛查，以及胎儿NT检查。到中期20周左右时，要做三维彩超，进行胎儿畸形的排查。所以产检时，最好固定医院或固定产检医生，每到产检时期医生会提醒下一次产检时间及项目，提前做好准备。

羊膜腔穿刺即羊水穿刺。对于NT值＞2.5mm、B超提示胎儿有结构异常、孕妇年龄＞35岁、家族有遗传病、既往有分娩史、引产过畸形胎儿，或者夫妻双方有一方存在染色体异常的孕妇，需要进行羊水穿刺。 羊水穿刺通常选择在19-23周进行，穿刺点只有一个小针眼，穿刺五天后伤口可以自愈。羊水穿刺后嘱咐病人休息三天，三天内不要进行剧烈运动、搬重物，伤口不要接触水，三天后可以正常洗澡，密切观察有无腹痛、阴道流血或流液。如果穿刺后出现任何不适，及时到医院就诊。

双眼皮手术的受益者以年轻女性居多，求美者都面临着择偶、择业的情况，所以双眼皮手术和近视手术不能一起做，因为激光手术是靠激光对角膜进行切削，以使角膜屈光度改变，从而降低眼近视的度数或恢复正常，双眼皮手术术后眼部会肿胀，近期给眼部检查造成一定的不方便。一般在双眼皮手术3-6个月后再行近视激光矫正治疗，最短可以在术后两周进行，但一般还是在术后3-6个月比较好，否则眼部症状比较重，畏光、分泌物多、引起患者的不适。

喷砂洗牙和超声波洗牙的常见区别，有以下几点：1、作用原理：喷砂洗牙是利用高压气流，将专用的喷砂粉喷射到牙齿表面，从而对牙齿表面的异物进行清洁。超声波洗牙是利用超声振动的原理，将牙体表面的异物进行去除；2、适应证：喷砂洗牙适合于将牙体表面的烟渍、色素沉着等异物，进行喷砂清洗。超声波洗牙适合于将牙齿表面的牙石、菌斑等异物进行清理。喷砂洗牙和超声波洗牙虽然各有其适应证，但是临床上通常需要结合使用，才能对牙周进行有效维护，以及将牙周异物进行有效清理。临床上建议患者半年左右进行一次牙科检查，必要时进行洗牙操作，可对牙周的维护和健康起到积极作用。

尽头牙一般是指智齿，快速止疼的方法是可以用双氧水对冠周进行冲洗，并且用碘甘油药物进行消炎收敛。在家中也可以服用甲硝唑，加上头孢、阿莫西林，对炎症进行控制，也可以用漱口水对局部进行消炎处理。智齿是成人以后长出来的牙齿，由于下颌骨空间不够，导致智齿在萌出过程中不能走到正常的咬合位置，一般以近中阻生或颊侧阻生为主。由于位置不正，刷牙不容易清洁到，食物比较容易存在智齿周围的牙周组织里面。当抵抗力低下或者炎症发作时，牙龈组织就容易快速肿胀起来，有的患者会出现张口受限，或者是半边脸肿起来的现象。这时可以到医院对肿胀牙龈进行冲洗，把里面的食物残渣、脓液冲洗干净，并且用碘甘油对炎症组织进行消炎处理，一般炎症会很快消退，如果反复肿胀，建议患者尽早将智齿拔除。

牙周炎根治最主要的是牙齿清洁和维护，日常维护包括每天正确刷牙及正确使用牙线。如果没有正确的洁牙方法，牙周炎的治疗效果就会大打折扣。因此在牙周炎的治疗中，患者应进行自我卫生保健，维持高标准口腔卫生。患者应该定期对牙周进行洁治、刮治，如果基本治疗无法解决，还需要对牙周进行手术。如果治疗仍然无效，需要及时拔除患牙，以免感染扩散。

根尖周致密性骨炎是慢性根尖周炎的一种，它是由于根管长期受到轻微、缓和、温和的刺激引起的根尖周病变。由于身体抵抗力较强，在受刺激的时候并没有引起根尖周组织破坏，反而引起骨质的增生，围绕根尖周组织形成一个密集的团块。这种情况在临床上比较少见，没有任何的症状，一般在拍X片时发现。临床不需要任何处理，一般没有任何的症状也不会引起根尖周进一步的破坏。根尖周致密性骨炎合并有牙髓炎或牙髓坏死时，需要通过根管治疗清除根管的炎症，致密的骨块是可以消失的。

牙龈切除后，建议患者一定要保持好口腔的卫生环境，防止再次发生感染和出血。一般在术后一周，会让患者早晚各使用一次复方氯己定等抗菌漱口液，保持良好的口腔卫生，尽量不要触碰手术区域，避免进食辛辣刺激和过烫的食物，以免损伤牙龈。 一般要求患者在术后一周进行复查，在术后一周牙龈组织基本恢复正常后，建议患者正常进行刷牙，采用巴氏刷牙法用软毛牙刷，以45°向牙龈位置轻轻对牙齿进行浮刷，以保持口腔卫生。如果患者在术后有轻微疼痛和肿胀，可以在术后服用抗菌药物，如甲硝唑等，预防术后的疼痛和肿胀。