周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
人体腹部的右侧主要脏器有右上腹有肝、胆，右侧的中下腹有小肠、结肠、阑尾、右侧输尿管，女性还有右侧附件。人体腹部右侧疼痛见于以下一些情况，右上腹疼痛可见于慢性肝炎、肝脏肿瘤以及胆囊结石、胆囊肿瘤等疾病。而右侧下腹疼痛多见于溃疡性结肠炎、肠结核、阑尾炎等肠道疾病。右侧中腹疼痛也可以见于肠功能紊乱，右侧中腹剧烈的疼痛也见于右侧输尿管结石。 如果出现右侧腹部疼痛要进行相应的检查，可以做腹部CT、超声检查，同时查血常规明确疼痛的原因之后采取相应的治疗措施。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
女性腹痛、腰酸与月经前后、劳累、急性胆囊炎等因素有关，引起女性腰酸背痛的原因比较多，如身体上火、过度劳累、经常干重体力活、大幅度的锻炼等，都有可能导致腰酸背痛等。不少女性由于身体免疫力较差在月经前后容易出现身体不适的症状，因为月经前身体激素水平会逐渐增高，激素的改变会导致腹部出现轻微的疼痛，少数女性容易出现腰部酸痛的表现。重体力劳动会导致身体过度劳累，由于经常进行弯腰负重等动作也会引起腰酸。急性胆囊炎、胰腺炎等均可引起腹部疼痛，由于放射还会导致腰部不适。也可考虑泌尿系统方面的炎症引起，同时患者还会出现尿频、尿急、排尿时疼痛等表现。患者也可到医院的妇科进行检查，因为妇科方面的疾病如盆腔炎、宫颈炎、异位妊娠等均可引起腹部疼痛、腰酸。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
根据不同病因产生的腹痛可采取相应的治疗措施，具体如下：　　1、生理性腹痛常见的有女性痛经、腹部着凉等，可以使用热水袋热敷于腹部，双手搓热后进行顺时针按摩，加快血液循环、胃肠蠕动以缓解疼痛。　　2、病理性多见于胃肠疾病引起消化不良而导致的腹痛，必须到正规医院的消化内科进行胃镜检查以及相关检查，确认病因并进行病理分析后再选择药物治疗，如元胡止痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛。胃肠疾病引起的腹痛可以在进食后缓解，可以喝点热粥，例如小米南瓜粥。急性发作时可以蜷缩身体来缓解，再进行穴位按摩，可以使用中医针灸、理疗来缓解疼痛感。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良的人可以喝酸梅萝卜汤、冬瓜排骨汤、胡萝卜汤，具体如下：1、酸梅萝卜汤内部的酸梅、萝卜本身具有通气的功效，把这两者组合在一起就能够达到去除积食的效果，消化不良主要就是因为体内的食物没有及时的排出所引发的腹胀，酸梅萝卜汤能够有效的解决因为腹胀所引发的各类症状。2、冬瓜排骨汤具有利尿的效果，所以在冬季应该多喝，不仅能够有效促进肠胃的消化，还能够补充钙元素，消化不良的人群应该适当的喝这一道汤，能够将体内的垃圾逐渐排出。3、胡萝卜汤中含有丰富的维生素，能够发挥清热解毒的效果，可以有效的促进食物的消化。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
新生儿消化不良的主要症状表现如下：1、腹部胀满，因为患儿的胃肠道功能尚未完善，由于奶过凉、进食过多等不正确的喂养导致患儿胃肠道负担加重，从而导致腹部胀满、食欲减退等。2、拒食、吐奶，因为患儿的胃肠道消化功能不全导致胃内的食物不能被消化、吸收，从而导致胃内容物吐出。3、腹泻或者便秘，患儿的胃肠道功能不完善，由于消化负担加重导致胃肠道功能紊乱，蠕动过快则出现腹泻，蠕动过慢则出现便秘症状。4、哭闹不安，主要是由于腹部胀满导致患儿出现腹痛、恶心等症状，由于患儿不舒服而出现烦躁以及哭闹不安。

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胃堵得慌主要表现为胃部胀满，由于引起该症状的原因不同，治疗的方法也不同，具体如下：1、消化不良，主要是因为生冷饮食、进食过多、肠道菌群失调等原因导致，治疗上可给予帮助消化的药物如胃蛋白酶、消食片等，促进肠道蠕动的药物如多潘立酮等，调整肠道菌群如双歧杆菌、乳酸菌等。2、胃肠道功能紊乱，主要是由于各种原因导致的肠道蠕动减慢，在治疗上要改善胃肠道动力，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，另外在饭后30分钟应当适当活动，可促进肠道蠕动以缓解症状。3、胃肠道梗阻，包括幽门梗阻、肠梗阻等，该原因会伴有恶心、呕吐等症状，且肛门停止排气，在治疗上给予禁食水、胃肠减压以及清洁灌肠治疗，如果无效则需手术治疗。

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消化不良的宝宝可以吃苹果泥、胡萝卜泥、西红柿汁。当宝宝出现消化不良时需要注意减少宝宝食物的摄入量，应当多注意补充肠道益生菌，帮助改善消化不良，日常饮食上应尽量吃容易消化的辅食。苹果泥主要是使用苹果制作的，不仅含有丰富的维生素和矿物质，还含有果胶、鞣酸、有机碱，可以提供宝宝的日常所需，具有收敛、吸附毒素的作用。胡萝卜泥中含有丰富的维生素A和植物纤维，可以补充宝宝的营养需求，具有比较强的吸水性，增加肠道的蠕动功能，改善消化不良症状。西红柿汁的维生素C含量很丰富，可以促进消化，还可以增强食欲。

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母乳喂养的新生儿出现消化不良的主要治疗方法如下：1、母亲应当清淡饮食，尽量减少进食油腻食物、油炸食物以及高蛋白食物，可以减少乳汁中脂肪的含量，减轻患儿消化不良的症状。2、避免喝水，由于乳汁中的水分足以补充新生儿所需要的水分，饮水后可导致胃酸稀释，导致进食的母乳不能被消化，从而加重营养不良。3、药物治疗，可给予助消化药物如胃蛋白酶、消食片等，改善胃肠功能药物如多潘立酮、莫沙必利等，调整肠道菌群药物如乳酸菌、双歧杆菌以及地衣芽孢杆菌等。4、严禁对新生儿添加母乳以外的食物以免加重消化不良。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
一岁多宝宝消化不良可以按摩腹部、补充益生菌、蒙脱石散改善症状。一岁多的宝宝年龄较小，胃肠功能还没有发育完善、相对比较薄弱，吃东西不合适或吃东西过多会导致胃肠功能紊乱，引起消化不良，会导致宝宝吐奶、食欲减退、口臭等，可结合宝宝具体的情况进行调理。首先添加辅食时应逐渐进行，吃清淡、容易消化的食物，否则容易导致宝宝积食。其次给宝宝进行腹部热敷、按摩，能促进局部血液循环，有利于肠胃蠕动，能改善症状。然后口服肠道微生态制剂，常见的有双歧杆菌，服用后能改善肠道的微生态环境，缓解消化不良。最后宝宝消化不良的症状比较严重，出现腹泻可以服用蒙脱石散，这是属于吸附类药物，能吸收宝宝肠道内多余水分，减轻宝宝腹泻症状。必要时可带宝宝到医院进行检查，给予补液治疗。