周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃炎应该吃中和胃酸药、胃黏膜保护药以及质子泵抑制剂，由于胃炎患者的胃黏膜红肿并且有出血、糜烂，因此治疗时一定要以保护胃黏膜、促进痊愈为宗旨，具体如下： 1、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌可以减少胃酸的分泌量，减少胃酸对胃黏膜的刺激，例如兰索拉唑、奥美拉唑等。 2、中和胃酸的药一般考虑硫糖铝片、碳酸铝，通过中和胃酸稍微升高胃内PH值对恢复胃黏膜破损有好处。 3、保护胃黏膜药主要有胶体铋剂，可以修复被胃酸损坏的胃黏膜屏障，保护胃黏膜，减少受胃酸的侵蚀。 4、胃炎患者可以服用中成药，例如养胃颗粒以及汤药，辅助西药治疗可以达到更好的效果。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃反酸见于以下一些情况：\n第一、慢性胃炎、消化性溃疡，当胃部受到不良生活习惯以及刺激性饮食，和幽门螺旋杆菌感染的影响时，会出现炎症性和溃疡性的病变，这时因为胃酸分泌增多，同时伴有胃蠕动功能下降，会导致有反酸、上腹疼痛、烧心等表现，这种情况可以通过清除幽门螺旋杆菌治疗，以及抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗。\n第二、胃部的肿瘤，当胃部的肿瘤细胞侵犯胃黏膜，会导致胃部的蠕动功能下降以及黏膜的破损，这时会有胃酸明显分泌增多导致有反酸、烧心、腹痛等一系列的表现，对胃部的肿瘤治疗主要是明确诊断之后，给予药物和手术治疗。\n第三、胃功能紊乱，当胃蠕动功能下降，食物在胃内排空减慢，胃酸不能有效的排到肠腔，这时会出现反酸、烧心的表现，对这种情况可以口服多潘立酮片来改善胃肠蠕动功能，同时口服抑制胃酸的药物降低胃酸的浓度，消除反酸的现象。对于胃反酸需要做相关的检查，比如胃镜等检查来明确诊断，根据检查结果采取相应的治疗措施。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
土豆发芽最好是不要吃，吃土豆时需要观察一下，一旦发现土豆发芽或者颜色发绿，这样的土豆就不能够食用。因为土豆在发芽或者颜色发绿之后，会产生一种龙葵素，这种物质是一种有毒物质，一旦不小心摄入就会引起食物中毒。\n不小心吃了发芽的土豆，会因为龙葵素对消化系统造成的刺激，而引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现，需要及时进行催吐治疗，以减少毒性物质对健康造成的影响。\n在日常储存土豆的时候，应当尽量将土豆放在阴凉、干燥的地方，这样可以避免土豆接触水分，减少土豆生芽的可能性，并且在吃土豆时还应当将土豆煮熟，没有煮熟的土豆也含有一定的龙葵素，对人体健康也会有影响。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
大便粘马桶可能是因为以下原因导致：1、从饮食上分析，如果吃了很多高蛋白或脂肪含量过高的食物，就会出现大便粘马桶现象，要是吃的东西中纤维素含量过少也可能会导致。2、如果短期出现大便黏液增多、粘马桶的现象，同时还伴有腹泻、腹痛症状，可能是因为近段时间饮食习惯有变、肉制品摄入过多导致。3、若有肠胃功能紊乱、肠内菌群失调的情况，会导致肠道内的水分不能够充分吸收，大便会因水分过多粘在马桶上。4、如果有患肠炎的人肠道黏膜受损，排出的大便很多会成糊状便也会粘马桶。如果是长期性的大便粘马桶同时还伴有其他不适症状，还是应该及时就诊，避免病情加重。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
拉肚子拉水可以口服补液盐、左氧氟沙星、蒙脱石散，以及静脉输液进行治疗。引起腹泻的原因比较多，常见的是病毒、细菌感染等因素引起的，部分患者是由于食物过敏、腹部受凉导致胃肠道的蠕动过快，从而引起拉肚子的表现。如果患者出现稀水样大便，考虑是病毒感染引起的，此时患者应注意水分的补充，通过口服糖盐水或购买补液盐补充，里面的主要成分是无水葡萄糖、氯化钠、枸橼酸钠，可以补充身体的钠、钾、体液，能调节水电解质的平衡。\n对于症状逐渐加重的患者，应及时到医院进行大便常规检查，明确是否出现痢疾杆菌，确诊后可选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢等一些药物进行治疗。另外，还应配合口服止泻类药物，如蒙脱石散。药物的主要成分是蒙脱石，服用后能吸附肠道内多余的水分，使患者拉肚子的症状减轻。必要时可到医院通过静脉滴注生理盐水，能防止患者出现不良现象或脱水。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
如果平时月经周期都是正常的话，如果有正常的性生活、月经周期推迟，而且是伴有腹痛的情况，应该排除怀孕的可能，看看有没有怀孕的情况。如果排除怀孕，看一下推迟的时间，如果推迟一周左右，还是比较正常的。有时熬夜、睡眠不好、工作压力大、精神情绪刺激，可导致内分泌紊乱，也可以出现月经推迟。应该注意腹部保暖，避免受凉，饮食上尽量避免吃生冷、刺激食物，多注意卫生，也不要熬夜。另外，可能和妇科疾病引起的腹痛有关，需要做B超检查，明确是否有盆腔或者是附件炎症，以及其他一些妇科疾病，还可以适当的服用一些调理月经的药物来观察。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
上消化道出血是指消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血。上消化道出血常表现为急性的大量的出血，是临床上常见的急症。\n临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎，常常是因为服用了非甾体消炎药，或者大量的饮酒，或者是应激引起的出血性胃炎，以及胃癌，这些是上消化道出血比较常见的原因，食管贲门黏膜撕裂综合征引起的上消化道出血也不少见。\n此外血管的异常、血管的畸形也是上消化道出血的比较少见的原因。上消化道出血的临床表现主要取决于出血的量和出血的速度，如果出血量比较大会表现为呕血，甚至会伴有休克的表现，出血量相对比较少，主要表现为大便隐血阳性或者是黑便，也就是通常说的柏油样便。除此之外，还有贫血，部分人会有发烧以及氮质血症的表现。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化性溃疡主要是根据其内镜下溃疡的表现可以分为三个病期，其中每一个病期可分为两个阶段，如下：\n第一、活动期也叫A期。溃疡基底部蒙有白色和黄白色的厚苔，周边黏膜充血、水肿，称之为A1期，或者周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕，称为A2期。\n第二、愈合期称之为H期。溃疡缩小、变浅、苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱壁向溃疡集中，称之为H1期，或者溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中，称之为H2期。\n第三、瘢痕期也叫S期，是指溃疡基底部的白苔消失，呈鲜红色的瘢痕，称之为S1期；红色瘢痕转变为白色瘢痕，这一期为S2期。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性溃疡性结肠炎的主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛、腹胀，严重病例有食欲不振、恶心、呕吐以及发烧的表现。溃疡性结肠炎主要是因为免疫功能紊乱导致肠道多发溃疡性病变，起病多数缓慢，偶见急性暴发起病。病程呈慢性的经过，大多表现为发作期与缓解期交替，部分患者在发作间期可因饮食失调、劳累、精神刺激、感染等诱发或加重症状。\n最常见的消化系统表现是腹泻和黏液脓血便，除此之外，还有腹痛、腹胀等表现，其全身的表现一般出现在比较严重程度的患者，主要有消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质平衡紊乱等表现。此外，还会有一些肠外的表现，比如外周关节炎、结节性红斑、巩膜外层炎、口腔复发性溃疡等等，确诊慢性溃疡性结肠炎需要做结肠镜检查以及组织病理活检来进行判断。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃不好可以吃小米粥，小米粥中不仅含有丰富的膳食纤维，并且B族维生素含量很高，膳食纤维进入胃内后可以促进胃酸分泌，帮助胃消化不良的改善，而B族维生素能够改善植物神经功能紊乱，可以帮助调节肠胃功能。小米粥本身就具有健脾、益胃、补肾的作用，对于有胃寒现象的人适当吃小米粥，还能够帮助暖胃、提高胃对食物的消化功能，有助于帮助病情恢复。小米粥在熬制之后米粥上面会出现一层粥油，这种物质进入胃内后可以保护胃黏膜，避免胃黏膜受到胃酸的侵袭。小米粥属于易消化、易吸收的食物，不会增加肠胃系统负担，因此适合胃不好的人吃。