周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
脾虚肾阳虚的治疗应该选择具有温肾壮阳效果的药物，主要有以下的几种：1、右归丸是由多种中成药组合而成，内部含有熟地、山药、枸杞、杜仲、当归、菟丝子、山茱萸等等，能够有效治疗因为肾阳虚所引发的滑精、遗精以及阳痿等症状。2、也可以选择金匮肾气丸，也是由多种中成药治疗，内部含有泽泻山茱萸、山药、熟地、丹皮、茯苓、肉桂组合而成，能够有效治疗肾阳虚所引发的水肿或者是气促等现象。3、除选择药物治疗之外，在生活中也应该多选择具有温补肾阳效果的食物。不过在选择药物时一定要注意，不可以胡乱的选择，必须要经过医生的专业指导进行。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃炎可以吃小米粥、面条等食物辅助治疗，也可以应用胃黏膜保护剂、抗生素等药物治疗。胃黏膜出现炎症称为胃炎，是胃部较常见的一种疾病，多数患者胃炎与不良饮食习惯有关，如经常吃辛辣、刺激性食物导致。胃炎患者可以经常吃些容易消化的食物如小米粥，小米粥具有健脾和胃、保护胃黏膜、补益脾胃的作用，治疗期间经常吃小米粥能滋养身体，有利于疾病治疗。还可以经常吃些面条，面条容易消化，不会增加胃部负担，同时有利于疾病的恢复。通过食疗只能起到辅助治疗的作用，所以疾病症状严重时应配合胃黏膜保护剂和抑制胃酸类药物，如硫糖铝，奥美拉唑等。对于幽门螺杆菌感染引起的胃部炎症，治疗时可配合奥美拉唑、兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物杀菌治疗。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
奥美拉唑镁肠溶片可以在早上空腹服用，奥美拉唑镁肠溶片属于质子泵抑制剂，主要是抑制胃酸分泌，通常被运用在胃炎、胃溃疡等疾病的治疗上。\n药物在服用时应选择在早上，尽量在空腹的状态下服用，服用时无需咀嚼，可以整片吞下。对于胃溃疡、十二指肠溃疡的患者来说，应每天服用一片。胃溃疡的患者需要治疗4-8周左右时间，十二指肠溃疡需要服用2-4周，反流性食管炎的患者在使用药物时，需要增加药物的剂量，可以每次服用两粒。\n药物治疗期间需要注意饮食护理，饮食上应避免吃油腻、过酸、过甜、难以消化的食物，保持良好的情绪。用药期间还应注意劳逸结合，尽量避免熬夜。在使用药物时，可以同时结合胃黏膜保护剂、益生菌，比如硫糖铝、藻酸盐抗酸剂、双歧杆菌等。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
通常情况下，胃溃疡愈合时间为6-8周左右。胃溃疡患者应于治疗后两个月内复查胃镜，观察溃疡是否愈合。\n胃溃疡是胃部黏膜受胃酸刺激、幽门螺旋杆菌感染以及饮食不规律，进食刺激、辛辣食物等因素，导致胃黏膜出现溃疡性病变的一种疾病。胃溃疡临床表现为上腹部疼痛、腹胀，进食后腹痛较明显，主要采取抑制胃酸、保护胃黏膜、清除幽门螺旋杆菌等综合治疗。一般胃溃疡愈合时间为6-8周左右，经过积极治疗后绝大多数胃溃疡患者可痊愈。胃溃疡患者应于治疗后复查胃镜，观察溃疡是否愈合，同时取组织病理活检排除恶变的可能性。\n胃溃疡患者要少食多餐，以面食为主，避免食用未煮熟的食物，以免增加感染风险。不要饮用酒精、咖啡等对胃黏膜由刺激作用的饮品。平时要监测相关症状，若出现呕吐、呕血、便血等反复症状时及时就医。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃溃疡和胃糜烂的典型症状是上腹疼痛，呈阵发性发作，为钝痛、隐痛或者刺痛，部分患者也可以没有明显的症状或者症状较轻，以至于不为病人所注意。\n典型的胃溃疡的表现有病情呈慢性过程，病程可达数年至数十年，疼痛周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作期可为数周或者数月，缓解期也长短不一，短者数周，长者数年。\n疼痛的发作常有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，也可以因为情绪、心理因素或者过度劳累而诱发，上腹疼痛的发作有节律性，进餐之后容易发作疼痛，餐前可以缓解，腹痛可以因进食抗酸药所缓解。此外，还会有一些消化不良的表现，比如腹胀、反酸、嗳气、打嗝等。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
便秘需要喝的草药，便秘患者需要喝什么中药，根据中医，便秘一般多考虑属于肠热的症状，可能和患者饮食习惯，个人体质等原因有关系，其中包括以下几种情况：\n第一、对于血虚便秘的患者，一般是补益气血为主，中医会选择补血通便的药物，比如阿胶、当归、何首乌等。\n第二、对于气虚便秘的患者，会选择补气通便的药物，比如黄芪汤或者人参汤等等。\n第三、对于阴虚便秘的患者会选择滋阴清热，润肠通便的药物，比如小承气汤，增液承气汤或者其他滋阴的药物。\n但是喝什么草药都需要请中医诊断后，根据患者本身的体质开药。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
可以使用解痉止痛、蒙脱石散、左氧氟沙星等药物治疗。对于腹痛比较严重的患者可以使用解痉止痛类的药物，比如阿托品、山莨菪碱、颠茄片等。这些药物可以解除肠道平滑肌痉挛，同时达到止痛目的。腹泻比较严重的患者可以使用蒙脱石散进行缓解，蒙脱石散在进入肠道内后可以保护肠道黏膜，同时吸附肠道中的病毒和细菌，具有固肠止泻的效果。在服用后不会被人体吸收，对人体造成的副作用比较少。有部分患者是由于肠道细菌感染引起，这些人可以使用左氧氟沙星药物治疗。左氧氟沙星属于抗菌药物，能够杀灭肠道内的有害菌，减轻有害菌对肠黏膜造成的刺激。不仅可以缓解腹痛，同时还能够改善腹泻。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
急性胰腺炎是因为多种病因造成的胰酶激活后，所致的胰腺组织的局部炎症反应，可以伴有其他相关功能的改变。急性胰腺炎主要因为胆囊结石、胆管结石、饮酒、高脂血症，胰腺的解剖结构异常、病毒、胰腺分裂、环状胰腺以及胆管的囊肿，或者腹部的肿瘤，以及药物等因素诱发炎症急性发作。其主要表现是阵发性腹痛，疼痛常为钝痛、绞痛或者刀割样痛，此外还有恶心、呕吐以及发烧，部分严重的会有低血压及休克。急性胰腺炎最主要的表现有三个方面：\n第一、剧烈的上腹部疼痛。\n第二、查血淀粉酶和脂肪酶明显增高，同时尿淀粉酶也会有增高。\n第三、可以通过上腹部CT检查或者磁共振检查来判断胰腺的水肿、坏死、渗出等情况。\n通过上述三项可以明确是否是急性胰腺炎的诊断。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胰腺炎是否能够吃鸡蛋，要根据胰腺炎所处的不同发病期来具体的判断，如果患者处于急性胰腺炎的发作期，这个阶段需要禁食，尤其是对于油腻和高蛋白的食物要避免使用。在腹痛、腹胀症状缓解之后，并且有明显的食欲之后，可以进食一些清淡的饮食，比如米汤、稀饭、面条等等食物，这个时候也不适于进食鸡蛋，尤其是蛋黄之类含高的胆固醇食物。\n在胰腺炎的恢复期，可以有限制的食用一些鸡蛋，主要以蛋白为主，可以进食一些比较松软、易消化的食物，但是蛋黄尽量不要使用，以避免加重胰腺的负担。尤其是合并胆系的疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊结石的患者，大量进食鸡蛋之后会刺激胆汁的分泌，导致胆总管下段括约肌的痉挛，容易诱发胰腺炎的复发。在病情完全恢复之后，可以少量的进食以蛋白为主的鸡蛋类食品，最好是以蒸、煮和炖的方式来烹饪，不要用油煎鸡蛋的方式，因为这是含有较多高脂类的食物，会加重胰腺的负担。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胰腺炎的确诊可以根据其典型的临床表现和实验室检查而作出诊断，轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，同时会伴有恶心、呕吐、低烧、上腹部的压痛，一般很少有腹肌紧张，同时有血淀粉酶和尿淀粉酶显著的升高，排除了其他的急腹症状，可以明确诊断。重症的胰腺癌除具备有轻症急性胰腺癌的诊断标准之外，而且局部并发症比较明显，比如胰腺的坏死、假性囊肿脓肿，或者有器官的衰竭。\n由于重症胰腺炎病程发展险恶而且复杂，所以需要在发病48-76小时之内密切的监测病情和实验室检查结果的变化，进行综合的评判。此外，上腹部的CT，也就是胰腺的CT检查，是判断胰腺炎的金标准。CT上可以见到胰腺有水肿、出血、坏死、渗出等等表现，都支持胰腺炎的诊断，所以确诊胰腺炎主要是通过三方面来判断：\n第一、有腹痛的表现；\n第二、血清淀粉酶或脂肪酶以及尿淀粉酶升高；\n第三、上腹部CT有典型的胰腺炎表现。