吴霞

正常月经经期通常为1-7天，平均正常月经量约30-50ml，超过80ml即为月经过多，低于30ml为月经过少。月经过多较少见，若出现此类问题，可服用中药或西药止血。 部分患者出现血量异常增多，伴随大血块，需先明确出血原因再进行用药。若仅为单纯月经量增多，可服用云南白药、妥塞敏等。若因疾病造成出血，需针对疾病本身病况进行治疗。如黏膜下肌瘤，应予以切除。

任何一种消炎药皆存在其适应症，不存在最好，仅可定义为最适合。临床中针对不同细菌，需使用不同消炎药，如盆腔、外阴、宫腔感染等，皆有不同菌株引起，需使用不同抗生素进行治疗。医学中经过培养菌株进行药敏试验，选择最适合的治疗药物。不可以消炎药的价格或时间衡量其价值，任何消炎药皆无好坏之分，仅可根据其病情判定合适与不适合。

剖腹产后多久来月经和自然分娩以后的月经来潮的时间是完全一样的，只是术式改变而已。多长时间来月经，要看喂不喂奶、卵巢功能好不好。如果分娩以后，坚持母乳喂奶，可以在喂奶期间都没有月经来潮，因为泌乳素升高会抑制排卵。如果喂奶的奶水已经不好了，泌乳素对卵巢的抑制功能被解禁，恢复排卵，就会来月经。只要有排卵，没怀孕，就会有月经。

一般情况下，等到产后三个月，子宫完全恢复正常，子宫复旧，内膜也修复好后，此时即可进行正常的性生活。但是也有些产妇产后恢复快，如自然分娩的产妇，产后各方面都恢复较好，这种情况下也有两个月就同房的可能，且同房后也未出现问题。所以，顺产后多久可以同房要因人而异，但对绝大多数人来说，建议是三个月以后进行性生活。

引产后怀孕时间限制与引产月份有关。若足月引产，即自然分娩，通常产后半年即可再次怀孕；剖腹产建议两年后再怀孕，有利于身体和心理健康的恢复。 若胎儿3-4个月，出现问题选择流产后，建议充分休息和身心恢复，调理身体，增加抵抗力，可于6个月后再次怀孕。人流术后或宫外孕术后患者，若急于生育，至少应3个月后再次妊娠，以防破坏身体机能。

子宫肌腺症主要表现为痛经、月经量增多和不孕，治疗较棘手。子宫肌腺症不同于子宫肌瘤，二者都可导致子宫增大，但子宫肌瘤存在包膜，界限清楚。而子宫肌腺症无明显界限，无法将病灶彻底清除，手术后效果不理想。

月经来前有些人是有反应的，有些人是没有什么不舒服的症状。大部分人经前期就是有口渴、酸困，会有手脚肿胀、疲劳，甚至有些人会出现头疼，还有人会出现盆腔坠痛，都是跟激素水平波动相关。还有些人在月经前1周左右会有乳房的胀痛，会有头痛、各种情绪上的波动，这是经前期紧张综合征。因人而异，每个人的反应不一样，绝大多数在经期没有太明显的表现，或者是影响到生活和工作。

有些人来月经时痛经，痛经是指来月经时肚子疼得很厉害。有患者最疼时会在床上打滚，而且不能进食，严重影响日常生活。正常来月经时，会有轻微下腹坠胀感，会有轻微的不适感，但不会影响日常生活。如果来月经时的腹痛，影响到正常生活，需要吃止疼药，要及时到医院就诊，判断是否患有其它疾病。目前痛经较明显疾病是子宫腺肌症，该病发作时腹部疼异常疼痛，子宫充血、增大，所以若痛经痛的非常厉害，一定到医院就诊。

小腹出现坠胀伴随有分泌物增多，一般都是盆腔炎症的表现。盆腔炎症或者是附件的炎症常会伴有分泌物增多，患者还会出现腰骶部的不舒服、盆腔积液等，严重时会出现体温升高，分泌物呈脓性改变。因此小腹坠胀，白带增多，都是盆腔的炎症的表现。出现这些症状以后，患者一定要到医院做超声检查、血化验检查，通过这些检查判定盆腔炎是慢性还是急性，是需要马上治疗，还是需要进行理疗。

子宫分为子宫颈、子宫体，子宫从内外结构分为子宫内膜、子宫肌层和子宫浆膜层。所以子宫炎症，包括子宫内膜炎症、肌层炎症，以及由于盆腔感染造成子宫附件的炎症。子宫的炎症，如果是子宫内膜炎，患者会出现分泌物增多、阴道出血、发热等；肌层的炎症会引起腹痛，严重时可以引起盆腔脓肿。临床最常见的就是宫颈炎症，现在体检的时候会做宫颈的防癌筛查，也就TCT，结果会报道宫颈炎。如果TCT报道没有问题，没有HPV感染，单纯宫颈慢性的炎症不需要治疗。