吴运芹

新生儿正常血糖范围为2.2-7.0mmol/L，血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖。但研究指出血糖低于2.6mmol/L，甚至部分外国专家认为血糖低于2.8mmol/L时应进行干预。因为新生儿低血糖对机体造成危害较大，重要脏器包括心、脑、肾等，能量代谢均需血糖，因此血糖低会影响器官功能。 较多血糖低的情况是由于摄入不足，新生儿刚出生时可能进食母乳较少，此时家长需注意观察，尤其需观察是否出现肢体小抖动、反应差等情况，综合考虑是否存在低血糖。并且及时向医生反馈并持续监测血糖观察有无异常。血糖＞7mmol/L为高血糖，高血糖常与感染、应激有关。血糖较高应针对病因进行治疗处理，包括限制糖素。血糖较高时医生会根据血糖水平降低糖素或应用胰岛素。

早产儿体温与正常足月儿体温范围相同。测量体温包括腋温、肛温、口温。测量新生儿体温通常以测量腋温与肛温多见，早产儿正常体温在腋窝处为36℃-37℃之间；肛温为36.5℃-37.5℃之间，37.5℃以上称为发热，不超过38℃属于低热，超过39℃为高热。早产儿体温调节机制不成熟，棕色脂肪较少，因此易出现低体温，保暖过度容易出现高体温，甚至出现捂热综合征引起惊厥。 故早产儿尤其是胎龄小、体重低会放在暖箱或辐射台进行保温。回家后家长需重视早产儿体温，监测体温同时注意控制室温。一般要求房间温度在24℃-26℃之间，房间温度过高或过低都不利于新生儿体温保持或散热。

早产儿咳嗽主要与呼吸道感染有关，如肺炎、支气管炎等。新生儿上呼吸道感染可出现咳嗽，且常伴有口吐白沫、喉中痰响、气促，严重者还可出现发绀等。应及时前往医院进行检查并给予抗感染治疗。 但若新生儿仅为偶尔咳嗽，溢奶情况较少、精神反应良好，则可能与呛奶有关。此时需注意喂养方式，是否存在喂养过急导致呛奶。呛奶引起的咳嗽通过改善喂养方式可得到缓解。但若为由于感染所引起的早产儿咳嗽，且咳嗽时间与咳嗽频次较长、症状较重，需家长携孩子及时前往医院进行检查与治疗。