吴小红

患有皮肤白斑后，应查明白斑原因。临床上较为多见的脱色素痣、色素减退斑、花斑癣、单纯糠疹等，与饮食基本没关系。但白癜风患者的饮食需营养均衡，不挑食、偏食。坚持长期补充B族维生素、微量元素，以促进黑色素合成。对维生素C的补充不用刻意避免。饮食中可适当多吃补肾食品，如山药、黑豆、芡实、银耳，及坚果、动物内脏等，以达到增强体质的目的，有助于疾病恢复。

皮肤出现黑色斑块，需到医院查明黑斑原因，临床上扁平疣、老年斑、日光性角化等都可能产生黑斑。如短期内出现扁平或稍隆起的硬质黑褐色斑片，且伴有出血、瘙痒时，可能为老年斑，医学上称为脂溢性角化或基底细胞乳头状瘤。皮损常发生在面部、背部、颈部等，中青年及老年人群都可发生，发病机制暂不明确，认为可能与遗传、日晒、饮食等有关。故日常应调整饮食习惯，避免高脂、油炸饮食。

雀斑常始发于儿童，到学龄前、青春期较为明显，之后多数色斑停止发展，处于静止状态。雀斑与遗传、环境、日晒等因素密切相关，在紫外线的照射下，斑点的数目、大小、颜色都会加重。如长期处于防晒、避光的环境下，色斑会自然减轻，甚至消褪。临床也可选择熊果苷、左旋VC或含有中药成分的药膏、中药面膜等进行外敷，以减淡色斑。

雀斑主要与遗传、环境等因素有关。尤其与日晒关系最为密切，斑点数目、大小、深浅都与紫外线照射有关，色素细胞在日光照射下，格外活跃，黑色素沉积，皮损加重。如长期不晒太阳，颜色可变浅，甚至消褪。另外室内的电脑、荧光灯，及车窗玻璃反射的紫外线，都可加深雀斑的颜色。故在室内、室外都应做好防晒措施，避免雀斑加重。在春夏季出门时，更应做好防晒工作。

治疗面部斑点，首先分清斑点类型。黄褐斑、日晒斑、妊娠斑等活性斑性质不稳定，受紫外线影响后，黑色素酶的活性增加，皮损加重，经药物治疗及食疗后，可淡化斑点，同时注意慎用激光治疗，避免加重皮损。性质比较稳定，一般不易受外界因素影响的斑点，如雀斑、老年斑、褐青色痣、太田痣等，可首选激光治疗。但同时合并有黄褐斑，或肤色偏深者，也应慎用激光疗法。

黄褐斑患者的皮肤，通常有干燥、缺水、屏障功能受损的特点。故日常保养，宜选择具有补水功能，同时可修复屏障功能的护肤品，以更好地锁住水分，达到保湿美容效果。临床可选择萃取天然动植物精华的药妆，长期使用，安全性好，包括玻尿酸、熊果苷、葡萄籽、花青素、甘草提取物等，起到抗炎、祛斑、美白、补水保湿、修复皮肤屏障的功效。

白癜风，常在春夏季病情加重，中医通常采取调肝养肝、补脾补肾、活血通络的治疗方法。除药物治疗外，还要注意对生活的调理，做到内外兼治。保持心情愉悦、开朗，适当加强运动，保证充足睡眠。饮食应均衡，不偏食，坚持长期补充B族维生素、微量元素，及有补肾功效的食品，如山药、黑豆、芡实及动物内脏等，以增强体质，促进黑色素生成，可助疾病恢复。