吴包金

所谓男性乳房发育是指男性的乳腺出现异常的增生导致的肥大，从外观上表现为肥大下垂，对患者的外观的影响较大，导致患者的心理负担，甚至自卑、社交的障碍。随着生活水平的提高，不仅女性对胸部的外形越来越关注，男性对胸部的外形也在逐渐重视。目前该疾病发病率较高，但治疗手术并不复杂，目前也有越来越多的患者，通过手术治疗获得较满意的效果。

汗臭和狐臭的味道区别具体如下： 1、汗臭：可以理解为全身性臭汗症，即身体所有汗腺都可能发出刺鼻的气味，多来源于耳后方、腋下、腹股沟区，包括会阴部甚至手掌心； 2、狐臭：特指腋下异味，临床上常把狐臭统一称为腋臭、腋下多汗症或腋部异味。狐臭与大汗腺分泌汗液有关，这种汗液存在不饱和脂肪酸，酵解以后会产生一种特殊的异味。如果影响生活、影响学习，给社交带来很大困惑，可以考虑进行治疗；如果并无此类烦恼，可以暂时不考虑治疗，保持正常个人卫生即可。

腋臭治疗包括非手术治疗和手术治疗，具体情况如下： 1、非手术治疗：包括药物、激光、冷冻、射频消融、高频电针、黄金微针等，但并发症较多，效果并不确切。目前比较推崇肉毒毒素腋下局部注射和微波汗腺清除。肉毒毒素腋下局部注射一般可以维持3-6个月，可以明显减少出汗并且不影响工作。而缺点则是维持时间较短。微波汗腺清除可以达到手术效果，可以去除82%左右的汗腺，基本进行一次能够解决问题，不影响工作，一般无需包扎，并且无疤痕； 2、手术治疗：包括微创汗腺清除术和微创水刀治疗。

腋下出汗多但是没有味道主要存在两种情况，包括腋下多汗症或全身性多汗症。汗腺较丰富，本身容易出汗。腋下多汗症多为患者腋下汗腺多，自身易出汗，部分患者出汗多同时伴有味道，即狐臭。 对于单纯出汗大部分伴全身多部位出汗，进行手术治疗不一定合适，需要考虑通过非手术措施对多汗症进行治疗，包括注意个人卫生，适当应用止汗露、保持衣服宽松、保持通风干燥等。最有效的治疗是进行肉毒毒素局部注射，能够减少出汗。

眼睑凹陷分为上睑凹陷和下睑凹陷，治疗方法具体如下： 1、在眼部整形、进行双眼皮切口过程中通过眶隔脂肪释放术，可以将深部脂肪释放。但具有一定条件，患者本身需要存在相应基础； 2、进行自体脂肪充填，自体脂肪需要进行离心、纯化，将获得的纳米脂肪、颗粒脂肪、自体脂肪干细胞胶进行充填。对于上睑凹陷充填需要特别慎重，因为不能注射到血管内部。在眼部注射存在最严重的并发症是脂肪栓塞或注射物栓塞，严重情况会导致失明、偏瘫甚至死亡。所以手术需要到正规医院、正规机构找有经验的医生进行治疗。而在手术之前进行充分、准确的评估。

男性乳房发育的症状主要表现为两点： 1、乳房外形体积的增大，临床上表现为乳头乳晕的凸起，乳头的肥大， 乳晕的扩大，乳房增大类似女性的乳房一样的外观； 2、乳房皮肤的松垂，最严重的乳房下垂可超过脐部，会造成严重的外观影响和心理的负担。 男性乳房发育的临床评估鉴别有以下三点： 1、增生的腺体； 2、增生的脂肪； 3、松垂的皮肤。

去除腋下异味的方法如下： 1、需要判断腋下的气味是否正常，明确是腋臭的味道还是正常的汗液味道； 2、若腋下异味较轻，且不影响社交场合，则可以不进行治疗；若腋下异味较重，通过注意个人卫生、勤洗勤换衣物能够达到改善和减轻异味的效果； 3、若腋下异味加重，则可以考虑进行干预。早期可采用非手术办法，包括应用止汗露、减少出汗的外用药物，能够达到一定的帮助效果；如果味道较为严重，可以考虑至整形外科行手术或非手术治疗，包括肉毒毒素注射、微波汗腺清除，水刀腋臭手术或小切口微创腋臭汗腺清除术。

所谓腋臭根治术指将身体每一个汗腺去除，理论上无法做到。一般腋臭根治术是将腋下腋毛区其中的汗腺大部分去除，一般去除50%-80%的汗腺就能达到根治效果，能够达到明显改善，使异味减轻、汗腺减少、腋毛减少，解决腋臭带来的烦恼。腋臭并非疾病，不同个体表现不同，一般在青春期后异味逐渐出现。而在一定年龄阶段，例如50-60岁之后，异味自然减轻。 是否需要进行腋臭根治术取决于患者自身的感受，如果因为腋臭而烦恼，影响社交、影响生活，则可以考虑进行治疗。治疗方法存在多种，总体分为手术和非手术方法。手术相对属于一种根治的办法，存在微创手术和传统切除手术，上述两种方法都能达到一定的治疗效果。尽管不能去除100%的汗腺，但是可以去除大部分的汗腺，达到改善和减轻异味目的。

根据临床观察或已有文献表明腋臭不会传染，不会因为握手、拥抱或穿别人的衣服而导致自己出现腋臭。 很多认为穿别人的衣服会传染腋臭，多数是在某个年龄阶段正好腋臭开始出现，认为这两个原因发生关联。理论上通过衣服不会传染腋臭，腋臭不属于传染性疾病，而是自身汗腺分泌的汗液经过酵解之后产生特殊的含有不饱和脂肪酸的异味。 总之，现有研究表明腋臭不会传染，不会通过接触传播，所以可以打消顾虑。

剃腋毛与狐臭无关，一部分人习惯性保留腋毛或习惯性剃除腋毛，有无狐臭都可以将剃除。 剃除腋毛以后对减轻狐臭会有一定帮助，因为腋毛上会粘连汗液或滋生细菌，将腋毛剃除以后可以更好地保持腋下清洁、干燥，对减轻异味有一定程度的帮助。而在剃完腋毛之后，除保持个人卫生、勤洗澡之外，还可以适当外用止汗或保持腋下干燥的辅助用药、用品，从而可以减轻异味。