口角炎

烂嘴角常常称为口角炎，原因可能有以下几种情况：1、单纯疱疹：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，多发生在皮肤黏膜交界的部位，例如嘴唇、口周、外生殖器等，单纯疱疹病毒临床上分为单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型，单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型两型之间存在抗原交叉性，单纯疱疹病毒Ⅰ型通常引起头面部的感染，而单纯疱疹病毒Ⅱ型通常引起外生殖器部位的感染；2、过敏：例如患者经常习惯用舌舔嘴唇，或外用唇膏、口红等各种物理性、化学性的刺激而导致口角局部溃烂。口角局部溃烂也可以继发念珠菌感染，因此患者应该到医院，在皮肤科医生的详细检查下明确口角溃烂的原因，并给予正确治疗。

维生素B2又称核黄素，是机体必不可少的物质之一，参与细胞的生长代谢，促进机体的生物氧化，对口腔溃疡有促进愈合的作用。因此，在口腔黏膜病的治疗，临床上常作为全身辅助用药选用。如果发生维生素B2缺乏，也会表现为口腔黏膜的异常表现，如口角炎、唇炎、唇红、发红、发亮、舌炎，舌尖也表现为刺激症状，如舌乳头萎缩、发红、发亮、黏膜的异常表现等。如果富含维生素食物的过度烹饪，就会导致维生素B2摄入不足。有基础性疾病、吸收障碍的老年人，也可能会表现为维生素B2缺乏，从而出现口腔黏膜的异常病损。临床上大多数的溃疡性疾病，如复发性口腔溃疡、创伤性溃疡，感染类的口腔黏膜病所造成的糜烂和溃疡，维生素B2只作为全身辅助的用药，而不是一线用药。

口角炎是上下唇两侧联合处口角区的炎症，主要症状有皴裂、糜烂和结痂。口角炎根据病因有4种类型，具体如下： 1、营养不良性口角炎：劳动量过强，体力消耗过多或身体衰弱，营养不良，铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏，如烟酸、维生素B6缺乏都可以致病。继发于全身性的疾病，如糖尿病、贫血或免疫功能障碍所产生的营养不良； 2、感染引起的口炎：由细菌、病毒、真菌病原微生物引起，白色念珠菌是主要产生感染的病原微生物，多见于儿童或长期大剂量应用抗生素后的患者； 3、接触性口炎：由过敏原引起； 4、黏膜长期处于浸渍导致口炎：牙齿位置不合适致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶引起。

口角炎是发生在上下唇两侧联合处口角区的炎症总称，以剧烈口角糜烂和结痂为主要症状。根据发病原因可分为感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎。 感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起。治疗应针对引起感染性口角炎的不同病原微生物使用不同的药物。对真菌感染性口角炎，用氟康唑或酮康唑，对细菌感染引起的口角炎，涂氯霉素或金霉素软膏，对病毒引起的疱疹性口角炎，涂阿昔洛韦软膏。创伤性口角炎是由口角区医源性创伤，严重的物理性刺激和某些不良习惯引起。如口腔治疗时口角牵拉时间过长，不慎撞击口角区引起创伤，舔口角或用衣物摩擦口角的不良习惯。治疗以局部处理为主，可用复方硼酸液、过氧化氢溶液等冲洗或湿敷。局部涂布聚维酮碘。接触性口角炎患者常有过敏体质，接触了某些化妆品，引起过敏反应。治疗首要措施是去除过敏原，停止服用可疑药。其次应使用抗过敏药物，如扑尔敏、息斯敏等。营养不良性口角炎是由营养不良，维生素缺乏引起，或继发于糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身疾病引起的营养不良。治疗局部涂布聚维酮碘等保持清洁干燥，也可以用抗生素软膏局部涂布全身。治疗应补充维生素、叶酸等。

口角生疮指发生于口角部位，以皮肤黏膜感染、溃疡、皮疹等为主要表现的多种皮肤病的总称。临床上以口角炎、热疮，即单纯疱疹最为常见，以局部应用干燥、收敛和防止感染的药物为主。一般可以服用复合维生素B之类辅助治疗，根据病情需要选择局部应用氧化锌软膏以及抗生素、抗病毒的软膏。如果是维生素或者微量元素缺乏，也可以补充维生素以及微量元素，抗病毒的软膏可以使用阿昔洛韦软膏。建议去专业口腔医院，在医生正确的诊断与指导下使用药物。

念珠菌性口角炎为念珠菌感染。念珠菌是真菌，具有传染性。一般口角炎和念珠菌感染有关时，基本唾液中也存在念珠菌，才导致嘴角出现口角炎，故口角炎多数伴口腔内念珠菌感染。 念珠菌具有传染性，但其传染性较弱，且为条件性感染或机会性感染，即在有条件、有机会的情况下才会感染。若身体健康，没有服用其它药物的情况下，即使接触念珠菌，也不一定会生病。若患者生病，长期服用激素、抗生素，患有血糖高、贫血、戴假牙、口干，念珠菌较易生长，此时如果接触念珠菌，可能会被传染。理论上念珠菌具有传染性，但能否传染，由接触者的身体状况决定。

嘴角开裂称为口角炎，口角炎的原因，首先看有无核黄素缺乏的问题，维生素B2缺乏的问题。有些由于维生素缺乏造成的口角炎，这种要去探究出现缺乏的原因。出现营养不良不太常见。如果真的有营养不良，有特殊情况，比如胃肠道有问题、吸收不好，或者饮食不合理等原因导致，要去查。可以直接服用维生素B2解决，这是一个原因。实际上这种原因现在已经不常见，更多见到口角炎完全是刺激造成，实际上是口角皮炎，很多时候因为刺激造成，不合理的刺激造成皲裂，还可能与药物造成的唇部干裂都有关系。这种情况局部以滋润为主，并且避免不合适的唇红，或者不合适刺激性食物的食用都有帮助。

嘴角形成裂口有以下几种原因： 1、唇炎：唇部干燥、脱皮、甚至痒，时间长了可伴有口角裂开； 2、口角炎：口唇上下唇黏膜没有太大问题，只是口角干裂，甚至有时形成结痂，这种认为跟缺少B族维生素有关系； 3、湿疹：有种特殊类型的湿疹叫特应性皮炎，往往口唇表现比较干燥、脱皮，甚至有时可以波及到两个口角，会有干燥、小的裂口，甚至有结痂； 4、极少数人是由于经常喜欢吃刺激性的东西，如吃羊肉串等局部刺激也会造成嘴角开裂。

口角炎的临床表现最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑伴有以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起，可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称，亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关；该病的治疗包括： 1.对于营养不良、贫血、维生素B缺乏等引起的口角炎可通过补充维生素来治疗； 2.对于感染引起的口角炎，选用霉品菌素甘油和抗霉菌的药物来治疗； 3.义齿性垂直距离不够引起的口角炎，则重新修改义齿恢复垂直距离； 4.创伤性口角炎可用乳酸依沙吖啶湿敷后涂抹溃疡膏。

口角炎是上下唇联合处口角区炎症的总称，口角炎俗称“烂嘴角”，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血，吃饭说话均受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，周围的病菌乘虚而入造成感染；口唇干裂时，人们会习惯性地用舌头去舔，促使口角干裂；若从膳食中摄取的维生素减少，造成体内B族维生素缺乏，还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。原因包括： 1.维生素、微量元素的缺乏，或者糖尿病、贫血等自身营养因素； 2.细菌、病毒、真菌，最常见的是白色念珠菌等感染因素； 3.牙齿矫正不良、嘴角碰伤等创伤因素。 4.体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏,如烟酸、维生素B6等因素。