口腔癌

舌癌会导致患者身体出现消瘦。舌癌是口腔癌的一种类型，因为很多功能都要靠舌头运动才能达到，比如咀嚼、进食、喝水、说话、聊天等，都必须用舌头运动才能完成。如果患者出现了舌癌，舌头的运动就会明显受限，患者因为怕痛而不敢咀嚼、不敢吞咽，所以进食比较困难，很多舌癌的患者到最后只能喝水，甚至连水都难以下咽。 所以，舌癌的患者，因为舌头功能受到影响后引起咀嚼、吞咽功能不好，无法进食而引起消瘦。因此，如果发现舌头有经久不愈的溃疡，建议及早就诊，取活检定性，及早手术治疗，这样才可以达到很好的治疗效果。

颊黏膜癌属于口腔癌的一种，目前颊癌整体治疗效果较理想，约50%的患者可达到治愈。剩下50%的患者会发生复发或转移，与此类疾病相关的口腔癌患者死亡率只有40%-50%。 部分患者虽然患有口腔癌，后期可能并发第二原发肿瘤或者其它心脑血管疾病，与疾病发生的原因有关，如抽烟、饮酒。因此建议此类患者改变生活方式，减少致癌因素。

鳞状细胞癌引发的症状取决于发生部位，常见于以下几种情况：1、头颈鳞癌：常见于鼻咽癌，会引起患者出现鼻塞、鼻涕带血丝的症状。如果罹患口腔癌、舌癌、眼睑癌，患者会出现肿块，并且肿块表面存在溃疡；2、食管鳞癌：若患者存在食管鳞癌，会引起吞咽困难呈进行性加重；3、肺鳞癌：肺鳞癌可能与患者长期抽烟有关，常见症状包括咳嗽、咯痰较多、痰中带血，甚至后期会引起呼吸困难与转移症状；4、皮肤鳞癌：包括皮肤基底细胞癌，患者会出现皮肤溃疡，并且面积逐渐增大，存在表面渗出，甚至大块肿瘤侵犯部位无皮肤覆盖，并且会加重溃疡；5、宫颈鳞癌：可能引起女性阴道出血，通常在体检时发现宫颈有肿块。

下咽癌的预后在所有头颈肿瘤中（包括喉癌、下咽癌、口腔癌、鼻咽癌等），预后相对较差，由于下咽癌缺乏典型症状，临床上很难做到早期发现、早期治疗，多数患者发现时已经属于中晚期，治疗效果受到明显影响。一般而言，Ⅰ期五年生存率在70%以上，但临床上很难发现早期下咽癌患者，Ⅱ-Ⅲ期五年生存率在50%-60%，Ⅲ-Ⅳ期五年生存率在30%-40%。与喉癌相比，晚期患者五年生存率相对较低。

口腔癌不同的时期可能会有出血的症状，但大出血的可能性较低。口腔癌分期和其它的肿瘤基本类似，一般分为4期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。从肿瘤的大小、肿瘤侵犯的不同程度进行分期。 早期患者没有特殊出血，可能有时早上起床时吐痰带有少量血丝，或者在刷牙、进食的时候，会少量出现鲜血丝。出血量不会特别大。随着肿瘤不断的增长和扩大的过程，由于病变侵犯的范围较广泛，且肿瘤表面是溃疡性的肿块，也会发生出血的症状。口腔癌除非是侵犯周围较大的血管，平时很少会出现无法止住的大量出血。

口腔癌可分为早期、中期和晚期。口腔癌需要早发现、早治疗，越早治疗患者的效果越好。从早期来讲，口腔肿瘤治疗之后，患者的5年生存率或者是10年生存率都可能达到80%-90%，甚至10年生存率也可达到60%-80%以上。绝大多数患者会长期生存，但还是需要尽量早期发现，通过积极和规范的治疗。 口腔癌早期主要是手术治疗，或是放射治疗。因为口腔部位相对比较表浅，能够进行手术治疗的情况下，优先选做手术治疗。一些患者可能身体有特殊情况，比如高龄，本身情况不太好，不能耐受手术，或者手术之后，不能接受对于外观或者是功能的影响。这种时候要考虑放射治疗或其它的治疗方式。正常情况下应选择早期，且患者身体情况比较好的情况下，进行积极、规范的治疗，可能会达到非常好的生存时间和质量。

口腔癌和其它的恶性肿瘤基本一样，手术之后也可能会出现复发和转移的情况。但是对于部分早期的病变，通过进行积极的规范治疗之后，较大部分的患者可能会得到较长生存，甚至有部分患者可以得到长期的生存，不会出现复发和转移。 口腔癌在诊断和治疗的时候，如果患者没有选择一种积极规范的治疗，则容易出现复发和转移，而且复发和转移常常会伴有肿瘤局部的增大，另外可能还会出现颈部或者其它部位的转移。同时也给后续治疗方式的选择造成很大的困难，最终对患者生存时间和生活质量产生很大的影响。

口腔出血是晚期口腔癌较多并发症，特别在肿瘤后期，没有特别好的办法处理情况下，很容易出现出血。大部分是通过治疗原发肿瘤来控制出血，因为只有把肿瘤控制住以后，才可能把血止住。 可能所有的办法都穷尽以后，比如手术、放疗、化疗都做了，肿瘤还在生长，可通过局部加压处理，或考虑做颈外动脉结扎，把原始供应血管扎掉。现在用的最多的是通过介入治疗，把相应血管栓塞掉，也是非常好的办法。总之出血一要引起重视，二要早期干预，效果更好一些。

临床上口腔癌转移到胃很少见，其转移到胃的症状有以下几点： 1、食欲下降、上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐； 2、胃出血、梗阻、穿孔等一系列症状。 癌症转移到胃有些与其它全身症状混合在一起，不单纯是转移到胃引起，如肿瘤如果转移到头部，也可引起恶心、呕吐，或者病人情况较衰竭，也可引起食欲下降、恶心、呕吐，甚至消化道出血。判断症状是否为转移到胃引起，要通过检查确定，如做胃镜、B超、上腹部CT、磁共振或者PET-CT等，所以不能根据症状判断是否有转移到胃的症状，其是交叉的、可以互相影响。

口腔癌导致出血不止，具体处理如下： 1、局部通过纱布或者棉卷压迫方式，大多数口腔出血通过压迫能止住； 2、通过冷敷或者含凉水方法，因为凉的东西可让血管收缩，通常小的渗血能够得到解决； 3、局部用一些药物，如常用肾上腺素，用来收缩血管，血管得到收缩，可以起到止血效果。 此外，明显出血患者还要及时去医院就诊。因为口腔出血有个特点，容易造成误吸，也就是说若出血进到呼吸道里面，会造成生命威胁。所以，通常性出血在就诊过程中，可以通过压迫、冷敷、药物方法来暂时缓解症状。还是要及时去医院就诊，从根本上解决问题，避免危及生命。