口腔溃疡

引起扁桃体发炎并发口腔溃疡在临床上比较常见，病因还是比较多的，病因包括以下几种：1、病毒性感染：手足口病、单疱病毒感染，在发作的时候，可以表现口腔、口颊黏膜有很多斑丘疹。如果破溃以后，可以再形成一个小溃疡。而且这种病毒感染的同时，可以侵犯到扁桃体的被膜以及实质，从而引起相关的疾病；2、疱疹性咽峡炎：咽峡是口咽部的一个重要的解剖结构，疱疹性咽峡炎顾名思义，就是疱疹就长在咽峡部位。而扁桃体是咽峡的组成之一，而且在咽峡部黏膜的疱疹，也会在口腔的连接处形成一些溃疡及斑丘疹样的改变；3、化脓性的感染：化脓性的扁桃体炎，在抵抗力差的时候，同时也可以伴发口腔溃疡的形成。在这个时候如果查血常规，常常可以看到中性粒细胞、白细胞甚至C-反应蛋白都是增高的；4、需要注意的是扁桃体的炎症、口腔溃疡也可以以癌症这种病情存在，在早期可能从外观上看难以将其与炎症性溃疡相鉴别，临床确诊主要依靠活检，而且对于一些免疫功能比较差的病人，比如癌症放化疗以后的病人也容易引发口腔的多发溃疡，而且扁桃体反复发炎；5、B族维生素缺乏的病人，黏膜功能一般不会好，经常反复发作口腔溃疡也会发作扁桃体炎。所以，如果扁桃体炎并发了口腔溃疡，建议到正规医院耳鼻喉科或者是口腔科去看一看。

鉴别自己是否得口腔癌，最好的办法是就医，但是首先要进行自查，在自查的过程中，如果怀疑，不要讳疾忌医。口腔癌有三大类型，分为溃疡性、浸润性和外生性口腔癌，有几个最常见的鉴别口腔癌的方法，具体如下：1、溃疡性：很多人怀疑口腔溃疡反复发作是否为口腔癌，需要明确的是复发性口腔溃疡很少癌变，尤其是溃疡长在某一个地方，痊愈之后又长在另外一个地方，并非口腔癌。口腔癌通常是一处溃疡，长在一个地方很久都见好转，随后逐渐变硬、扩大，甚至侵袭到周围软组织结构，以及硬组织结构；2、外生性：是向外生长的口腔癌，肿物形似花菜，也叫菜花状的肿物；3、浸润性：浸润性的肿物可能比较隐匿，黏膜表面可能不会看出异常，但摸上去就会有肿块。正常情况下，口腔中的黏膜无论从哪个方向、部位触摸质地比较软，一旦触碰到肿块，要提高警惕，及早就医。

口腔烫伤属于口腔黏膜的破坏性病变，烫伤之后引起口腔黏膜的糜烂，其病理上类似于口腔溃疡。口腔黏膜烫伤之后，当即应尽快使用冷水，进行局部的降温处理。后期可以采用如下措施：1、缓解疼痛：缓解局部疼痛，可选择利多卡因凝胶等药物，局部涂抹以止疼；2、预防感染：可用食盐水或者生理盐水，进行口腔内的含漱，给创面提供良好的愈合环境；3、促进伤口愈合：可使用局部促进伤口愈合的药物，如冰硼散、康复新液等，可大量食用富含维生素的水果，比如西红柿、猕猴桃等，其维生素的吸收率比较高，可促进烫伤伤口黏膜的愈合；4、避免刺激：如避免牙尖的刺激，尽量避免食用过硬、过干、过于尖锐的食物，防止对局部创面产生进一步的机械刺激。

口腔溃疡处凸起，可能是正常情况，也可能是癌性溃疡，具体分析如下：1、正常情况：正常的复发性口腔溃疡，在愈合过程中，一开始是凹陷溃疡，是呈坑状，随后周围组织逐渐长入，在愈合过程中，它会显得有些凸起，因为溃疡周边会出现水肿，所以溃疡就会整个发白，包括愈合后，口腔溃疡这个地方也会形成一个凸起，逐渐吸收后就会长平，特别是在舌侧缘，会看得比较明显。组织修复过程中，略高于周围的黏膜，是一个正常情况；2、癌性溃疡：如果本身是个口腔溃疡，结果越长越突出，那就要考虑有可能是癌性溃疡，不是一个一般的口腔溃疡。其持续长大，边缘不整齐，会形成菜花样、草莓样的外凸性的生长态势，如果摸起来还是硬的，类似于鼻子的感觉，那就有可能是一个癌性溃疡。只有癌性溃疡才会出现外凸生长的状况，需要及时到医院就诊，因为自己很难完全断定其是否真正是癌性溃疡。当出现了溃疡愈合中的异常情况时，应该及时寻求医生的诊治，以免耽误治疗时机。

结肠炎主要是以下症状： 1、肠道症状：肠道症状主要是腹泻、黏液血便、黏液脓便、腹胀、腹痛等症状，都属于肠道本身引起的症状。或者有里急后重的感觉，大便老想排又排不干净，属于里急后重； 2、全身症状：比如发热、贫血、消瘦、乏力、低蛋白血症等营养障碍的症状； 3、肠外表现：从头到脚基本上都可以累及到，脑、肺、肝胆也可累及，如硬化性胆管炎等。口腔、眼睛累及时，有口腔溃疡，虹膜炎、虹膜睫状体炎，骨关节的病变，都是肠外表现； 4、还可各种并发症，如大量出血，一般来讲可能溃疡性结肠炎、克罗恩病会有便血的情况，但是不会特别大量。个别情况下可能溃疡正好在小的血管或者面积比较大、比较深的血管，会出现比较大量便血情况。出现狭窄时间长以后肠管会有瘢痕的挛缩。克罗恩病是肠道增殖性的炎症，使肠腔变小，变小以后出现肠梗阻的表现，表现为在肚子上鼓包、腹痛等症状。还有穿孔，时间长之后因为肠壁有可能穿透，穿透以后造成腹膜炎的情况。还有与其他脏器里形成内瘘、瘘管，比如肠道与膀胱形成的瘘管，或者大肠和小肠之间形成瘘管，都是并发症； 5、少数情况下比较长期的炎性肠病也有癌变的情况，有的人的溃疡性结肠炎这类疾病叫做癌前病变。

老年痴呆患者出现进食障碍包括吞咽困难、拒绝开口吃饭等情况时，先应该除外可逆性因素，比如牙科问题、扁桃体肿大、口腔溃疡等，如果有这些情况进行相应治疗。如果没有可以选择以下两种方式： 1、继续经手喂食，由看护者进行，好处是在于在喂食的过程中可以与患者进行互动，可以享受品尝食物的过程，但是这种方式有误吸和进食量不足等风险； 2、选择置入胃管等方式，通过导管进食可以保证进食量，但存在置管风险，比如导管堵塞、移位、自行拔管等风险，护理过程中应该进行特别注意。 老年痴呆根据痴呆程度可以分为轻、中、重度，随着病情逐渐进展和痴呆程度加重，患者除了记忆力减退、逻辑思维、综合分析能力以及计算能力减退加重以外，还会逐渐出现情感淡漠、终日无语、卧床、进食障碍等表现。

狼疮的治疗大致分成几个阶段，诱导缓解期狼疮性肾炎发病非常急，有时非常的重，病变发展非常快，后面是维持巩固期。急性期的时候，热毒的症状非常突出，病人可以出现高热、皮肤红斑、口腔溃疡，这些情况下中医中药有清热解毒的药帮助缓解病人热毒症状。在诱导缓解期需要大剂量的用激素，中医把激素归类到阳药，因为激素大剂量长期用以后，往往会让病人有种燥热的感觉，即阴虚燥热。阴虚燥热可以通过中药养阴清热来缓解病人不适症状。 中医中药最好的疗效应该是在维持巩固期，在该期中，由于长期需要用免疫抑制剂治疗，病人会出现抵抗力下降，容易出现感染，可以用中医中药巩固和提高抵抗力和抗病能力。同时，中医中药可以延缓慢性纤维化，通过活血化瘀、活血消癥，使纤维化的进程得到缓解。另外，还可以改善患者各种各样的自觉症状，如腰酸、燥热、食欲不佳。所以狼疮的中医治疗在诱导缓解期能够辅助激素发挥最好的疗效。在维持巩固期，可以使病情尽可能的得到稳定，减少复发和慢性进程，都会起到很好的帮助。

全身性红斑狼疮是自身免疫病，各个器官系统都可受累，皮肤表现包括几十种，如蝶形红斑、盘状红斑、坏疽性脓皮病、大疱病、急性皮肤性狼疮、亚急性皮肤性狼疮、口腔溃疡、关节炎，还可有狼疮脱发、大片斑秃、发色发黄，甚至头发长短不一、密度不一，即狼疮发，但狼疮发已非常少见。还可出现内脏损害，如狼疮肺，狼疮肺患者严重呼吸困难，死亡率极高。还可出现胸腔积液、呼吸困难、肺间质病、肺栓塞，其死亡率也较高。 还可出现心血管受累、心包积液、心肌受累，导致致命性心律失常、猝死、慢性冠脉受累出现冠心病，最终结局也可能死亡。还可出现肾损害、蛋白尿、肌酐高、尿毒症，还可出现精神神经性狼疮、狼疮脑病、精神失常、癫痫、抽搐、意识障碍，还可能伴外周关节、消化道受累，出现肚子疼、腹痛、腹泻的症状及肝损害。

系统性红斑狼疮需要终身治疗和监测，据资料显示，几乎每个狼疮患者一生当中会有复发概率，复发的前兆如下： 1、症状，患者再次出现发烧、乏力、关节疼痛、颜面部皮疹、咳嗽、胸痛等； 2、定期监测过程当中出现了化验指标异常，如补体降低、血沉升高、C反应蛋白升高。 提防狼疮出现复发，要及时到医院就诊，很多患者经过一系列医生的治疗之后病情逐渐得到缓解。缓解表现为没有临床症状，比如没有发烧、关节疼痛、明显的口腔溃疡，以及明显的双手遇冷变白、变紫等表现。化验指标，如血沉、C反应蛋白正常，尿常规没有明显的血尿和蛋白尿。影像学，胸部CT基本正常，达到临床缓解。此时医生会减量或停用某些药物，但仍需高度提防复发。

白塞病治疗主要是用调节免疫功能药物和对症药物联合，比如常用在一般口腔溃疡、外阴溃疡的药，像沙利度胺、秋水仙碱等调节免疫药。对于重症，比如眼炎、全消化道溃疡，也会用到激素或者比较强免疫抑制剂，像环磷酰胺，像霉酚酸酯等，所以治疗不同患者有不同情况，根据受损部位不一样，程度不一样，用药种类选择和剂量有区别。 白塞病是比较少见自身免疫病或者是比较少见风湿病，好发地方主要是从日本、中国、中东到土耳其一带，丝绸之路上国家比较多发。白塞病最主要特点包括反复口腔溃疡、外阴溃疡、虹膜睫状体炎或者葡萄膜炎，部分病人可能还会有全消化道溃疡、大血管夹层动脉瘤、假性动脉瘤，还会影响神经系统，出现癫痫样症状等，白塞病部分病人皮肤会有结节、红斑、毛囊炎等。