去眼袋

手术去眼袋是一种较好的方法，但任何手术都存在难以避免的风险，去眼袋手术可出现肿胀和出血症状。有经验的整形外科医生可将危险程度降到最低，术前需明确手术方法，了解手术当中存在的风险，做明确的心理准备。降低手术风险需对自身的情况较好的了解并积极配合，如术前服用活血的药物需停止，避免月经期做美容手术，避开皮肤炎症期等。

手术去眼袋效果一般比非手术方法效果好，可对松弛的皮肤、脂肪和肌肉进行提紧和年轻化。非手术的眼袋治疗方法，年轻患者建议做按摩或做面膜湿敷等，还可通过微创注射即肉毒素的注射达到眼睑年轻化的效果。如患者皮肤比较松弛或脂肪突出比较明显、泪颊沟明显，建议手术治疗，对局部组织的损伤较小，缝合精密，一般术后7天左右切口可愈合，一个月左右基本恢复。

随年龄增加皮肤弹性逐渐变差，常产生下眼睑细纹，尤其笑的时候更加明显，但不能通过切除过多的皮肤绷紧除皱，建议根据下眼皮松弛程度，进行一定量的皮肤切除，避免皮肤存在过高的张力，否则术后易出现下眼睑退缩或下眼睑外翻，下眼袋皮肤切除后在一定程度上可以减少皱纹，但无法达到完全去除眼角皱纹的作用。通过去除下眼袋突出的脂肪，填充泪沟凹陷具有一定年轻化的作用。

患者进行去眼袋手术后，通常6-7天可拆线，具体如下： 1、内切法去眼袋：通过结膜内切口去除脂肪球，为避免缝线擦伤角膜，无需缝合，并且由于眼球压迫，伤口愈合较快，因此拆线时间可适当提前； 2、外切法去眼袋手术：由于皮肤拉紧作用，产生一定张力，通常术后需6-7天才可拆线。拆线时间与患者年纪、手术方案、皮肤松紧度有关，年轻者可提前到5天，年老患者皮肤较松弛可延长时间，最晚不超过8天。

甲硝唑凝胶并没有真正去除眼袋的效果，甲硝唑凝胶属于一种抗生素凝胶，可以作用于痤疮皮肤或者在痤疮急性期，可以使用这类药物治疗痤疮。甲硝唑凝胶的凝固作用，在使用以后可能短暂起到去眼袋的作用。甲硝唑凝胶在眼袋局部的皮肤可以起到膜性凝固的作用，使眼袋不再明显，但是患者将甲硝唑凝胶用水清除洗净以后，皮肤张力松弛，眼袋会再次出现。甲硝唑凝胶并没有去眼袋的效果，对于皮肤松弛、眶隔脂肪膨出导致的眼袋，需要通过整形手术的方法才能比较有效的去除。建议患者寻找专业的医生进行眼袋微创的治疗，能够有效去除眼袋。

女性在月经期不建议进行去眼袋手术，无论内切、外切，手术创伤均较大，出血风险较高，也容易增加感染几率。因为女性在月经期更容易出血，此时进行手术需要谨慎。部分女性在月经期自身免疫力较差，抵御感染风险能力较低，所以并不建议在此期间进行手术。另外，较多手术，医生也不建议在月经期操作，原理相似，总体原则均为减少出血风险、控制感染发生几率，也有利于月经期避免组织创伤。通常建议患者可在月经干净3-7天后，到医院进行相应调整和面诊，此时再进行去眼袋手术较为安全。

维生素E无法去除真正眼袋，需明确眼袋解剖结构，眼袋大部分是因为眶隔松弛导致眶脂膨出，还应部分患者属于先天性眼袋较重，可能与遗传因素有关，通过休息无法改善，维生素E使用无较大效果。部分患者由于长期熬夜、休息较差、长期用眼导致，此类患者可以通过少熬夜、少用眼、注意休息得到改善。如果无法改善，存在美容需求建议进行手术治疗。 手术分为两种，包括内切口手术和外切口手术，通常眼睑皮肤无明显松弛患者建议进行内切口手术，内切口手术是从睑结膜面切开把眼袋从睑结膜面去除，结膜缝线不用拆除，内切口手术优势在于完全无疤痕。眼睑皮肤较松弛患者可以行外切口手术，外切口手术是指从皮肤切开去除眼袋，手术同时可以去除多余皮肤，皮肤有缝线，需1周左右进行拆线，大部分患者外切口眼袋手术以后同样无明显疤痕。但通过维生素E方式无法去除眼袋，如果存在美容需求患者建议进行手术治疗。

外切去眼袋手术是目前较为常见的眼部老化整形手术，可有效改下眼睑的皮肤松弛及凹陷，手术后的注意事项主要如下：1、避免沾水：外眼袋去除手术的拆线时间大概为术后5-7天，因此在术后7天内，应避免伤口接触水分，避免携带细菌的水分通过针孔渗至伤口，导致伤口发炎、感染；2、注意饮食：术后5-7天内建议患者尽量多食用维生素C含量较高的食物，如猕猴桃、苹果、西红柿等，还需服进食高蛋白的食物，以补充蛋白质，加速组织愈合。避免食用辛辣刺激性食物，同时禁止饮酒，以防加重水肿；3、局部冰敷：尤其在术后24小时内时需进行局部冰敷，以减轻疼痛和水肿，促进创口的愈合和肿胀的消退；4、并发症护理：如果出现术后的并发症，如眼睑外翻的早期，可能会因导致闭眼不全引起角膜外露。此时需注意睡前外涂眼膏，日间勤滴眼药水，以保持角膜的湿润，避免产生角膜溃疡。

内切口去眼袋，先将眼睑分开，从结膜侧入路进入，大概切0.8-1cm左右的裂口，裂口经过锐性分离进入眶隔内，会看到三个脂肪团，即内侧脂肪团、中间脂肪团、外侧脂肪团。分别将脂肪团结扎后去除，然后彻底止血，观察是否有迟发性出血的现象，没有问题则刀口不用缝合就可以完成手术，对侧也进行同样的操作。医生在手术前就可以计算大概去除多少脂肪，根据去除的脂肪量，局部就会恢复平整。早期手术后局部会有凹陷，这种凹陷只是脂肪刚去除后，皮肤突然没有支撑而导致的塌陷，随着自身组织的修复会逐渐恢复，大概1个月眼睛的状态就可以恢复较好。内切口去眼袋是一种微创手术，损伤相对较小，瘢痕主要集中在结膜侧且几乎没有。所以求美者如果年轻时有眼袋，建议尽早选择内侧切口手术去除眼袋。

眶隔脂肪释放术的并发症，包括以下几种：1、相比于常规眼袋手术，眶隔脂肪释放术多一个步骤，即将脂肪填充至凹陷部位，包括眶骨、泪沟等，以改善眼部老化的情况。但此步骤可能损伤眶隔血管而导致血肿，血肿积存到眼球时可能压迫视神经，严重时可引起失明，还包括感染等；2、手术切除组织过多时，可能引起眼睑外翻等；3、填充过多时可能形成眼袋样改变，而填充过少时可能造成矫正不足，如泪沟矫正不充分。以上是眶隔脂肪释放术祛眼袋的并发症，除填充相关并发症外，其与常规的眼袋手术并发症类似。