原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
创伤性气胸指的就是由于外伤伤及胸膜腔，胸膜腔里面有气体进入，形成的肺内被气体压迫，出现萎缩。创伤性气胸是由于外界过度的损伤，损伤了胸膜腔，和内源性气胸不一样。内源性气胸是肺本身出了问题，比如肺大泡，或者是有肺气肿，发生破裂以后出现了气胸。治疗还是以治疗外伤为主，外伤治疗好了，气胸才能够有一个好的治疗结果，如果只是治疗气胸不去除外伤，是会反复发作的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
百日咳主要是由于婴幼儿的感染百日咳杆菌导致的急性呼吸道传染病，可以分为三个期。第一期，叫做前驱期，症状主要是上呼吸道的症状，表现为发热、咳嗽、流鼻涕、喷嚏。第二期，叫痉咳期，也就是痉挛性的咳嗽。一般是阵发性的，十余声或者数声咳嗽，还有深长的吸气，有点像鸡叫一样。第三期，恢复期，阵发性的痉咳逐渐可以减少，鸡鸣样的吼声逐渐消失。一般持续三周，但是如果有并发症，持续时间更长。尤其是有一些并发症，比如合并的肺炎，可以出现百日咳脑病，还可以出现结膜出血等，要注意预防和治疗。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
百日咳是由百日咳杆菌所导致的一种呼吸道传染性疾病。一般以婴幼儿多见，是阵发性的、痉挛性的咳嗽，伴有吸气相的喉鸣，尤其像鸡鸣一样的综合征，叫做百日咳，一般百日咳这个疾病不能够治愈，需要用药物治疗，能够缓解病人的症状。如果用药得当，病人症状完全可以消失。首先要给病人一个好的环境，保持空气的清新。其次口服抗生素治疗，首选的是红霉素，还可以吃一些中药，也有很好的治疗作用。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
百日咳是一种感染百日咳杆菌引起的呼吸道传染病，传染性很强，在婴幼儿中非常高的病死率。临床表现主要是阵发性的、痉挛性的咳嗽，以及鸡鸣样吸气吼声为特征，多见于儿童。百日咳的治疗主要是口服抗抗感染药物，比方可以口服红霉素、阿奇霉素，同时要注意保持室内的安静、空气的新鲜、适当的温度，还有注意营养。如果孩子有喘憋的情况下，可以给孩子们雾化治疗，比方雾化沙丁胺醇，还有口服氨茶碱。另外要注意防止咳嗽以后引起的脱水，要给患者补点水。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺水肿是由于肺的血管通透性升高，或由于血管内的压力增高，导致肺内的水从血管里跑出来，进入到肺泡，引起肺泡内的水过多，导致肺水肿。肺水肿出现以后，最主要的症状会影响到们氧气的正常弥散，使人体能出现缺氧的状态，会出现咳嗽、咳痰。特别是心衰的病人出现了肺水肿，咳出粉红色的泡沫痰。要注意肺水肿的症状，根据是心源性和非心源性的肺水肿，不太一样。还有感染引起的肺水肿，病人主要就表现为咳嗽、发热，还有呼气困难，是最主要的表现。另外身体听诊，也能听到湿罗音，也提示有肺水肿的意义。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺纹理多的治疗方法，主要还是可以中药加西药联合治疗为主，肺纹理的形成主要是由于肺部的血管和气管，在肺片或者CT上投射以后形成影子，纹理类似树的树枝一样，在肺部均匀地分布。\n通常来说，肺纹理应该不超过中外2/3的肺叶，也就是说肺外的1/3一般是看不到肺纹理。并不是没有气管和血管，而是由于它的气管血管过细，影像上是不能够显示的。但是，如果报纹理多或者超过了中外带，说明气管和血管发生了病变，比方炎症或者是血管性的疾病。这个时候就要注意了，可以使用中药进行清肺治疗，也可以使用西药止咳、化痰、平喘，对于肺纹理增多的治疗效果都是非常好的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺纹理重属于影像学或者放射学的报告，肺纹理重主要由于肺的气管或者血管发生炎症，从而出现纹理增粗、紊乱的这种表现。肺纹理重的治疗主要是根据患者的症状，采用相应的治疗方法就可以了，肺纹理重通常来说是跟长期的吸烟或者接触粉尘有一定的关系，实际上出现这种纹理重是给人体敲响了警钟，告诉应当注意保护自己的肺。如果出现一些咳嗽、咳痰的症状，可以用一些化痰止咳的药物，比如沐舒坦，还有右美沙芬等等。这些药物都是可以很好的缓解纹理重的症状，而且对于患者的肺部能够起到清肺、止咳、养肺的作用。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺上有气泡这种情况也叫做肺大疱，通常见于胸部CT或者是X光片上，报告上能够见到肺大疱的描述，另外肺部病理检查上也可以见到有肺大疱的描述，这个情况的形成实际上是由于病理因素导致的肺泡腔扩大以后形成的病灶。本身肺大疱并不是一个疾病，而是疾病发展到一定严重程度的标志。能够导致肺大疱的疾病有慢阻肺，或者是支气管哮喘，这些疾病发展到一定程度以后可以让小的气管收缩而且越来越窄，这样肺泡内的气体，在呼吸上不能够呼出体外，从而越聚越多，最后肺泡破裂溶解就形成肺大疱。\n肺大泡的形成实际上是给人体敲响了警钟，是疾病发展到一定严重程度以后，达到标志，应当让人体有一定的认识，或者是能让患者有一定认识。对于这个疾病来讲要严格的控制原发病，比如哮喘要给予积极的控制，不能让它再发展，慢阻肺要给予积极的治疗，如果继续发展很有可能就会发展成肺心病，出现相关的严重并发症。所以肺部有气泡也叫肺大疱，应当给予特殊的重视。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺部的动脉硬化其实属于全身性动脉硬化的一部分，全身动脉除了心脑血管动脉可以硬化以外，肺动脉也是可以硬化的，由于各种原因，比如糖尿病、高血压、高血脂、肥胖，都会引起肺动脉出现硬化。肺动脉硬化主要会使肺动脉管壁增厚，管腔狭窄，肺动脉循环压力增大，从而形成肺动脉高压，加重右心的负担，最后可以出现右心室的扩张、肥厚，从而出现右心功能衰竭。对于这种疾病，应当平时注意低盐、低脂饮食，适当运动，控制体重，要适当的减肥，可以口服阿司匹林以及降脂他汀类的药物来缓解动脉硬化的进展。长期用药动脉硬化可以在一段时间之内得到缓解，至少是可以不发展的，但是不太能够逆转。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺结核病是我们国家法定的乙类传染病，但并不是所有的肺结核都会有传染。把肺结核分为五种类型，肺结核在胸片或者影像上看到有空的时候，这种肺结核才具备一定的传染性。如果肺结核只是结核性胸膜炎、原发性综合征、血行播散型肺结核，这类结核多数情况下是不传染。\n因此，要分门别类的看待肺结核。要对病人的结核类型先进行归纳，根据病人不同的类型，才能判断结核传染还是不传染。多数情况下，空洞型肺结核传染性是很强的，尤其是痰检超过（+++）以上的病人，具有很强的传染性，因此要注意防护和预防。