原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
小儿哮喘的喷雾剂一般来讲也跟成人差不太多，喷雾剂主要分为糖皮质激素以及支气管扩张剂两种药物的治疗。通常来讲把糖皮质激素类药作为控制病情的药物，而短效支气管扩张剂作为缓解症状的药物。控制病情的糖皮质病的激素，最常用的是类似于布地奈德，也叫做普米克令舒之类的药物。\n缓解症状类药物最常用的是像沙丁胺醇和异丙托溴铵之类药物，也有将糖皮质激素和支气管扩张剂做到一起的复合制剂，例如信必可都保，还有像沙美特罗替卡松气雾剂等等。这类药物联合起来应用，往往会收到非常好的效果，而且对于单用的支气管扩张剂或者是糖皮质激素，都会超过其效果。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
在哮喘急性发作或者是比较严重的时候，通常会选择让患者处于坐位或者是半卧位，之所以选择这种体位，主要是从人体的生理角度进行分析，具体如下：\n1、半卧位或者是坐位时，人的右心回流血量会明显的减少，在哮喘发作的时候右心功能相对比较差，如果此时血液回流过多，容易加重心脏的功能，从而影响到呼吸。\n2、在坐位或者是半卧位的时候，膈肌相对下移，这样胸腔的体积相对就变大了，有助于患者进行深呼吸或者是提高自己的气量，对于缓解哮喘的呼气困难以及缺氧症状也有很大的好处。\n所以，在选择哮喘病人体位的时候还是非常有科学依据，根据患者不同的情况，医生也会提供不同的治疗方案。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
麻雀治疗哮喘这种民间的验方，应当来说不是特别的有证据或者不科学。民间的验方在民间的确有一定的地位，但是有一个问题就是民间的验方没有经过科学的检验，大部分是个别人的疗效，比如是一个人或者一户人家出现的效果。\n这种情况有可能是药物的作用，也有可能是偶然现象，不等于说别人的现象出现以后就在你身上能够发生，所以民间的验方不推荐作为哮喘的治疗，应当去正规大型的中医院或者西医院进行药物治疗。目前哮喘可以使用内服中药或者西药治疗，同时结合穴位贴敷、经络导入或者是按摩，都可以很好的缓解哮喘的症状。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
小儿哮喘灵口服液，主要是由麻黄、杏仁、生石膏、瓜蒌、金银花、板蓝根等中药材组成的中成药。主要具有宣肺、清热、解毒、止咳、化痰等功效，特别适合风热咳嗽或者是风热犯肺引起的咳喘症状。\n但是由于中药需要辨证施治，孩子需要去医生面前根据孩子的舌象、脉象综合来判断，才能够判断是否适合药物的治疗。不能只要出现咳喘都用小儿哮喘灵口服液，如果是寒性的咳嗽，很有可能用哮喘灵就没有什么效果。因此应当根据孩子的症状，特别是孩子的咳嗽、咳痰、喘息、大便等情况，综合来应用药物就可以。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
艾灸可以起到治疗哮喘的作用，中医对于哮喘这种疾病的治疗，在千百年不断的实践和摸索中，已经总结出来一套非常行之有效的方法，其中艾灸就是一种能够简便易行、疗效可靠的治疗哮喘的方法。\n艾灸主要是通过热量或者中医叫做阳气，对人体特定的穴位进行传输，这样可以起到温阳、化痰、宣肺、止咳、平喘等等效果。但是艾灸的时候，由于点燃艾绒以后会产生大量的烟雾，这种烟雾有可能会让有些哮喘的患者症状突然加重，所以建议在艾灸的时候一定要给予相应的通风设备，以防烟雾过度的侵犯哮喘患者的呼吸道，加重了哮喘症状。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
沙蒿过敏性哮喘就是指患者由于接触了沙蒿种子，或者漂浮物以后，出现哮喘症状。一般蒿草最容易在秋季，由于打籽以后表面会有漂浮物，漂浮物在空气中，如果被患者吸入或者患者皮肤接触到了过敏原，会引起哮喘发作。\n所以对于沙蒿，应当采取预防措施，比如在秋季的时候，敏感季的时候患者应当戴好防护用具，比如戴好口罩、戴护目镜，穿好一定的防护衣物。另外，也可以让患者做脱敏治疗，很多患者通过脱敏治疗，哮喘症状完全可以控制，尤其是过敏性哮喘。做过敏性哮喘的脱敏治疗获益最大，而且在长期的一段时间，患者症状非常稳定，而且对任何物质做脱敏治疗都会有一定效果。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘的喉鸣音准确的讲，医学上认为是哮鸣音，哮鸣音主要见于小气道，包括哮喘，小气道阻塞引起的疾病。发生的哮鸣的原因，主要是由于哮喘的病理、机理使细支气管黏膜充血、水肿，周围平滑肌出现痉挛，所以使哮喘患者的细支气管管腔异常狭窄。\n当人在呼气的时候，气流通过狭窄的细支气管之后就会发生湍流。发生湍流以后，就会出现呼气象高调的高鸣音，就类似吹哨一样的声音，叫做哮鸣音。\n一般哮鸣音通过用扩张支气管的药物或者用平喘的药物，往往都可以受到非常好的效果。绝大部分患者哮鸣音在吸入扩张支气管之际以后，3-5min之后基本上就可以完全的控制、消失，但不是从根本上治疗，根本要治疗需要长期吸入控制药物才可以。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
小儿预防哮喘的喷雾，主要是一些抗过敏以及降低气道炎症反应的药物。小儿的哮喘发生机制与成人也是大致类似的，主要是由于内因，以及外因的双重作用导致的。所谓内因就是患者具有哮喘的基因，比如父母或者祖父母有哮喘的疾病，或过敏性疾病。\n外因就是接触了一些导致哮喘的触发因素，像花粉、粉尘、尘螨，或者皮毛屑等，都是可以引起哮喘的。这个时候要预防哮喘，应当给予吸入糖皮质激素，或者短效的支气管扩张剂。这些药物联合使用可以防止哮喘的发作，对于哮喘患者的效果是非常好的，但是一定要坚持吸。如果只是短期的吸，可能效果就会没有那么明显。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
治疗哮喘最有效的方法是口服抗白三烯类药物，并联合吸入糖皮质激素加支气管舒张剂，效果是最好的。哮喘是一种慢性气道炎症性的疾病，它主要是由多种细胞，以及细胞组分参与的一种慢性气道炎症。这种气道炎症可以在环境因素，或者是温度引起高反应性，从而出现喘息、气急、胸闷和咳嗽的症状。症状可以使用药物或者是没有药物，都是可以自行缓解的。\n目前我们国家包括国际根据哮喘指南，已经制定了自己的方案。首选的是吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂，再加上口服抗白三烯的药物一块使用。通常来说，三个月为一个疗程，每三个月会给患者评估一下他的症状及肺功能。如果三个月稳定以后，可以逐渐降级。如果一年符合支气管哮喘控制的标准，完全可以停药。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
治疗热哮喘的中成药，由于体内的痰热或者体内肝火犯肺，使得肺失去宣发速降的功能，出现哮喘症状。中成药应当具有清热止咳、化痰平喘的效果，目前市面上有的中成药，可以起到治疗热哮喘的作用。\n比如常用的止嗽化痰定喘丸、麻杏石甘汤、双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等这类中成药一方面具有清热解毒的功效，另一方面可以起到化痰止咳、宣肺平喘的作用，通常服用一周左右就会起到明显的效果。