卢庆晖

新生儿连续打喷嚏的原因如下： 1、刚出生新生儿鼻黏膜受冷空气刺激导致，因为在宫内和宫外温度相差较多，较易受到刺激； 2、羊水排出需要一个过程，如果羊水在呼吸道没有完全排出时，可能也会刺激鼻黏膜发生喷嚏反射，其有助于少量羊水排出，新生儿出现喷嚏现象一般不需要特殊处理； 3、打喷嚏同时伴有发热、咳嗽等情况时候，则需要引起重视，若陪护人员有感冒发热等呼吸道症状时，新生儿经常出现喷嚏现象，需要高度怀疑是否新生儿出现呼吸道感染，应该及时就医。

脐带发炎从医疗角度讲为脐部炎症，脐部炎症具体表现为脐部出现分泌物，且出现红肿。若出现明显脐炎状况，有红肿、发热情况，一定要及时就医。 本问题提到脐带发炎不一定为脐部炎症，可能为家属观察到脐部分泌物增多，分泌物增多状况不一定是脐部炎症，其和脐带脱落有关，不一定需要特别关注，只需做好脐部护理即可。 一般可将每日脐部护理次数增至两次，特别在洗澡后一定要保证脐部干燥，使用消毒液进行脐部处理。若感觉分泌物增多，还要注意不要让衣物或尿片对脐部进行摩擦，以减少分泌物。

血浆里胆红素值超过正常范围称为高胆红素血症。黄疸主要指皮肤或巩膜发生黄染现象，高胆红素血症可能是引起黄疸的内在因素。 但部分黄疸并不完全由高胆红素血症引起，进食黄色食物，如橘子等，可能也会出现皮肤黄染情况，其与高胆红素血症可能并没有紧密关联。一般情况下，高胆红素血症是引起黄疸直接原因。

咳嗽如果发生在溢奶后，或发生在喂水时，多半认为可能为呛奶、呛水引起，咳嗽次数非常少，一般不需要处理。 但如果咳嗽伴有发热、流鼻涕、呼吸快、精神萎靡、食欲差等状况，可能需要考虑呼吸道发生感染征象，此时应该及时就医。如果在喂养状况下发生呛咳，注意喂奶时不要过急、过快，而且喂奶量不要过多，减少小孩呛咳以及溢奶情况发生，咳嗽情况应该会好转。

无论是新生儿还是成年人，尿液里都存在有机酸、氨、尿素等代谢产物，上述代谢产物为尿液中溶质，根据溶质浓度不同，会呈现不同颜色，浓度越高则颜色越深，所以正常人尿液一般呈现淡黄色。 尿液和机体水代谢平衡关系非常密切，当尿液浓缩时尿色会偏深，而尿液稀释时候尿色会较淡。因此，当小孩在脱水状态，如腹泻、喂养不足、发热、环境温度比较高、出汗多时，尿液自然会偏黄。此外，在某些疾病状态，如黄疸，尿液会排出胆红素，也会让尿液呈现出偏黄颜色。

体温一般指表皮温度即从腋下测试温度，正常范围是36℃-37℃。如果持续超过37.3℃，一般认为新生儿在发烧状态。另外还有核心温度，是从肛门测试即肛温，温度一般是36℃-37℃。因此如果体温达到37.5℃，认为超过正常值。 因为新生儿体温调节能力较差，当环境温度或者保暖过度情况下，较易导致体温升高。如果环境温度下降以及拆开包被情况下，体温仍然超过37.5℃，应该引起重视。体温升高最常见状态为感染所导致，若出现感染一定要采取措施，及时就医。

早产儿很少发生咳嗽，即使是在发生呼吸道感染状况下咳嗽现象也较少，而且越小胎龄早产儿发生咳嗽现象可能会越少。如果确实观察到早产儿咳嗽，首先要排除是否在喂养状况下或喂养后溢奶的状况下发生。如果由于以上两种情况出现咳嗽，一般考虑由于呛奶、呛水导致咳嗽。 如果确实观察到小孩有明显规律的咳嗽，一定要注意观察是否还存在其它症状，如发热、精神状态不佳、吃奶减少甚至腹胀、脸色较差、不活泼等表现。出现上述状况时，需要考虑呼吸道发生严重感染。由于早产儿免疫力非常低下，在发生明确呼吸道感染时候，一定要及时就医，以免酿成重病。

早产儿由于胎龄不足，出生时可以发现体重、头围、身长等都不及足月新生儿，脑容量发育同样不足新生儿。在哺喂过程中、培养过程中更加关注早产儿，不但要让其在体型、体重、身长上得到改善，同样要在脑发育方面追赶上同龄儿。 此时应多与孩子进行亲子方面交流，进行按摩、抚摸及主动操、被动操，关注孩子听力和视力发育状况，只有多采取促进神经系统发育措施，才能够让孩子脑发育逐渐等同于同龄新生儿。 此外，早产儿脑发育问题应根据医生医嘱，及时进行神经发育评估。如果神经发育评估明显落后于正常儿，可能涉及到长期康复治疗。

测量体温包括核心温度测量和体表温度测量。核心温度指肛温，肛温正常温度在36.5℃-37.5℃，而皮肤温度一般指腋温，正常腋温为36℃-37℃。如果皮肤温度超过37.3℃，一般认为存在发热，所以当小孩体温达到37.5℃时则不正常。 但新生儿特别是早产儿，体温调节能力较差，当环境温度较高或保暖过度时，易导致体温升高。如果偶尔一次体温升高，应该考虑是否由环境引起，当环境温度降下来或把包被松开时，温度若下降到正常范围，应该不需要太多关注。温度持续升高，应该要注意是否存在感染症状，是否合并其它呼吸系统感染症状。

早产儿主要是在机械通气情况下容易发生气胸。如果发生气胸经过积极处理，单纯气胸一般不留后遗症。如果发生张力性气胸，当气胸非常严重时，会影响气体交换功能，可能会出现缺氧状况。 张力过高情况还会影响新生儿心血管系统和肺部气体交换功能，容易出现缺氧情况。出现严重缺氧时易出现并发症，并发症主要出现在颅内，并可能出现后遗症。因此，单纯早产儿气胸应该不会有后遗症，但存在并发症情况下会出现后遗症。