单纯疱疹

单纯疱疹和带状疱疹区别主要包括以下几点： 1、病因不同：单纯疱疹是单纯疱疹病毒感染引起，分为Ⅰ型疱疹病毒和Ⅱ型。Ⅰ型疱疹病毒一般侵犯头面部，通过直接接触或者飞沫传播，表现为口周、鼻周、面部群集小水疱。Ⅱ型疱疹一般累及生殖器部位，可以通过性接触或垂直传播，表现为生殖器部位的群集小水疱，两者容易反复发作。当人抵抗力下降时容易发生或复发疱疹，一般在同一位置反复发生。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所引起，表现通常在躯体一侧发生群集性水疱，呈带状分布，一般伴有明显疼痛、神经痛； 2、症状不同：单纯疱疹一般疼痛较轻微，部分伴有刺痒感觉。带状疱疹疼痛程度不一定，部分患者可以不痛，但部分患者疼痛剧烈，一般难以忍受，严重影响患者生活质量甚至影响睡眠； 3、皮疹类型：单纯疱疹发生在皮肤黏膜交界处，如口周、外阴；带状疱疹是沿某一神经呈带状分布的红斑或水疱。

口角上长泡多为单纯疱疹，是由于人类单纯疱疹病毒感染所致。如果是初次长泡为原发性单纯疱疹，治疗越早越好，复发性单纯疱疹根治较困难。以上两种情况均可口服泛昔洛韦片、伐昔洛韦片。 外用治疗应以收敛、干燥、预防感染为原则，外用制剂包括阿昔洛韦乳膏、酞丁安搽剂等。若继发感染可联合使用莫匹罗星乳膏，切忌局部外用糖皮质激素。中医治疗以清热、利湿、解毒为主，经方为龙胆泻肝汤加减。

嘴唇起疱溃烂治疗前首先要明确原因。患者在某固定部位反复出现一串水疱，常见于单纯疱疹，对于单纯疱疹可以外用抗病毒药膏治疗，如果比较严重则可以口服抗病毒药物。当然如果单纯疱疹症状不是很重，可以不进行处理。 患者嘴唇起疱溃烂还有个很常见的原因是唇部湿疹，湿疹本身有渗出表现。如果是嘴唇湿疹，建议首先要避免接触刺激的东西，使用药膏或者药水等尽快使溃破的部位收水，再相应进行对症支持治疗即可。

IgG实际是一种抗体，在人体内有很多种抗体，如IgG、IgA、IgM等。如果患者做检查提示单纯疱疹的IgG阳性，就表示以前感染过单纯疱疹，但并不表示现在有单纯疱疹，这只是感染过单纯疱疹的一个指标。 单纯疱疹的IgG阳性表示曾经感染过单纯疱疹，提示患者在以后的日常生活中应特别注意自身的生活方式，一定不要熬夜、不要劳累、规律生活，保持较好的身体机能状态和免疫状态，以防止复发。

部分单纯疱疹患者因为病毒潜伏于神经根可以出现感觉上的异常，会引起发痒，有的病人以灼热表现为主，有的病人以疼表现为主。所以，单纯疱疹有可能出现瘙痒。 如果病人出现瘙痒的症状建议不要用手去搔抓，这可能会进一步加重感染，此时可以局部进行处理保护创面，可使用利多卡因乳膏或抗病毒乳膏，如果合并有细菌感染时，还可使用消炎乳膏。建议患者到正规医院就诊，不要在家自行处理。

单纯疱疹可累及神经系统潜伏于神经根内。正常情况下维持健康的生活方式、人体免疫机制较完善时不会发病。但当人体过度劳累、熬夜等不健康的作息导致整个免疫系统功能下降或有其它疾病导致人体免疫系统功能下降时，人体免疫系统对病毒的监视功能减弱，如果病毒出现复制的情况会容易复发。 所以，单纯疱疹到底是潜伏状态还是复发状态是由人体免疫系统的功能决定。如果单纯疱疹病毒复发，病人需要进行正规的抗病毒治疗，可使用包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物治疗，持续七天左右，要坚持每天用药。另外，病人应注意个人生活方式，需要足够睡眠、营养饮食、规律生活，对预防单纯疱疹复发来说比较重要，重点是药物治疗和自身免疫系统的调节。

如果单纯疱疹病毒抗体高，从理论上来讲提示单纯疱疹病毒在体内繁殖为比较活跃的状态，但是抗体高不代表一定会发病，所以抗体高对病人的提示需要结合每个人不同的情况。 如果患者相应抗体高、临床症状明显，比如有红斑、水疱、疼痛、灼热、发热、淋巴结肿大等症状，需要结合抗病毒治疗。如果自身并没有特别明显的不适，则不需要特殊治疗。

单纯疱疹由病毒感染造成，可复发又叫复发性单纯疱疹。常发生在口角附近，皮肤及全身抵抗力下降时易复发，感冒、发烧、女性月经前后、换季、暴晒、寒冷都可诱发，多为自限性，一般在5-10天好转。治疗主要用核苷类的抗病毒药，早期口服有助于缩短病程、减轻症状，阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦短期口服5-7天即可。外用可用抗病毒的阿昔洛韦或喷昔洛韦乳膏，还可用预防和治疗细菌感染的药物，如红霉素眼药膏、百多邦、夫西地酸等，可联合应用。

白带是黑色说明白带中有血，但出血量少，在下生殖道里时间过长，铁被代谢成了发黑的颜色，需要查明白带中血的来源，一般出血来源有阴道、宫颈以及宫腔，具体如下：1、阴道炎症：阴道的严重炎症会有血性渗出，但伴有其他阴道炎的症状；2、宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈化脓性炎症等，可能破坏血管导致出血，伴随白带流出且量不多，表现为黑色白带。宫颈局部病变多数由人乳头瘤病毒(HPV)引起，也有的由巨细胞病毒、单纯疱疹病毒引起，这种宫颈细胞病变也可能会引起黑色白带；3、宫腔病变：如月经失调、宫腔息肉、排卵期出血等，需排除这些原因；4、药物原因：如服用紧急避孕药后，自行引起的月经失调导致白带发黑。如果出现白带黑色，需要到医院里进行相关检查。

通常综合性医院多为普通眼科，专科医院眼科通常指眼底病科或者眼底病内科治疗黄斑变性。医生可能会检查眼底血管造影OCT，了解眼底彩照、眼睛视力、眼压情况。 一般情况根据造影，或OCT确定黄斑变性的类型是干性、湿性。湿性中还有视网膜血管瘤样增生RAP等，再根据疾病进行治疗。如果是新生血管就抗新生血管的治疗；如果是感染性疾病，比如结核、梅毒、弓蛔虫病，或巨噬细胞导致巨细胞带状疱疹、单纯疱疹等病毒性感染，需进行相应的治疗。