单纯疱疹

疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，属于自限性疾病，愈合时间需要根据人群进行判断，具体分析如下：1、婴幼儿：一般是疱疹性龈口炎，病程10-15天，患者先出现发热，烧退后出现牙龈肿胀，伴有起疱，嘴内出现溃疡。如果及时采取治疗措施，溃疡会逐渐愈合，从起疱到愈合需7-10天。这个过程中患者不会发烧，疱破后形成糜烂面或者溃疡面，吃东西时会引起疼痛，此时可选择软的食物，溃疡面会逐渐愈合；2、成年人：症状比较局限，常见在硬腭和接近牙龈处，或者散在溃疡形成，一般7天可愈合，如果及时选用抗病毒药物，如口服阿昔洛韦或者喷昔洛韦，5-7天就可愈合。

口腔疱疹，一般是单纯疱疹病毒感染，初发的时候一般见于婴幼儿，会引起疱疹性龈口炎，孩子有可能会发热，发热之后，口腔会起泡，这种情况可以到以下科室进行就诊：1、儿童医院儿科，如儿内科就诊，特别是孩子发热39-40℃。医生一般给予药物治疗退热，退热后口腔才出现溃烂，此时才需要口腔治疗。如果全身用药，口腔就会比较轻，采取局部对症方法；2、儿童医院的口腔科、口腔医院的口腔儿科，可以诊疗疱疹性银口炎；3、口腔黏膜科，也是可以诊疗疱疹性龈口炎，如果变成复发性疱疹，成人以后单纯疱疹病毒复发，发生在唇部，一般是成簇的小水疱，不发热，稍微严重一些会发生在黏膜或牙龈黏膜，形成局部性的疱疹性引口炎，不会像孩子发热。所以单纯疱疹病毒，一般在初发的时候，比较重，多数孩子能选择的医院是儿童医院的儿内科、口腔医院的儿科、黏膜科。此外，还有妇幼保健院，适合比较偏僻的农村。一般的口腔科医生应该有诊疗唇疱疹的能力。

女性外阴疱疹的症状，主要是外阴会有较多水疱，类似出水痘，水疱表面灰黄色，有结痂而且较肿、较痛。外阴疱疹由单纯疱疹病毒引起，是病毒的感染，通过血的检查，能够明确诊断。主要是通过接触引起的，通过性接触、间接接触，如通过性生活、与有外阴疱疹的男性或女性共用卫浴的设备、洗衣设备、床单等都有可能感染。外阴疱疹的治疗需要用抗病毒的药物，如阿昔洛韦、干扰素等进行治疗。同时注意外阴的清洁护理，避免继发细菌或其他的感染。因为此时免疫力较差，要提高机体免疫力，如规律作息、合理营养等，进行综合治疗。

单纯疱疹病毒是最早发现的人类疱疹病毒，也是人类病毒性皮肤病中较为常见的感染病毒。病毒一般经呼吸道、生殖器黏膜以及破损的皮肤进入体内，潜居于人体的正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。人群中90%以上曾感染过单纯疱疹病毒，当机体抵抗力下降时，体内潜伏的单纯疱疹病毒被激活而发病。单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇性的出现单房性小水疱，常发生于面部或者生殖器等部位，易复发。单纯疱疹一般呈良性过程，但少数患者可发生，病情严重的中枢神经系统和多器官弥漫性感染，这种情况预后不太好。医学界近年来多方面研究表明，HSV-1和HSV-2可能分别与唇癌和宫颈癌的发生有关。并且HSV-2外生殖器感染仅次于艾滋病病毒感染的性传播性疾病，其已经引起医学界新的重视，研制疫苗是目前较为可行的办法。

妊娠期胎儿可能通过胎盘传染，分娩时经过产道感染，以隐性感染为常见，仅有10%-20%的初次感染者出现症状。新近感染单纯疱疹病毒的孕妇比长期感染的孕妇，更有可能把病毒传染给新生儿。胎儿宫内疱疹感染可导致流产、早产、死产及出生缺陷。感染的孕妇经产道分娩新生儿，引起新生儿疱疹，可导致新生儿脑炎，死亡率约为70%-80%，幸存者多患有中枢神经系统后遗症。

单纯疱疹是一种常见的传染性皮肤病，人为唯一的传染源。发疹前常常有过度劳累、发热、胃功能失调、月经期、情绪波动等。发病前或发病时一般没有全身症状，局部常伴有微微的瘙痒、灼热感或者微微的刺痛，重者可伴有发热及淋巴结肿大。典型的皮损为红斑基础上粟粒大小或绿豆大小的水疱，疱液清澈，疱壁容易溃破，常常集簇性分布。好发于皮肤黏膜的交界处，像唇缘、口角、鼻孔周围等，少数发生于黏膜，但也可以发生于身体其他部位的皮肤。病程一般1-2周，可以自愈，但容易在原部位或者其他部位复发。免疫功能明显低下的个体，可发生播散性单纯疱疹，甚至可引起疱疹性脑炎而出现相应的临床表现。

单纯疱疹与手足口病的区别可通过感染的病毒类型、水疱分布、表现及患者症状识别。如Ⅰ型单纯疱疹由疱疹病毒感染引发，仅头面和口唇部有小水疱，水疱疱壁薄且易破裂糜烂，易复发，患者极少发热。手足口病是柯萨奇病毒感染引起的急性传染病，学龄前儿童易感染，一般出现在手掌、手指、足部和口腔部位，水疱扁平呈珍珠白色，周围有红晕，疱壁比较厚不易破裂，患者可合并发热，严重者甚至引发脑炎等疾病。

单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起，病毒主要存在于水疱疱液、唾液以及粪便中，直接或间接通过鼻、咽、眼结膜、生殖器黏膜、破损的皮肤侵入人体并生长繁殖。 通过血行或神经通路播散，潜伏在局部神经节细胞里，当遇到发热、受凉、情绪波动、女性月经期、机械刺激以及消化不良等诱发因素时被激活而发病。其中Ⅰ型单纯疱疹感染率为70%-90%，应做好预防。

单纯疱疹出现脓疱时可分情况给予药物治疗： 1、单纯疱疹后期疱液混浊呈脓疱样，需使用阿昔洛韦或喷昔洛韦等外用抗病毒药膏进行治疗； 2、单纯疱疹继发细菌感染，水疱变成脓疱，且脓疱基底部发红并伴有疼痛的症状，需用百多邦或红霉素软膏等抗生素药物，直至痂皮脱落方可停药。如果未继发细菌感染则外用药膏使用至水疱结痂方可停药。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤病，可通过直接或间接的方式进行传播，单纯疱疹的临床表现因人而异，HSV-Ⅰ型主要在面部的口唇、鼻孔、眼睛周围出现一处或多处成堆的小水疱，伴有瘙痒、疼痛、刺痛等症状；HSV-Ⅱ型主要在生殖器周围出现水疱，如男性的尿道口、阴茎，女性的大小阴唇、肛门周围。