包皮龟头炎

婴儿阴茎头红肿多为包皮龟头炎表现，因为婴儿期较多儿童处于生理性包茎期，包皮不能上翻，龟头不能外露，一旦包皮囊内感染，不容易控制，很容易引起阴茎头部红肿，更有甚者可以引起化脓，此时可有脓液自包皮口处流出。 另外，穿纸尿裤或尿布没有及时进行更换，潮湿环境也可导致阴茎头发红，出现慢性炎症表现。此时需要做好会阴部消毒清洗，保持局部干燥清洁，并带儿童到医院就诊。一旦确定感染存在，医生会根据情况开具抗生素，经过正确处理后，症状一般很快即可得到控制。

尿道口发红多见于局部感染。男性主要为包皮龟头炎，特别小儿存在包茎、不注意卫生习惯，导致局部细菌沾染、侵袭，引发尿道口红肿，甚至存在黏稠分泌物分泌。女性由于外阴炎导致尿道口炎症，可以出现局部红肿、疼痛，外科体检会发现尿道口异常体征。 尿道炎症，如淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎，均会导致尿道充血感染，从而在尿道口引发感染，表现为红肿、疼痛。部分隐匿或轻微尿道口红肿，多见于慢性前列腺炎患者，该类患者无急性起病过程，主诉症状为阴囊潮湿，局部尿道口红肿或尿道滴白，前列腺液分泌过多，对于此类患者通过前列腺炎症排查措施即可明确。

高锰酸钾药主要是治疗包皮龟头炎常用西药，应用西药时候一定要注意浓度不能过大，要用清水进行稀释，1:5000进行药物稀释。若浓度过高，尤其是龟头局部会有刺激性特别大副作用如局部过敏反应。 应用高锰酸钾治疗包皮龟头炎时，一定要将它稀释到一定浓度以后再使用，使用过程当中要把包皮进行外翻，将龟头局部进行外露状态后将其浸泡在高锰酸钾稀释后溶液当中，至少浸泡5-10分钟以后，才能对包皮龟头炎有治疗作用。 除了高锰酸钾治疗包皮龟头炎，患者日常生活习惯、饮食也要改变如吃清淡食物，少吃辛辣刺激性食物。穿衣服一定要穿透气，避免局部发生温度过高或者湿气、潮湿，这些都会造成局部潮湿症状，不利于包皮龟头炎缓解。

念珠菌性包皮龟头炎的治疗方法如下： 1、可应用硝呋太尔或伊曲康唑、头孢等抗生素进行治疗，抗生素对于念珠菌也有杀菌作用，疗程一般为1-2周； 2、念珠菌的发病跟体湿有关系，身体湿气大，如果有糖尿病，尿里又有糖，细菌生长就非常活跃，要降糖、祛湿、解毒，所以要中西药结合治疗，可配合应用祛湿中药，祛湿时间约需1个月； 3、如果方便的话还会采用外用中药泡洗龟头包皮，效果会更快，一般2周就可以解决问题。

龟头异味重通常都是因为包皮过长导致包皮龟头炎，通常比如说是一些细菌性的包皮龟头炎，或者一些霉菌性的，不管哪一种类型，通常都是因为感染导致的，需要明确以下几点： 1、是否有包皮过长或者包茎； 2、是否有细菌或者霉菌性感染，如果局部卫生健康都是非常好情况下，不应该存在这样的异味的。所以如果存在异味，要积极的去引起大家的重视。因为如果这种长期反复的这种感染得不到有效控制，它可能会增加阴茎癌发生的这种概率。所以出现这种情况的时候，应该积极地寻求医生的帮助，积极去治疗包皮龟头炎。

包皮炎可能跟包皮过长覆盖龟头有关，这是最常见原因。其它一些诱发因素，比如糖尿病因素，也是造成包皮龟头炎的一个原因。在这种情况下，首先，归根结底还是对于包皮处理。几种情况下，考虑要做包皮环切手术： 1、包皮覆盖龟头完全无法上翻，称为包茎； 2、包皮能够上翻，但是上翻后有明显狭窄环； 3、反复包皮龟头炎。 这三种情况属于包皮环切术的手术指征。对于包皮过长，如果并没有反复发作包皮龟头炎，并不需要采用积极切包皮的方式预防。除此之外就是对包皮龟头炎处理。如果患者对包皮环切犹豫，先可以进行药物处理，药物方面主要是局部药物，比如使用洗必泰等灭菌物质进行清洗龟头，注意平时卫生，这就是对于包皮龟头炎的处理方式。

患者进行包皮环切术的手术指征具体如下： 1、包茎，即包皮比较长裹住了阴茎头完全不能翻上来，这种情况下需要进行包皮环切术； 2、包皮过长，虽然能够翻上来，但是包皮比较长，阴茎头能够被裹住，这种情况需要进行包皮环切术。 包皮环切术有以下几种好处： 1、可以治疗包皮龟头炎，因为包皮过长或包茎，包皮腔内留存着包皮垢和导致感染的物质，容易发生炎症，因此割除包皮之后可以预防治疗包皮龟头炎，同时对性生活也有一定好处； 2、部分患者进行包皮环切术之后，射精时间较过去有所延长，但是需要记住不是所有患者； 3、进行包皮环切术非常重要的好处是可以预防阴茎癌，有部分患者的阴茎癌是由于包茎，长期的包茎导致炎性物质刺激引起了阴茎癌。因此割包皮好处比较多。

通过龟头痒有白色豆腐渣的描述，基本可以判断出来应该有包皮龟头炎或包茎甚至阴茎癌的风险存在。通常如果包皮不长的情况下，很少发生包皮龟头炎等炎症，但如果存在包茎、包皮过长，可能会出现包皮垢增多，出现包皮龟头炎的发生，在严重情况下会出现豆腐渣样改变，提示包皮内板炎症非常严重。包皮长期炎症的情况下，可能会诱发阴茎癌的发生。阴茎癌在早期时可能会出现豆腐渣样改变，在后期时可能变成菜花样改变。如果有些男性朋友出现了以上描述，应该引起重视，在控制好炎症之后及早进行包皮环切手术。

包皮炎是指包皮内板与阴茎头的炎症，是一种发病率较高的龟头包皮疾病，患者几乎都有包茎和包皮过长。包皮炎分为感染性包皮炎和非感染性包皮炎两种类型，由于临床上常与龟头炎合并发作，所以多称为包皮龟头炎。感染性包皮炎常由于白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其它细菌所感染引起；非感染性包皮炎是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁物即包皮垢刺激引起。包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表性溃疡，有脓性分泌物流出，患者自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛，溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大。可通过临床表现、实验室检查如病灶细菌培养确诊。其治疗包括一般治疗、外用药物、系统治疗、外科治疗。患者日常需注意卫生、避免阴茎损伤。

包皮垢是阴茎的内板和龟头分泌的油性物质，长期积累在冠状沟形成豆腐渣样的白色污物。对于未合并感染等并发症的包皮垢，建议观察病情变化，不急于治疗，可经常上翻包皮逐步显露龟头，包皮完全上翻后洗去包皮垢；对于包皮完全不能上翻的儿童，建议进行包皮环切术；若包皮垢合并急性包皮龟头炎，建议到医院就诊，将包皮口扩张，分离粘连并洗去包皮垢，术后定期上翻包皮并清洗即可。