动脉硬化

小小的眼球实际上分了很多专业组。从前面的角膜屈光到眼球外的眼球肌肉到眼眶，然后到白内障，再到眼底病。眼底病有很多种，比如眼底本身的先天性变性疾病，这种疾病一般没有特别好的办法。但是如果眼底是老年人血管动脉硬化或者糖尿病引起的血管性改变，可以吃改善微循环的药来帮助调整血管。因为动脉硬化引起的血流不畅、血流供应不足引起的缺氧症状，可以吃改善微循环的药物。如果是神经发生了病变，可以用改善神经方面的药物来支持营养视神经。所以总的来说眼底病的药物非常多，根据不同的病采取不同的药物治疗。

临床上视网膜动静脉的正常比例是2:3，高血压、高血脂、妊娠高血压可以引起动脉变细。三高往往可以改变动静脉的比例，甚至引起其他的病变。静脉发生了异常的迂曲，也可以改变比例，常常见于静脉的阻塞，可能不会有出血性的改变，只是早期的改变，也可以看到动静脉的比例发生偏差。 当动静脉比例变为1:2或者1:3的时候，往往大夫就可以诊断动脉硬化。动脉和静脉的交叉的部位往往是在一个共同的壳里面包裹着，如果硬化进一步进展，还可能会引起眼底的血管病变。静脉阻塞引起出血、渗出，甚至是严重的视力丧失，需要积极的眼底病的治疗。

神经性耳聋治疗要求早期发现、早期治疗，越早越好，各个医院所掌握的时间不完全一致，建议发病2周之内是最佳的治疗时间。因为神经性耳聋也称为感音神经性耳聋，大部分发病原因都是内耳微循环障碍，即各种原因导致内耳供血不足，比如脑动脉硬化、脑供血不足、急性颅脑损伤、各种原因引起血管的痉挛，甚至有微血栓可能。因为是供血的问题，所以必须早期用疏通血管、改善微循环、营养神经的药物，一旦供血恢复，听神经的功能才能够得到恢复，所以时间是较为重要的因素。临床经验认为，如果发病2周之内治疗，效果相对较好，时间拖得越长，疗效越差，如果超过3个月，药物的疗效基本上很差，所以一旦出现神经性耳聋、耳鸣，抓紧时间，及时到医院就诊。

老年人突发性耳聋，一般是由于内耳动脉的血管栓塞所造成的。特别是合并有高血压、糖尿病、心脏病，以及动脉硬化，血脂高的老年人，更容易出现内耳动脉的栓塞，从而导致突发性耳聋。一般老年人突发性耳聋，都是全频聋或者全聋，因此在治疗上，首先采取的是营养神经、扩张血管的治疗。对于没有合并症的老年人，其次可以使用激素，来缓解血管的堵塞水肿，从而提高听力。另外也可以使用抗凝药物，比如巴曲酶等，来治疗溶解血栓，可以使听力能够尽早、尽快恢复。老年人突发性耳聋，与青年人不一样，主要是动脉，特别是内听动脉，也就是内耳迷路动脉的血管栓塞。而年轻人，一般都是由于血管痉挛所造成的，因此老年人的突发性耳聋更加严重，很容易出现全聋，而且治疗的效果要相对差，恢复率比较低，一般都在60%左右。

鼻出血由于原因不同，其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇，也可反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者为涕中带血，数滴或者数毫升，重者可达十几毫升甚至数百毫升以上，造成失血性休克。反复少量出血可能引发贫血，多数少量出血可自止或自行压迫后停止。出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。少年、儿童鼻出血几乎全部发生于易出血区；青年人也以此区出血多见；中老年人鼻出血经常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉出血为鼻后部出血的较常见部位。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口吐出。局部疾患引起的鼻出血，多限于一侧鼻腔，而全身性疾病引起者可能两侧鼻腔内交替或同时出血。

鼻出血是特别常见的一个疾病。引起出血的原因特别多，具体如下： 1、绝大部分的鼻子出血是在鼻腔黏膜前段的利特氏区，位于鼻中隔前下方，叫做利特氏区。绝大部分的鼻腔出血是这个地方的出血在临床上最多见的特别小孩的鼻出血。这个地方的出血比较好处理，进行填塞、烧灼后就能止血； 2、部分鼻腔出血，特别是中年以上的鼻腔出血，如果病人还有动脉硬化、高血压等病症时，就是鼻腔中后段的出血，这种鼻腔出血往往出血量特别大，而且特别不容易止住，且不太好找出血点，可能和鼻腔黏膜干燥，鼻动脉硬化，血管脆性增加，鼻腔受到损伤等有关； 3、鼻腔肿瘤引起，比如良性肿瘤、出血性息肉、鼻腔血管瘤，在破裂后也会引起出血，其次，鼻窦的炎症有一部分也会见到鼻子出血。另外，鼻部恶性肿瘤、鼻腔本身恶性肿瘤和鼻窦的恶性肿瘤、鼻咽部恶性肿瘤也会引起鼻出血。 4、全身疾病引起，比如血液系统疾病，包括白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，由于血小板特别少，或者是因肝病引起凝血机制障碍，都会引起鼻腔出血，这类鼻出血比较麻烦，不太好处理，而且还容易反复发作。 所以鼻出血有很多原因，需要找到原因后，再对出血进行对症的处理。

上火只是鼻出血的原因之一，鼻出血为耳鼻喉科常见急症，有轻有重。鼻腔、鼻中隔前端出血有的为黏膜糜烂、渗血，一般量较少，有的患者出血快，量较多。严重鼻出血多在中鼻道和鼻腔后端，为动脉硬化等原因引起。鼻出血处理如下： 1、使用棉球、湿巾等尽量塞住出血部位，前端出血可用手从外侧鼻翼处向鼻中隔压住，以帮助止血。同时用湿过凉水的凉毛巾敷在前额上鼻根部，降低血流速度，来减少出血； 2、患者在医院耳鼻喉科就诊时要查明原因，排除全身性疾病，如白血病、血小板减少等血液性疾病。对于动脉硬化引起的出血，如中鼻道、嗅裂部位出血，一般出血较快，容量较大，患者在自我填塞和上述处理的同时要拨打120，快速到医院耳鼻喉科进行采取填塞、激光或者结扎等处理； 3、鼻黏膜、海绵窦、血管瘤、鼻咽部的纤维血管瘤、鼻咽癌等引起的出血，要积极治疗原发病。

眼睑痉挛分为生理性和病理性眼睑痉挛。生理性眼睑痉挛可以通过自身缓解，通常1-2周就可以得到恢复；病理性眼睑痉挛在1-2周的时候，症状可能在逐渐加重，通过休息、睡眠无法得到缓解，这种情况下要及时就诊。生理性眼睑痉挛可以通过减少近距离用眼时间、杜绝熬夜、避免长时间处于封闭或刺激性环境、增加抵抗力等方法来避免。病理性眼睑痉挛，往往与高血压、动脉硬化以及遗传倾向相关，无法通过生活方式调整来得到缓解。

亚麻籽油的功效是比较多的。亚麻籽油中不饱和脂肪酸的含量最高，可以作为不饱和脂肪酸的补充油食用。亚麻籽油具体的作用和功效有以下几个方面： 1、调节血脂，高血脂是引起高血压、动脉硬化、心脏病、脑血栓、中风等多种疾病的主要原因，这类疾病在内陆的发生率是比较高的，而在海边的人群中发病率相对较低；对于常年以海鱼为食的爱斯基摩人进行调查之后，他们几乎不会患高血脂，主要原因是鱼油当中的EPA和DHA能够降低血液中的甘油三酯和胆固醇，能有效地控制人的血脂，预防疾病；亚麻籽油中所含有的EPA和DHA比鱼油还要高一点，亚麻籽油也具有调节血脂的作用； 2、清理血栓，亚麻籽油中含有大量的EPA，在食用之后能够促进机体对体内饱和脂肪酸的代谢，减轻或消除体内动物性脂肪对人体的危害，防止脂肪沉积在血管壁上、抑制血栓的形成和发展、强血管的弹性和韧性，对血栓的清除有一定的辅助作用； 3、保护视力，人的眼睛能看见东西主要是视网膜的成像，而视网膜上有40-50%都是不饱和脂肪酸，主要是DHA；体内不饱和脂肪酸下降时会导致视力的下降，而食用亚麻籽油，能够大量补充DHA，保证视网膜上DHA的含量，从而达到保护视力的目的； 4、补脑、健脑，亚麻籽油是陆地上不饱和脂肪酸含量最高的食物油，又称为学生食品，或者叫做知识分子食品，亚麻籽油是最为补脑的一种食品； 5、缓解关节疼痛，人体中有很多地方都可以使用到不饱和脂肪酸，亚麻油当中含有很多ω-3系列的不饱和脂肪酸，可以辅助形成关节处的腔内润滑剂，也能提高体内白细胞的杀菌、灭菌能力，减轻关节的炎性症状、减轻关节的疼痛； 6、促进新生儿生长，亚麻籽油含有很多的α-亚麻酸，能够促进胎儿和婴儿的机能和形体的发育，特别是对于发育不良的胎儿和早产儿，能够促使他们的机能发育，达到正常的水平； 7、降低血压，医学上把高压145 mmHg，低压90mmHg，到高压160 mmHg，低压95mmHg，叫做临界性高血压，亚麻籽油能够扩张血管，对临界性高血压有明显的降压作用； 8、抗过敏，亚麻籽油中含有很多ETA；α-亚麻酸也具有降低多核白细胞以及肥大细胞膜磷脂中花生四烯酸的含量的作用，而花生四烯酸的代谢紊乱会导致过敏反应，这在很多动物试验中都得到了证明；α-亚麻酸对过敏反应的中间体—血小板凝集因子有抑制作用，因此食用亚麻籽油有抗过敏的作用； 9、抗衰老，亚麻籽油中含有的脂肪酸具有抗氧化作用，能够清除体内对人体细胞有明显危害的自由基，并且还可增强人体内超氧化物歧化酶活性的作用； 10、减肥，亚麻籽油的不饱和脂肪酸和天然优质维生素E联合作用，可以分解体内脂肪，外抹可以吸收皮下多余的脂肪，因此亚麻籽油是唯一内服外用均具有减肥作用的天然植物神油； 11、防晒、防冻，亚麻籽油夏可防晒、冬可防冻，夏天涂于皮肤可以防止皮肤的红肿刺痛，尤其可以预防皮肤癌；冬季对于皮肤的发皲、手脚干裂、掉皮屑，亚麻籽油都有极好的防治效果； 12、稳定情绪，亚麻籽油中的ω-3不饱和脂肪酸，可以减少身体受压力时所产生的有害生物化学物质的影响，稳定情绪，保持一种平静的心态，减少忧郁症以及失眠症的发生； 13、缓解便秘，亚麻籽油中的不饱和脂肪酸，在食用之后，能够起到润滑肠道、刺激肠道蠕动的作用，对便秘有一定的治疗效果，适合用于孕产妇、老人的便秘等。 亚麻籽油的功效很多，但是打开瓶之后要尽可能在短时间内将油用光，并且注意每次用完之后将瓶盖盖好，避免置于温度过高或者阳光直射的地方。在食用亚麻籽油的时候，可以像香油似的，不进行加热，如果加热也不适宜加热过久，以免破坏其营养成分。

腿麻、疼痛的原因如下：1、心脑血管疾病：特别是脑血管疾病，腿麻有时是缺血性脑卒中的前期表现，对于有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者，考虑关注脑血管疾病；2、血管问题：临床血栓闭塞性脉管炎，患者会表现为腿麻、疼痛，同时伴有发凉的感觉。建议及时进行下肢血管超声检查，联合髂动、静脉血管超声检查；3、中风后遗症：一般经过康复和镇痛治疗可以缓解；4、盆腔病变：盆腔转移病变或者盆腔原发占位性病变，会导致腿麻、疼痛的现象；5、髋关节病变和腰椎间盘突出症：建议进行髋关节以及腰椎的核磁共振检查。