动脉硬化

尿酸高是由于嘌呤代谢障碍，体内尿酸生成过多或者排泄减少导致，可以是原发性或者继发于某些疾病。在人群中随着年龄的增加，男性、肥胖，还有一级亲属中有高尿酸血症的病史，受教育的程度，还有静坐的生活方式和社会地位高的人群容易发生高尿酸血症。具体影响因素如下： 1、饮食方面：进食高嘌呤食物如肉类，海鲜，动物内脏，浓的肉汤等，饮酒，尤其是啤酒以及体育锻炼都可以导致血尿酸增加； 2、疾病方面：高尿酸血症多与高血压，高血脂，动脉硬化，冠心病，糖尿病伴发； 3、药物方面：某些药物长时间应用可以导致血尿酸增高，例如小剂量阿司匹林、袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、胰岛素、糖皮质激素、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等都可以阻止尿酸排泄。

急腹症就是急性腹痛综合征，所以突出表现是腹痛。急腹症是外科疾病，也可以见于妇产科，最常见的疾病有胃肠道穿孔，如胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔或者外伤以后穿孔；脏器破裂，如肝破裂、脾破裂，比如车祸，剧烈碰撞以后引起的脏器破裂；还有主动脉夹层破裂，部分病人长期糖尿病、高血脂可能会引起主动脉硬化，然后形成主动脉夹层，破裂的时候非常凶险，也可以出现急腹症；另外，完全性的肠梗阻也属于急腹症。 妇科疾病，比如卵巢囊肿蒂扭转。卵巢囊肿见于子宫内膜异位的病人，每次来例假的时候会有出血，然后包裹在卵巢的囊肿里边。当其大到一定的程度，在体位变化的时候可能会发生扭转，而导致病人出现剧烈的一侧腹部疼痛；还有一种是育龄期女性发生宫外孕，宫外孕破裂的时候会出现剧烈腹痛，盆腔会有血性盆腔积液，阴道可能会也有出血，这时候做B超可以明确诊断，而且要紧急处理。 而如果广泛一点，急腹症还可以包括肠套叠、阑尾穿孔、胆囊炎穿孔等。

高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊的患者大多数已发生了并发症。因此高尿酸血症早期比较隐匿，不容易被发现，如果不能及时发现和治疗，则会引起以下三大并发症： 1、痛风性关节炎； 2、结石，如全身骨关节结石、泌尿系统结石； 3、损害肾小管，引起慢性肾功能衰竭、尿毒症。 对于患有糖尿病、高血压、高血脂、动脉硬化、肥胖的患者，容易合并高尿酸血症，所以这类患者应该关注自己的血尿酸水平。此外，对于爱吃火锅、烧烤、海鲜、啤酒的人群，也要注意关注自己的血尿酸水平。

小腿前侧肌肉抽筋的常见原因如下：1、过度疲劳：如果活动过多导致过度疲劳，可以在肌肉里产生过多乳酸，刺激局部神经导致小腿抽筋；2、轻度损伤：在过度活动以后，肌肉、肌腱、筋膜、韧带可产生损伤、刺激，也可出现小腿抽筋；3、压迫神经：比如腰椎有病变压迫到神经，可以引起小腿抽筋；4、循环异常：如果下肢血液循环异常，包括静脉回流不佳、动脉供血不足、动脉硬化、静脉血栓，都可以引起小腿抽筋；5、代谢异常：比如钙代谢异常，出现血钙降低，也可以引起小腿抽筋。

一般眼睛下方出现持续抽搐跳动情况是由于眼睛周围眼轮匝肌痉挛引起。眼轮匝肌受面神经支配，出现抽搐跳动情况属于眼疲劳表现，常见于长时间看电脑或手机以及睡眠不足等因素引起。临床较为常见，大部分为暂时性发作，通过适当休息或局部热敷在疲劳缓解后症状可以消失，属于生理性现象。 如果症状持续存在，通过休息或局部理疗方法仍然没有明显改善，需要考虑局部神经受累引起病变，可能存在器质性改变。眼睛下方肌肉抽动是面神经支配面肌痉挛表现，面肌痉挛原因较多，常见老年人动脉硬化以及神经压迫，因此需要进行核磁共振或脑血流成像检查，明确有无血管或神经压迫现象。另外，脑干部位出现肿瘤可以压迫面神经导致眼睛抽搐，因此出现反复多次无法缓解眼睛抽搐，需要进行相关检查。

下肢动脉狭窄是我们国家老年人最常见的，影响走路，一走路就疼痛，临床上叫做跛行，或者足部甚至下肢小腿出现坏疽、疼痛的疾病。最常见的血管疾病叫下肢动脉狭窄或者下肢动脉硬化闭塞症，目前开通下肢血管除了传统的外科搭桥以外，采取血管内的介入治疗或者腔内治疗是目前最常用的治疗手段。治疗都是为了解决患者的病痛，给患者提供治疗，要患者受益，但是每一个治疗也都存在风险。下肢动脉狭窄开通血管植入支架的风险主要有以下几点： 1、由于病变严重程度不一样、复杂程度不一样，经过努力但是没有开通血管，治疗失败，病人继续疼痛或者继续溃烂导致下肢截肢，是最严重的后果； 2、开通了非常成功，像水管里边有淤泥、堵塞的东西，打通的斑块被血流冲到末端去了。本来病人是走路疼痛的患者，斑块流到脚上去了，流到远端足部，有可能会引起足部局部糜烂、溃烂、缺血严重程度加重。但随着治疗技术的提高，可能的危险越来越少。

腰椎管狭窄症实际上就是由于椎间盘突出、黄韧带肥厚以及小关节突关节增生之后，导致腰椎椎管变窄，进而在椎管内经过的马尾神经等发生受压，导致下肢麻木、疼痛等症状。腰椎管狭窄症主要症状的专业名词来讲就是间歇性跛行。表现为患者在行走大概几十米或者上百米之后，就出现下肢乏力、麻木等症状，需要坐下来或者蹲下来才能缓解，再继续走，这种症状就叫间歇性跛行，如果出现间歇性跛行就要警惕腰椎管狭窄的可能性。 当然间歇性跛行有很多原因，比如下肢血管的动脉硬化闭塞症也可以导致血管源性的间歇性跛行，颈椎病可以导致脊髓源性的间歇性跛行。如果日常生活中出现间歇性跛行的症状，需要到医院进一步检查治疗。

预防骨不连的方法如下： 1、最大限度的保留骨折部位血运，遵循微创治疗原则，术中尽可能减少骨折断端周围软组织的剥离，从而保留更多的血运； 2、选择恰当的内固定材料或固定方法； 3、适当进行功能锻炼，避免过早负重、暴力锻炼，从而引起骨折断端不稳定，导致骨不连； 4、回避影响骨折的不利因素，如戒烟；积极治疗对骨折愈合产生不利影响的基础疾病，如糖尿病、动脉硬化等。

眼底出血的原因，最常见主要包括： 1、视网膜动脉硬化引起视网膜静脉阻塞，导致视网膜浅层出血；有些缺血硬化可引起眼部缺血综合征，导致视网膜的深层出血； 2、由于感染、肿瘤、老年黄斑变性、中渗等，引起脉络膜新生血管膜出血，可以影响到视网膜，引起眼底出血； 3、息肉样脉络膜血管病变，这种也能引起眼底出血； 4、糖尿病视网膜病变，就是糖尿病患者会引起眼底出血，这种往往是由于长期的血糖、血脂、血压控制不良引起。

视网膜是眼底重要的一层结构，视网膜内有四个主要的分支血管，分别是颞上支、鼻上支、颞下支和鼻下支。动脉和静脉是伴行的，所有的血管都是从视神经，有的叫视神经乳头，也叫视盘的位置进出视网膜，这个位置比较拥挤，所以经常会发生血管的阻塞。如果阻塞在静脉，比如血栓的栓子或高血压、动脉硬化，或是一些动脉炎引起的管壁的静脉的视盘位置的阻塞，叫做视网膜中央静脉阻塞。 一旦发生视网膜中央静脉阻塞之后，静脉回流就会发生问题，血液流不回去，就会造成一个放射状、火焰状的眼底大出血，同时患者的视力也会急剧地下降。视网膜中央静脉阻塞在临床上又分为非缺血型中央静脉阻塞和缺血型中央静脉阻塞。非缺血型的中央静脉阻塞预后相对较好，缺血型的中央静脉阻塞预后较差，患者的视功能可能以后恢复的可能性相对较小一些。鉴别到底是缺血型中央静脉阻塞还是非缺血型中央静脉阻塞，是非常重要的，只有鉴别出来，才能采取正确的治疗方法，从而使患者的视功能得以最大程度的保护。