动脉硬化

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
双侧颈动脉硬化指的是颈动脉粥样硬化，体内血管中的脂肪沉积在双侧颈动脉血管上，多跟高血压、高血脂疾病有关。如果有类似病症的情况，建议去正规医院做全面的检查，根据身体的实际症状进行医治。治疗双侧颈动脉硬化外，还需要治疗身体上的基础病，治疗期间忌烟、酒以及刺激性的食物。另外要多运动可以帮助身体减脂，从而缓解双侧颈动脉硬化的症状。病人平时要多注意休息，时刻关注身体的变化，如果出现缺氧、头晕、头痛等症状，需要马上去医院就诊检查。

讲解医师：常亮  （主治医师）
就职单位：北大荒集团齐齐哈尔医院老年病科
主动脉硬化是心脑血管疾病发病的危险因素，多由于长年的血压高、血脂高、吸烟以及不良的生活习惯而导致。积极的控制动脉硬化，有利于预防心脑血管疾病的发生。本身动脉硬化不会有任何的临床症状，这种疾病多见于中老年人以及有不良生活习惯的人。积极的控制有利于预防其它疾病的发生，这些疾病都是相辅相成的。预防动脉硬化主要就是要平稳血压、平稳心律、降低血脂，维持到正常范围之内，包括一些口服的药物，如阿托伐他汀钙。这种药物既能起到预防动脉硬化的作用，也可以起到降血脂以及预防心脑血管疾病的作用。

讲解医师：姜倩倩  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
对于动脉硬化导致的头晕，一、要明确动脉硬化的严重程度，可以做多普勒超声，来明确动脉硬化的程度以及血管狭窄的情况。二、要针对头晕进行治疗，可以对症应用缓解头晕的药物，比如西比灵、培他啶，既可以缓解头晕，又有扩张血管的作用。三、要针对动脉硬化进行治疗，要调脂、稳定斑块，避免动脉粥样硬化加重，可以加用阿司匹林以及他汀类药物来进行治疗。同时，还可以合并用中药来治疗，比如银杏液制剂或者针对头晕的中成药，比如头晕宁或者血府逐瘀片等，这些药物都可以治疗动脉硬化性头晕。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉及冠状动脉硬化的治疗，首先要看有无症状。如果有症状，需要介入的方式进行治疗，或者手术开刀的方式进行治疗。如果没有症状，需要进行保守治疗，包括饮食、生活习惯上的调整，也包括药物的治疗。药物主要是阿司匹林和他汀类的药物，延缓斑块的进展。生活方式的改变首先要保持良好的心情，要吃低盐、低脂、粗纤维的食物，这样才能够达到良好的预防动脉硬化进展的效果。同时，要戒烟，酒也要少喝，可以少喝一点红葡萄酒，这样有利于血管的软化。目前来说，科学方式上已经证实葡萄酒对延缓动脉硬化的进展是有帮助的。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
如果冠状动脉造影检查的时候，检查结果提示冠状动脉硬化，而没有提示冠状动脉硬化性心脏病。这种情况下不需要担心，因为冠状动脉粥样硬化是指心脏血管存在了管壁变硬，以及血管管壁出现血栓斑块。此时还没有达到冠心病的程度，属于冠心病最早期的变化。这时候患者也不会出现心绞痛的症状，患者只需要改善生活方式，如果存在抽烟、喝酒，应该戒掉。如果存在高血压和糖尿病的话，应该将血压和血糖降到正常范围内。如果患者存在冠心病家族史的话，此时可以服用阿司匹林。但是如果患者没有任何不舒服的症状，也没有高血压和糖尿病，也可以不吃阿司匹林。

讲解医师：王佐岩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科
动脉粥样硬化，特别是心脏的动脉粥样硬化，叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，叫冠心病。它的主要原因，很多种原因都可以引起来，加龄，也就是随着年龄的升高，血管会逐渐发生硬化，还有的人是因为合并有高血压、糖尿病、长期的高脂血症，另外大量吸烟，这些因素都会造成动脉粥样硬化。\n在饮食上，首先，自然要注意避免高脂、高糖、高热量的饮食，高脂肪的饮食，特别是高动物脂肪的饮食会造成血液中血脂水平升高，叫做低密度脂蛋白胆固醇血症，这些低密度脂蛋白胆固醇会渗透血管内膜，造成动脉硬化斑块，所以在饮食中，不要过多食用这些动物脂肪含量过多的食物，可以食用动物蛋白质含量很高，但是油脂含量很低，海中的鱼类，蛋白成分很好，但是是低脂的成分。其次，饮食中也可以食用低脂、脱脂的奶、蛋，牛奶这些能够减少脂肪过多的摄入。再次，为了减少这种高脂和高糖的状态，还可以在饮食中多吃含有膳食纤维丰富的粗粮或者水果、蔬菜，比如燕麦这些食物，都可以有效的帮助控制高脂和高糖的状态，延缓动脉粥样硬化的发生、发展。

讲解医师：麻京豫  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院心内科
下肢动脉粥样硬化，我们首先要寻找它的病因，比如说患者有没有高血压、糖尿病、高血脂，如果有三高，我们首先要控制它们到正常范围内。特别是我们要强调稳定斑块，特别是要应用他汀类药物，还有一些中药类的都可以稳定斑块，比如说血脂康，还有一些中药的饮片都有作用。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑动脉粥样硬化做磁共振就是MRA的时候，可以发现往往报告单上是这样描述的，患者的颅内血管走形是非常僵硬的，远端分支减少了，大血管还有串珠样的改变、蜂腰状的改变或者是有局部的狭窄。信号是断断续续的，或者是干脆某一根血管闭塞了，远端看不到血流的信号了，这是脑动脉硬化磁共振血管成像的一个表现。如果检查发现是脑动脉粥样硬化，还需要积极进行抗栓、抗凝等治疗，控制血压水平，日常要控制体重，积极戒烟。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉硬化在中老年龄当中非常多见，当然动脉硬化发病提前，有可能在青年患者当中就有可能出现。全身的动脉血管都有可能会出现动脉硬化，但是身体的重要脏器，比如心脏，如果冠状动脉发生动脉硬化，就有可能会导致冠状动脉血管狭窄，引起心绞痛、心肌梗死这种情况。如果脑动脉发生硬化，有可能会导致脑血管狭窄，出现脑血栓形成，脑梗死这样的情况。所以针对动脉硬化，首先要确定哪个部位最为严重，如果心脏有症状，就需要做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，就选择药物保守治疗，如果狭窄非常重，就需要冠状动脉内支架植入，甚至有可能需要冠状动脉搭桥。再就是脑血管方面也可以进行脑血管造影，如果狭窄中也可以进行支架植入。但是动脉硬化都需要应用药物，一般都是抗血小板聚集的药物，他汀调脂的药物，再就是扩张血管，改善供血的药物。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
冠状动脉硬化是属于冠心病的病情，一般会出现胸闷、呼吸困难等症状，特别是在过度劳累、剧烈运动后症状更为明显，此时需要先到医院进行心电图检查，如果是确定冠心病之后就需要对冠心病进行治疗。1、细小动脉硬化多发生在高血压的病人身上，主要表现为病人的动脉中层钙化。2、动脉粥样硬化属于一种脂质代谢的障碍，如果胆固醇等代谢异常就会更容易发生这种疾病，随着病情恶化也会导致心肌缺血和冠心病疾病。对于有冠状动脉硬化患者，心理方面的治疗护理也要把控好，一旦冠状动脉硬化患者的疾病受到了很大打击，患者的疾病严重程度就会更深，所以在治疗的同时也要注意心理辅导。