前列腺结石

前列腺结石实际上又称为前列腺钙化，大部分病人做前列腺B超时候发现里面有钙化，其实它就叫前列腺钙化或者前列腺结石。 前列腺结石形成原因，对于年轻患者，比如20-30岁、30-40岁男性来说，前列腺结石原因是前列腺慢性炎症，这种慢性炎症时间长后造成前列腺钙化，形成结石。 对于年龄比较大，50岁以上的男性的前列腺结石可能是前列腺增生，增生以后增生的腺体压迫前列腺导管，造成结石的形成、前列腺的钙化。

前列腺钙化在专科B超检查时，结果经常显示前列腺体积大小，有时还有钙化灶。实际上钙化临床常见于以下几方面： 1、患者可能既往有过前列腺炎病史，经过治疗、食疗后前列腺炎症康复，康复后可能就变成钙化，也就是炎症痊愈后往往会出现钙化表现； 2、前列腺结石也会引起超声影像学前列腺钙化表现。前列腺结石不属于泌尿系结石范畴，是前列腺典型的疾病。前列腺结石不用特殊治疗，除非结石或者前列腺增生继发排尿梗阻，引起排尿困难，导致患者可能出现尿潴留等。只有这种情况可能需要到医院进行专科检查，有的可能还需要通过手术解决。

经常在体检报告中能看，提示前列腺钙化，俗称前列腺结石。前列腺结石的治疗要分部位。前列腺结石的成因，前列腺结石是前列腺腺体中出现了堵塞而形成了钙化灶，结石长在前列腺的管腔里面，如果前列腺的结石长已经阻塞尿道了，就等同于尿道结石，需要把前列腺结石处理掉，否则会引起梗阻，导致排尿困难，尿频、尿急、尿痛。前列腺结石不是长在尿道中，而是分散在前列腺的其他部位，在体检报告中能看到前列腺钙化点的报告提示，正常情况下是不影响生活起居的，只需要定期观测为主。如果合并了会阴部不适等其他的以前列腺炎为主的感受，需要寻医，寻找药物缓解前列腺炎的症状。

前列腺增生伴前列腺钙化、结石属于两个不同的概念，前列腺内存在较多小腺管，前列腺增生后腺管易被堵塞，但前列腺仍会分泌前列腺液，前列腺液在前列腺腺管内浓缩，逐渐形成前列腺结石。前列腺钙化是前列腺组织退行性变，钙化是老化的表现，两者在B超下很难区分。但前列腺钙化、前列腺结石均不会引起严重症状，也不是导致前列腺增生的病因，定期复查即可，不必进行处理。

前列腺导管或组织里面有结石或钙化，称为前列腺结石。绝大部分前列腺结石都是通过超声检查发现。前列腺结石主要原因是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎主要是中青年，由于有炎症，因此易形成结石。前列腺增生，俗称前列腺肥大，是前列腺肥大后在前列腺内形成结石。生活中应避免过度饮酒，勿食辛辣刺激性食物等，以免加重前列腺结石的症状。

长期慢性前列腺炎患者常常继发前列腺钙化，患者慢性炎症控制后愈合过程中，如果局部炎性病灶没有完全吸收，可能会出现纤维化进一步钙化的症状，部分患者前列腺钙化后，多发前列腺结石。因此要想治疗前列腺钙化，需减轻前列腺炎症。首先进行抗感染治疗，饮食上忌辛辣刺激性食物，保证正常的作息规律，戒烟，多饮水，避免憋尿等。

单纯的前列腺钙化，若无明显临床症状，无需特殊治疗即可自愈。前列腺钙化常由长期慢性前列腺炎所致，患者慢性炎症控制后愈合过程中，若局部炎性病灶未完全吸收，可能出现纤维化进一步钙化的症状，部分患者前列腺钙化后，多发前列腺结石。前列腺炎或者前列腺增生患者常表现为下尿路症状，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不畅等。

前列腺结石多与既往前列腺炎或前列腺炎症后腺小管堵塞有关。前列腺结石多以小结石为主，多在1cm以内,患者可无明显临床症状。部分患者可伴有前列腺炎的症状，少数患者可合并前列腺肥大。前列腺为实质性器官，很难经过尿道发现结石，单独治疗结石较困难。如患者为重度前列腺增生合并有多发结石，可在前列腺切除治疗的同时将结石处理，多数患者不需特殊手术处理。

老年人前列腺增生比较多，治疗方法一般是经尿道前列腺电切手术，手术指征有： 1、前列腺良性增生患者出现反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染等，且口服药物治疗效果不佳； 2、前列腺结石患者； 3、膀胱颈部梗阻：如膀胱颈口挛缩； 4、前列腺炎和前列腺癌患者。 以上患者出现血尿、尿潴留、泌尿系统反复感染等临床症状，并影响正常工作、生活，行相关检查确诊后，如无手术禁忌症，均可选择行经尿道前列腺电切手术治疗，这种手术对于老年人创伤比较小、恢复比较快，比较适合。因为前列腺增生是老年男性常见疾病，老年人心肺功能不是太好，经尿道前列腺电切术是微创手术，具有创伤小、恢复快、出血少等特点，对于老年人是比较好的选择，也可以考虑经尿道前列腺激光治疗。

0.2cm的前列腺结石是非常小的结石，如无尿频、尿急、尿痛或会阴部胀痛等症状，则不严重，无需特殊处理。如有排尿不适、会阴部或小腹部的疼痛等症状，则需要到医院做尿常规检查或前列腺液常规检查，根据检查结果，决定治疗方法。同时，生活中应避免过度饮酒，勿食辛辣刺激性食物等，以免加重前列腺结石的症状。