刘银姣

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
哺乳期吃紧急避孕药3天后才可以考虑喂奶，女性在服用紧急避孕药后短时间内，如果出现有乳房胀、乳汁多的情况，也需要用吸奶器吸出乳汁来，有利于乳汁的正常分泌。 女性在哺乳期的时候，由于卵巢也会发生不规律的排卵，需要做好避孕措施，最好是采用阴茎套或者放置宫内节育器是比较安全的。 经常服用紧急避孕药可能会导致女性出现有胃肠道不舒服、月经失调，也会导致乳汁的质量下降，从而不利于婴儿的生长发育和女性身体的康复。 紧急避孕药中都含有大量的激素成分，一年内服用不能超过三次，否则可能会导致女性内分泌失调。

习惯性流产根据病因不同，治疗方面包括以下几点： 1、胚胎因素，也就是染色体异常，是自然选择的过程，目前无较好治疗方式； 2、母体因素，应改善母体症状，对症治疗，如甲状腺功能异常，给予甲状腺功能异常治疗；若血糖高，控制血糖治疗；抗磷脂抗体阳性，给予活血化瘀药物治疗； 3、环境因素，应远离噪音、辐射地区。若胚胎情况较好，可选择保胎，可在12周或更长时间进行NT检查、气血检查、四维彩超等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

习惯性流产主要发病因素是胚胎染色体异常，胚胎染色体来自于父母，若出现异常，易遗传给胎儿，导致习惯性流产，需通过静脉采血检查父母染色体；另外胚胎在发育过程中易出现基因改变，也会导致流产，若胚胎70天内停育，可取其新鲜绒毛做染色体检查，为有创伤检查，也存在流产风险；父母应进行孕前检查，胚胎染色体应在怀孕以后检查，或者是胚胎停育以后再做检查，以免再发生流产。

临床上建议子宫畸形患者在孕前进行子宫畸形矫正手术，因为孕期胎儿在宫腔内，应避免因手术麻醉或者电刀的使用对胎儿造成影响，甚至引发流产。矫正以后让子宫修复1年左右再考虑备孕，可提高受孕率。如为双宫颈双阴道的子宫畸形，纵隔将子宫分为两半，但没有更多的输卵管，需将纵隔切除，将2个输卵管连通在一个宫腔，可增大受孕几率。

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
当女生在来月经期间，出现有下腹疼痛的情况，缓解的方法如下：\n第一、应该注意适当休息，不要劳累，做好保暖护理。\n第二、在饮食上可以适当吃一些偏热性的食物，喝红糖水有利于盆腔血液循环通畅，痛经的情况也会得到缓解。\n第三、女性是由于宫颈口紧而导致月经血难以排出，这种情况下可以给予益母草颗粒，或者是桂枝茯苓胶囊口服，使子宫收缩加强后，月经血就会通过宫颈后排出，因此也会缓解疼痛。\n第四、经对症处理后，女性仍然出现有痛经的情况发生，这个时候也可以给予元胡止痛片、芬必得等药物进行口服，有利于缓解痛经，减少疼痛的发生。

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
患有更年期角化症的患者，应该在皮肤的干裂处擦拭维生素A软膏之类的药物，能够充分的滋润干裂皮肤，让皮肤变的柔软，有利于裂开伤口的愈合。在平时也要多泡脚，然后用刀片将泡软的硬皮去除，可以让皮肤充分的吸收外用药膏，提高治疗效果。如果使用维生素A软膏后的效果不佳，还可以使用角质剥脱软化剂等药物，同时口服雌激素，并在日常生活中减少机械性摩擦，可以减轻症状。\n更年期角化症会发病在36-57岁之间的肥胖型女性身上，会在绝经前期或者绝经期发病。最好的办法就是先减肥，肥胖会给上了年纪的人带来很多疾病，所以将体重控制在合理的范围，无论是对更年期角化症还是对身体健康都有很大的帮助。

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
雌激素低的症状主要有月经量减少、月经周期延长、经血颜色偏暗等，乳房开始萎缩变小，出现乳房下垂等，肥胖主要以小腹部脂肪堆积为主，受孕几率下降，卵巢功能低下，没有成熟卵子的排出，皮肤变得松弛，面部开始长色斑，面部皮肤变得暗黄，头发干枯，易脱发，性欲下降，阴道变得干涩，严重影响性生活的质量，全身皮肤变得干燥、易出现瘙痒症。\n雌激素是维持女性外貌及第二性征的关键，育龄期女性雌激素低主要影响月经及生育功能，绝经期女性雌激素低则会加速衰老的进行。如果女性出现雌激素低的症状，可以通过女性激素检查来检测，如果雌激素低需要及时补充雌激素。

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
更年期综合征根据每个人体质不同，时间也不相同，大多数患者在1-3年之间会恢复正常。更年期综合征主要是指妇女在绝经期前后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，导致雌激素水平急剧下降，引起的植物神经功能紊乱，代谢障碍为主的一系列症候群，包括潮热、盗汗、月经不规律、血压上升、疲倦、胸闷、焦虑、失眠、眩晕、耳鸣、心悸、性欲减退等。\n如果想缓解更年期的症状，可以多吃些含有大豆异黄酮的豆制品，服用红枣、黄芪等补气生血的药物，严重者需要口服或外用雌激素类药物来缓解症状。还可以寻求中医中药来缓解症状，度过这2-3年过渡期后，症状都有所缓解。

习惯性流产的临床表现根据时段分为早期习惯性流产和中晚期习惯流产，症状表现包括以下： 1、早期习惯性流产，出现在12周以前，停经以后阴道出血，B超提示宫腔有积血，有出血的征兆；习惯性流产早期对子宫收缩不是敏感，所以早期患者一般表现为阴道出血。 2、晚期习惯性流产，出现在12-28周，首要症状是腹部阵发性疼痛，伴随阴道出血，腹部球状样凸起。

讲解医师：刘银姣  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院妇产科
怀孕便秘对胎儿会造成不好的影响，具体如下：\n第一、因为长期便秘会导致体内堆积毒素，无法排出的毒素会通过各种渠道被胎儿吸收，因此，会对胎儿的健康造成影响。\n第二、孕妇因为便秘，所以在排便时会非常用力，会影响到胎儿，如果怀相不好的孕妇甚至可能会导致流产。\n第三、如果有便秘的孕妇，可能会因为便秘影响自己的心情，导致孕期激素紊乱，对胎儿造成不利影响，同时对孕妇的身体也是一个负担。因此，孕妇在怀孕期间应该注意饮食调节，避免便秘，平时多饮水，多进食粗纤维食物，比如香蕉、菠菜、芹菜等，促进肠道蠕动，多吃水果，补充营养。养成定期排便的习惯，若调整饮食之后还有便秘的现象，可以适量服用温和的通便药物。