刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后可以吃海鲜，因为烧伤与海鲜之间并没有必然联系。烧伤是皮肤表面损伤，而海鲜类的食物与其他禽、肉、蛋等食物，对人体并没有太大区别。民间海鲜通常被认为是发物，认为吃了之后伤口会感染化脓，其实没有任何科学依据，是错误的说法，因为伤口的感染、化脓与海鲜也没有必然的联系。只是少数的人对海鲜可能会有过敏症状，吃了以后会出现过敏体征，但这跟烧伤也没有关系。因此，烧伤后如果没有过敏海鲜，可以食用海鲜，并且还建议补充其他的禽、肉、蛋等高蛋白食物。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
重度烧伤处理原则只有一条，就是立即到最近的医院进行正规的处理。因为重度烧伤患者前48小时属于休克期，患者会有生命危险，必须立即及时补液，正规医院会首先根据患者的面积、体重、烧伤深度等计算出补液需要量，然后进行迅速的扩容补液来抗休克。\n如果没有及时的进行抗休克治疗，那么患者很可能会有生命危险，并且还会伴随着多器官的功能衰竭。因为大面积烧伤患者在休克以后多器官功能脏器都会受到影响，如果没有及时纠正休克，将会产生不可逆的损伤。所以重度烧伤的病人一定要立即到正规医院进行处理，切不可在家中外用偏方等治疗方案进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤深度在我国主要采用的是三度四分法，烧伤深度的判断应该由专业的医师进行判断。如果在家里想简单的判断烧伤深度，可以告诉大家一些简单的方法来初步进行判断。具体如下：\n一、Ⅰ度烧伤主要表现是皮肤潮红、疼痛明显，没有水疱；\n二、浅Ⅱ度烧伤主要表现有大水疱，并且疼痛明显。如果水疱皮有破损，可以看到水疱下面组织是鲜红的，所以不要看到大水疱就认为烧伤深度很深，其实大水疱代表浅Ⅱ度烧伤，属于浅度烧伤；\n三、深Ⅱ度烧伤主要表现是小水疱，并且水疱皮破损之后可以看到下面的组织是以红白相间或者白色为主。这种烧伤虽然水疱比较小，并且疼痛程度要比浅Ⅱ度水疱的疼痛程度要轻，但是属于深度烧伤。如果发生这种烧伤，建议大家到医院进行治疗；\n四、Ⅲ度烧伤表面会有痂皮的存在，表面皮肤组织受损严重黑或者是完全的苍白色，这种烧伤必须到医院进行正确的处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后皮肤的紧绷感是由于烧伤后瘢痕形成导致，而瘢痕形成以后通常不会自动软化，所以这种紧绷感会持续一直存在，不会消失。除非经过特殊的干预治疗，常见的推荐的干预方法是进行积极的功能锻炼，经过积极的功能锻炼后瘢痕就会相对软化。周围的皮肤被相对的拉伸，那么这种紧绷感会明显减轻。\n还有一种方法是通过用祛疤的药物减轻瘢痕，最好的治疗方法也就是终极的治疗方案，也就是进行手术植皮治疗，这样才能在根本上解决瘢痕的问题。如果有明显的皮肤紧绷感，建议大家一定要采取积极的治疗，不要认为过一段时间就会自己好。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
Ⅲ度烧伤大部分的情况下都是需要植皮才能愈合，当然不植皮也可以，但是需要用其他的方法弥补，比如皮瓣的移植，但是皮瓣的移植比植皮要复杂的多。 还有小部分的烧伤，如果烧伤创面比较窄，可以采用清创后缝合的方法，但是这种方法通常会导致烧伤创面周围组织紧绷感，并且瘢痕会比较重，治疗效果不如植皮的效果好。 有些点状的Ⅲ度烧伤可以不植皮，不用特殊治疗就自动愈合，但是仅限于范围很小的点状的烧伤，所以大部分的Ⅲ度烧伤还是建议植皮治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后不能使用面粉，因为面粉会污染烧伤创面，同样各种民间偏方、民间方法都不推荐大家使用，因为都可能会污染创面。烧伤后正确的处理方法应该是先用清洁的冷水冲洗，然后到相应的专业医院或者门诊进行包扎处理。\n如果在家乱用各种偏方，如面粉、酱油等，可能会造成创面感染导致加重创面，有时还会妨碍医务人员判断创面的深浅及严重程度。所以建议大家烧伤后不要用日常生活中用见到的面粉、酱油等，它们没有任何对创面消毒及保护作用，正确的做法是建议大家一定要到专业医院找专业的医生进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
对于普通烧伤来说最重要的要防止创面感染，因为创面感染会加重创面，会导致创面化脓、红肿，并且创面的破坏程度会加深。如果遇到烧伤，建议大家到正规的医院急门诊进行包扎处理，不要外用各种民间偏方，因为烧伤感染的常见原因就是外用民间偏方导致。\n如果是深度及特重度烧伤，最重要的防止项目应该是防止休克。如果发生大面积深度烧伤，应该立刻到相应的医院进行紧急的抗休克治疗，否则可能会影响病人的生命体征及产生生命危险，所以大面积深度烧伤一定要非常重视抗休克的治疗，及时补液和及时恢复休克。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤的恢复时间跟烧伤的具体情况有关，如果是Ⅰ度烧伤，通常1-2天左右自行恢复。如果是Ⅱ度烧伤，浅Ⅱ度烧伤大约需要半个月左右的时间，深Ⅱ度烧伤需要1个月左右的时间。如果是Ⅲ度烧伤，那么恢复时间不确定。因为Ⅲ度烧伤通常不会自行恢复，必须要经过正规的治疗才可以恢复。\n不同的治疗方案对Ⅲ度烧伤的恢复是不同的，并且烧伤的恢复时间还跟其他很多因素有关。比如患者的一般情况也影响了烧伤的恢复时间，通常老年人的恢复时间要比小孩的恢复时间长，一般情况差的人恢复时间要长。如果创面有感染，恢复时间也要相应的延长。如果想让恢复时间尽量缩短，那么建议要进行正规治疗才能得到良好的效果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
开水烫伤比普通热水烫伤的程度较深，应该立刻用凉水冲洗创面。如果创面起水疱应该购买消毒过的注射器，用注射器把水泡刺破，碘伏消毒创面后用纱布包扎。一定要注意不能外用常见的生活用品，比如酱油和牙膏等涂抹创面，这样会增加创面感染程度。水疱皮要给予保留，因为水疱皮可以起到预防感染的作用，所以在去医院之前水疱皮不要去除。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
患者开水烫伤后起水泡，如果想好得快，首先应该进行冷水冲洗或用冰块冷敷，可以快速降低烫伤后的皮肤温度。如果是大水泡，建议用无菌注射器刺破，抽取水泡液，同时还要保留水泡皮。如果是小水泡，也可以刺破，但是小水泡通常保留水泡皮且保留水泡，因为小水泡会自行吸收，不需要特殊处理，通常一个星期左右会自行吸收。\n如果患者是采用刺破水泡的方法，建议刺破后需要用碘伏消毒，再用干净的纱布进行包扎。因为刺破水泡以后，水泡破口处可能会产生感染，所以需要定期换药，才能使烫起的水泡快速愈合。