刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
银杏叶口服液治疗心肌缺血。银杏叶口服液是上世纪九十年代开发的一种中成药，它以银杏叶提取物为主要原料制备而成，其药用成分为黄酮、萜类内酯、聚戊烯醇类，黄酮类又分为黄酮、双黄酮和儿茶素三类化合物，主要是山奈酚和槲皮素的葡萄糖鼠李糖苷。\n银杏叶具有活血化瘀、通脉舒络的作用，体外试验证明其能清除超氧阴离子、羟自由基、脂质过氧化自由基等，并通过增加内皮细胞中Ca浓度，激活NO的合成和释放，引起血管舒张。另外它能明显的阻止血小板活化因子与血小板分离的血小板活化因子受体结合，并可抑制由血小板活化因子产生的血小板聚集作用，具有抗血栓形成、增加红细胞变形能力、扩张冠脉血管等多种作用，从而改善心脏血供。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
稳心颗粒对于血压没有什么影响。稳心颗粒主要治疗心律失常，特别是室性早搏、房性早搏，对于降血压没有太大的作用，它不能降血压，也不能升血压。中医学将早搏归属于心悸怔忡范畴，是患者自觉心中悸动、惊惕不安，而且无法自我控制的一种疾病，中医认为早搏多是阴血亏损、心神失养、心血瘀阻所导致，治疗应当以补气养阴、化瘀、安神定悸为原则。\n稳心颗粒由党参、三七、黄精、琥珀、甘松等组成，有益气养阴、活血化瘀的功效，其中黄精、党参合用可以益气养阴，三七通络止痛、活血化瘀，甘松、琥珀镇静安神、行气活血，以上几个药协同作用，共促益气养阴、活血化瘀之功。现代药理学研究也发现，稳心颗粒可以增加冠状动脉的血流量，提高心脏的排血量，降低心肌耗氧量，改善心功能。实际上稳心颗粒是治疗早搏的一种中成药，对于血压没有太大的影响，既不升高血压，也不降低血压。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三七具有预防和治疗心脑血管疾病的作用，中医认为三七具有止血、散瘀、消肿、止痛的作用，很多老年人将三七作为保健药。老年人能吃三七，但三七并不像广告宣传上讲的那么神奇，什么都可以治疗。\n如果大量服用三七，有风险，经常服用三七可能会导致皮肤过敏，如荨麻疹、过敏性紫癜，甚至可能会出现鼻出血、牙龈出血、心律失常等情况。如果真的需要服用三七，建议最好在医师指导下使用。不建议老年人把三七单独作为治疗性用药，不使用其它高血压用药、糖尿病用药，不建议单独吃三七。三七不能替代其它药物治疗心脑血管疾病，即使吃三七也是在服用其它药物的基础上服用，这样可能会起到更好的效果。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
先来了解一下什么是肾萎缩，肾萎缩是慢性肾病所引起的一种常见的影像学表现，肾脏发生萎缩时，主要表现是以肾皮质发生萎缩、变薄为主。肾萎缩怎么治疗要先了解一下导致肾萎缩的原因有哪些，主要包括先天性肾脏发育不良、长期的慢性肾脏感染、肾脏缺血、肾动脉阻塞、反流性肾病、系统性疾病、外伤或者手术后等。肾萎缩的治疗主要与病因密切相关，了解病因才能够更有效地控制肾脏的萎缩，比如肾动脉的阻塞，可以做肾动脉扩张术或者支架治疗；如果慢性肾脏病，已经出现肾脏的萎缩或者先天性的肾脏发育不良，肾功能很难逆转，没有更好的治疗方法，适当的采用中药或者对应治疗可以延缓肾功能的进展，但不能使萎缩的肾脏变为正常；如果慢性尿路感染导致的肾萎缩，要选择合适的抗生素控制病情，防止病情的进一步发展；如果系统性疾病比如系统性红斑狼疮导致的肾萎缩，要使用糖皮质激素或者免疫抑制剂来治疗系统性红斑狼疮；如果肾积水导致的肾萎缩要治疗肾积水，比如治疗肾积水所引起的肾结石、肾肿瘤、前列腺增生等；如果肾脏完全萎缩肾功能是不可逆的，治疗价值几乎没有。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿酸低于180μmol/L，并没有什么危害。180μmol/L是在正常的尿酸的数值范围之内，低了并不会有什么影响，反倒是尿酸高以后会出现一些其他的问题，比如出现痛风或者是痛风性肾病、痛风结石等。\r\n尿酸是体内核酸中，嘌呤代谢的终末产物，血中的尿酸除了小部分被肝脏破坏之外，大部分被肾脏过滤，尿酸高通常会引起痛风。痛风时间长以后，会导致痛风的结石或者出现肾脏的损伤，导致痛风肾，痛风肾严重的会发展为尿毒症，到时候会出现肾移植或者透析的情况。尿酸低不会有什么危害，也不用担心，反倒是要注意高尿酸血症或者痛风的情况。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
慢性肾炎患者可以吃牛肉，牛肉蛋白质含量比较高，而且脂肪含量低，味道鲜美，受到了人们的喜欢。如果慢性肾炎患者有尿酸高的情况，就建议少吃牛肉，因为牛肉为高嘌呤食物，可以导致尿酸的升高。\n如果慢性肾炎患者有贫血，这时就建议多吃些牛肉，因为牛肉里富含铁剂的高蛋白，所以可以纠正贫血，牛肉里钠的含量也比较低，每100g牛肉里边含钠在100mg以下，这种情况适合肾炎患者吃，因为肾炎患者要求低钠饮食，就是低盐饮食，正好牛肉里边含的钠比较低，所以也适合慢性肾炎患者吃，如果患者有高尿酸的情况，这时建议少吃牛肉。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾脉弱是中医认为的反应肾脏脉象的跳动弱，中医讲究望、闻、问、切。切是把脉的意思，也就是医生用手指所感受到的脉搏跳动形象。脉有急、有缓、有强、有弱，肾脉也分为肾阳虚的脉象和肾阴虚的脉象。肾阳虚的脉象弱而大、软，所以肾脉弱只指肾阳虚的脉。此脉象没有根，像树一样没有根，经不起重按，越按感觉越弱，是虚像，在中医中代表虚，这时需要采用补法。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三七粉降血脂效果不好。三七作为经典的中药，使用已经有2500年的历史，具有止血散瘀、消肿止痛、补虚强壮等功效，主要成分有三七氨酸、三七总皂苷、黄酮、挥发油、氨基酸、糖类等，现代研究表明三七具有止血、保护心肌、抗血栓、调血脂、保护脑组织、增强免疫力、抗癌、抗纤维化以及抗炎等功效。\n对于降血脂来讲，三七粉作用一般，如果血脂高，还需要控制饮食，采用低盐、低脂饮食，减轻体重，服用他汀类药物或者贝特类药物。在此基础上，可以适当服用三七粉来改善血脂，不建议单独服用三七粉来降血脂，其效果不好。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
苦荞茶对降低三高有一定的作用，荞麦为蓼科双子叶植物，药食皆可用，目前主要的栽培品种有两个，一个是鞑靼荞麦，称为苦荞，另一个是普通荞麦，称为甜荞。苦荞茶又称鞑靼不发芽荞麦茶，不仅含有丰富的蛋白质、叶绿素、脂肪、碳水化合物、粗纤维、矿物质及微量元素，还含有18种天然氨基酸，总含量达11.82%，并含有九种脂肪酸，对肥胖、三高人群具有保健作用。\n荞麦不仅营养丰富，还含有多种黄酮类化合物。现代药理研究表明，荞麦具有抗氧化、降血糖、降血脂、软化血管、改善微循环等多种作用。所以苦荞茶对于降三高有一定作用，但是只能做保健的用品，不能够替代药物治疗。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
桑叶可以治疗高血压。桑叶具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、肝明目的功效，对高血压患者，有良好的降压、保健作用。有文献记载，桑叶浴可以降低血压，因为桑叶中的芸香苷、槲皮素能增加离体或在体的蛙心的收缩力与输出量，并减少心率。芸香苷能使蟾蜍下肢、兔耳血管收缩，槲皮素可扩张冠状血管，改善心肌循环，γ-氨基丁酸、芸香苷、槲皮素有降血压作用。\n有文献报道，从桑叶中分离出多种活性成分，比如黄酮及其衍生物，证实桑叶具有降血压作用。虽然桑叶的很多成分有降压的作用，试验研究也得到了证实，但是降血压还是要正规服用降压药物，可以在规范服用降压药物基础上，适当配合桑叶来降压。