刘月姮

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
驴脑是能够起到滋补人体的作用，因为驴中医认为具有补阳、益气、调中的作用，对于体虚或者氧气不足的病人，服用驴肉或者驴骨头、驴脑之后，能够能够补充人体的阳气。 对于驴脑的功效，因为含有大量的钙、磷、铁等微量元素，服用之后能够补充人体所需的营养物质。 对于驴脑具有一定的滋补功效，能够补中益气、健脾和胃，所以对于阳气不足、脾胃虚弱的病人可以适当的服用。 对于驴脑还能增强机体的抵抗力，预防各种疾病的发生，还能延缓和缓解神经衰弱、消除疲劳等，建议患者适当的服用，能够调节机体的内分泌。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
癫痫的检查选择脑电图，脑电图检查对癫痫的诊断以及分型具有十分重要的临床意义。在脑电图记录时可以发现棘波、尖波、棘慢综合波以及暴发样波形，都属于癫痫的波形。常规的脑电检查是2小时的记录时间，费用大约在300元左右。常规的脑电图检查记录时间短、阳性率比较低，如果病人初步诊断癫痫时，建议可以加用特殊电极、24小时记录脑电以及有电视录像监控时使用脑电。此时检查的确诊率比较高，费用相对也比较高，大约在1000-1500元。癫痫病也可以通过CT或者核磁来检查，但主要是对占位引起的癫痫有发现，对癫痫病确诊以及分型没有特殊意义。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
神经衰弱的测试方法，临床上因为神经衰弱患者的症状比较多，所以测试方法也比较多。如果病人是出现反复的头痛以及颈项僵痛腰背酸痛的症状，可以给予病人完善头部CT以及X线相关检查。如果病人神经衰弱是心脏方面的，比如心悸、胸闷不适，应该给予病人完善心电图、心脏彩超，必要时还可以进行CTA检查，特别是老年人排除器质性心脏病。如果表现为消化系统的症状，比如腹胀、嗳气、消化不良等，可以给予病人进行消化道造影以及胃镜的检查，排除器质性疾病。主要是以排除器质性疾病为主，可以给予病人做心理方面的测验，还可以给予病人做睡眠检测，对神经衰弱的治疗主要是以心理调整为主。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
DR激动剂主要是指多巴胺受体激动剂，临床上多是在治疗帕金森以及变性疾病的时候应用，目前临床上常用的多巴胺受体激动剂是美多芭，比如司来吉兰、普拉克索这类药物都属于多巴胺受体激动剂，多用于治疗帕金森病以及帕金森综合征。多巴胺受体激动剂临床上还包括苯海索以及普罗吩胺、苯扎托品、美噻吨，都可以用于治疗变性疾病、帕金森病，同时对于帕金森综合征，比如动脉粥样硬化引起的帕金森综合征，都有一定的控制症状的作用，多巴胺受体激动剂的用量建议在医师的指导下进行调整。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
结核性脑膜炎主要是由于结核杆菌引起的脑膜非化脓性的炎症反应，对于结核性脑膜炎的一般在神经系统结核病的70%左右，对于结核脑膜炎的死亡率大约在15%-20%左右。　　结核性脑膜炎的预后，和病情的轻重有直接的相关性，以及治疗是否及时和治疗是否彻底等有关。对于结核性脑膜炎给予病人早期、足量的抗结核治疗，必要的时候可以给予糖皮质激素治疗。如果发病时昏迷是预后不良的重要指标。经过治疗之后临床症状和体征完全消失，腰穿脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物都恢复正常，一般提示病人的预后是良好的。对于结核性脑膜炎的一般婴幼儿和老年人的预后比较差。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
抽风的临床上又称为癫痫，对于抽风的原因，临床上可以分为原发性癫痫和继发性的癫痫。继发性的癫痫多是由于颅内的病变，导致脑组织受损，继而出现的抽风的现象。颅内的病变比如说肿瘤，特别是颞叶的肿瘤，以及额叶的肿瘤，病人都可以出现这种癫痫的发作，以及外伤，外伤病人也可以出现这种癫痫的表现。脑炎、脑膜炎等，病人也可以出现继发性的癫痫，建议根据病人的发病类型给予口服药物。临床上常用的有德巴金。对于原发性癫痫，都是指由于遗传导致的，病人可以有家族的现象，但是具体的发病机制临床上尚不完全明确，初步考虑是由于基因的隐性遗传导致的。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
对于老年性震颤比较多见的是原发性震颤，原发性震颤的治疗包括药物治疗，轻症的患者不需要治疗。如果病人的震颤的影响到工作以及社会生活，可以给予病人小剂量的β受体阻滞剂口服，可以选用普萘洛尔。如果病人的震颤比较重，可以选择地西泮类的药物，比如氯硝西泮。对于老年型的震颤还可以选择手术治疗，建议就诊的神经外科。也可以见于帕金森病或者血管疾病引起的帕金森综合征，对于这种情况的震颤，可以给予病人口服美多芭、森福罗、司来吉兰等药物，建议在医师的指导下进行口服。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑萎缩并不会直接导致生命危险，但是当脑萎缩严重到一定程度，病人出现不能够进食，生活不能自理，卧床之后可以导致病人出现营养障碍，严重的时候可以出现坠积性肺炎、压疮等，最后因为感染而出现生命危险。对于脑萎缩，临床上比较多见的疾病是阿尔茨海默病，又称为老年痴呆。它是中枢神经系统的变性病。其中海马萎缩是阿尔兹海默病的早期重要表现。随着病情的进展，病人还可以出现侧脑室、第三脑室的增宽，脑沟回的加深，这些都是脑萎缩的征象。后期病人可以表现为额颞叶萎缩得比较明显，最后病人出现生活不能自理，出现一些并发症，比如肺内感染、压疮、误吸等最后病人而出现生命危险。脑萎缩并不会直接导致生命危险，但是它的并发症会导致病人出现生命危险。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头疼、头晕、呕吐最常见的是脑血管疾病引起的，临床上以缺血性脑血管疾病多见。目前临床上主要见于后循环缺血，可以出现头疼、头晕、呕吐，主要是由于双椎或者基底动脉的血流速度减慢，导致脑干或者是小脑出现缺血，就可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐。同时还可以伴有视物模糊，或者是走路偏斜以及肢体麻木无力等神经功能缺损，治疗上可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。头疼、头晕、呕吐还可以见于脑出血，由于脑出血导致颅内压增高，病人就可以出现头疼、头晕、呕吐，严重的时候会出现喷射样呕吐，建议查头部CT评估出血量，给予保守治疗或者是手术治疗。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑干包括中脑、脑桥和延髓，因为脑干的空间比较狭小，所以脑干出血是比较危重的，容易水肿严重的时候压迫延髓的呼吸循环、心跳中枢而有生命危险。对于脑干出血的治疗，治疗原则是一定要安静卧床、脱水、降颅压，常用的有甘露醇、甘油果糖以及利尿剂，必要的时候可以考虑应用白蛋白。调整血压，防止继发性出血，治疗的同时也要加强维护生命功能、患者的进食，如果患者有误吸或者呛咳，可以考虑给予静脉营养，同时要防止并发症，因为患者卧床要预防坠积性肺炎，也要避免误吸等，脑干出血一般不会进行手术治疗。