刘小伟

麦粒肿并非均需进行手术治疗，因为麦粒肿是细菌感染，经过一定抗感染治疗后，如果麦粒肿被治愈则不需要进行手术。如果麦粒肿变成慢性迁延的肉芽组织增生，则需要考虑手术治疗。麦粒肿需要进行手术治疗的情况如下：1、出现脓包：比如患者眼皮出现脓包，则需要做手术将脓肿切开，并进行排脓，则脓包会逐渐好转，类似面部青春痘，当表面有脓点并破溃后，则容易好转；2、慢性肉芽肿：患者出现慢性肉芽肿，而肉芽组织对周围组织产生较大破坏，如果保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。儿童进行手术时面临全麻问题，较多家长担心全麻手术会对儿童智商产生影响，可能会有一定风险，但手术风险较小，且对儿童影响较小，大多数不会出现问题。

麦粒肿出现白点即脓头，通常脓破溃后3-4天，麦粒肿可逐渐向好转方向发展。类似于青春痘，第一天疼痛较严重，第二天出现脓头，一旦脓头破溃后疼痛感可减轻，则好转较快。但并不是麦粒肿出脓头破溃后，立刻能够好转或痊愈。部分人能够痊愈，部分人会出现肉芽肿，脓头破溃以后可能出现反复肉芽组织增生，此时可能需进行手术治疗。麦粒肿出现脓头后，需到医院进行切开引流，将麦粒肿表面脓头皮肤切破，将脓液引流出来。部分人认为麦粒肿脓头会自然破溃，脓液也会出来，但破损面不规则，类似菊花样凹凸不平，以后瘢痕可能较大。如果用切开引流的方法，使瘢痕形成一条线，可使遗留瘢痕几率较低小、形状较小。

麦粒肿可以热敷，热敷对麦粒肿的治疗有较大帮助，但是麦粒肿形成的初期进行热敷会引起眼周出现剧烈的疼痛感。只有在患者急性炎症期过后，如果有残留肉芽组织或形成了肉芽肿，或眼睛总是有发红等症状时，可通过热敷促进其改善。除热敷外还有其他解决方法，具体如下：1、冷敷：感染初期使用冷敷，局限炎症，减轻疼痛；2、热敷：疼痛减轻后，再使用热敷促进血液循环。消散吸收炎症，促进脓肿形成；3、切开脓肿：如果形成脓肿，可将脓肿切开引流，麦粒肿也会随之消退。

视网膜脱落是否能治愈，主要取决于视网膜脱落范围和时间，具体情况如下：1、脱落范围小：如果在视网膜脱落早期，而且脱落范围小，通过手术能够使视网膜脱落复位，大多数可以治愈，对视力和视功能没有造成严重损伤，这时通常可以恢复良好的视力，甚至完全恢复以前的视力；2、脱落范围较大：影响到黄斑，而且脱落时间较长，导致黄斑周围细胞凋亡。即使进行手术，视网膜也复位较好，这时视功能造成的损伤不可逆，通常不能够恢复到原有视力，即使完全解剖复位，视功能也不能够完全恢复。一般视网膜脱落属于急症，在眼科需要急诊进行处理，一旦脱落要及时进行手术治疗。但视网膜脱落的原因有很多，有些是渗出性脱落，有些是孔源性脱落，针对不同脱落治疗手段不一样，渗出性脱落主要以保守治疗为主，但是孔源性脱落主要以手术治疗为主。

视网膜萎缩可由多种病因造成，不同病因导致的疾病离失明时间也不一样，具体分析如下：1、高度近视：要根据高度近视的程度，比如1000-2000度，近视度数不同，发展到失明的时间也不一样，还需要根据是否造成黄斑区病变、黄斑区萎缩等判断，所以没法给出具体年限；2、视网膜炎症或者其他病变：造成视网膜萎缩，要根据炎症的严重程度决定，如果炎症发展剧烈，患者可能很快会失明。如果炎症稳定，萎缩到一定程度静止，患者视力会一直维持萎缩到最严重时的状态；3、外伤或者先天性遗传性：要根据病变是否进展决定，如果不进展，则会萎缩静止，不会导致完全失明。如果病情继续进展，最终发展到视神经萎缩，这时会出现失明。

病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的常见区别如下所示：1、感染微生物不同：病毒性结膜炎是由病毒感染造成，细菌性结膜炎由细菌感染所致；2、临床表现不同：病毒性结膜炎表现为眼红、怕光、流泪，分泌物类似水、浆液状。细菌性结膜炎分泌物是黏液脓性，如同病毒性感冒会流清鼻涕，细菌性感冒流脓鼻涕；3、病程不同：病毒性结膜炎病程较长且迁延不愈，药物治疗后效果欠佳。细菌性结膜炎病程较短，经过抗菌素治疗后可较快好转；4、预后不同：病毒性结膜炎预后较差，因为病程长、炎症重，有时可能导致严重并发症。细菌性结膜炎经过及时治疗后可以较快将细菌消灭，对眼部造成的损伤较小。此外，病毒性结膜炎较为少见、病情较凶险但治愈较快。病毒性结膜炎治愈较慢，并且遗留并发症、后遗症较多。

眼袋手术可能通常会有内切和外切两种术式，不同的人可能适合不同的手术方式，其中内切主要适合眼皮比较紧比较年轻的朋友，外切更适合于皮肤比较松比较年龄比较大的朋友。内切眼袋主要危害有： 1、手术都有风险，内切眼袋的主要风险是出血； 2、切口的瘢痕收缩以后在结膜面可能会形成瘢痕，引起下睑退缩，使下睑露白比较多。 其中出血是最常见并发症，然后可能会导致眼眶内的出血，导致视力下降，还有内切眼袋因为暴露不够充分，所以有的时候经常会出现内切眼袋去脂不充分，做完手术以后在外观还能看到有眼袋的脂肪。这是切眼袋的局限性，因为内切口伤口暴露的不是很充分，脂肪暴露的不是很多，所以去掉的相对也就少一些。

祛眼袋手术，有不同的手术方式，有内切的眼袋手术方式，有外切的眼袋手术方式，还有脂肪重置这样的手术方式，不同手术方式价格也相应的不一样。一般在医疗机构和美容机构手术价格也不一样，因为美容手术是自主定价的手术标准，所以没有统一手术收费标准，可能3-4千块钱，也有5-6万块钱，一般美容机构或者是医院的定价都是在6000-8000块钱左右，所以没有统一的价格，不同的机构可能价格也不一样。其中的费用主要包括几个部分： 1、手术费； 2、抽血化验费； 3、手术的耗材，比如手术当中要用的止血装置，还有手术当中用的缝线，还有一些特殊的耗材都需收费。

眼袋通常情况有两种形态： 1、先天性眼袋，很多小孩或者是小姑娘17-18岁或者10-20岁有明显的眼袋，这种可能跟遗传有关系，一般这种情况父母都有比较明显的眼袋； 2、老年性的眼袋，下睑皮肤松弛下垂；眶隔松弛，眶隔是限制眼眶内的脂肪向外突出，随着年龄增长眶隔松弛，限制不住脂肪，然后脂肪就向外疝出形成眼袋；随着年龄增长眼眶内的脂肪也相对增多，体积会变大，脂肪也会向外膨隆，形成眼袋，根据不同的形态形成的眼袋不一样，可能选择的手术方式也不一样。还要根据年龄选择手术方式也会有不同。

下眼袋大得到大家的关注是因为下眼袋会使面部呈现很疲劳的状态，没有精神，显老。如果是早上起床后眼袋比较明显，到下午时候逐渐消退，这和睡眠的姿势有关系，在这种情况下可以把枕头放高，晚上睡觉的时候少喝水，这样早上眼袋就会肿胀不明显。另外一种情况早上和晚上没有区别，或者眼袋始终很大影响外观，这时候可能需要手术矫正眼袋，还有一些人泪沟比较深，虽然眼袋比较突，但是在泪沟的地方会形成深深的凹陷，这种情况下除了做眼袋之外，还要把眼袋的脂肪重置，填充泪沟，然后使泪沟显得饱满。