刘利鹏

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于皮肌炎，是风湿免疫科中治疗相对比较困难的疾病。因为皮肌炎除会引起皮肤和肌肉病变外，还会引起严重的并发症，尤其是间质性肺炎。对于皮肌炎复发，应该加大糖皮质激素用量，严重的患者还需要进行激素冲击治疗。除糖皮质激素外，免疫抑制剂对于皮肌炎复发也是非常重要，常用的治疗皮肌炎的免疫抑制剂包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等部分，严重的皮肌炎患者复发还需要加用免疫球蛋白。总之，皮肌炎复发应该高度重视，系统治疗避免出现严重的并发症，甚至危及患者生命。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
对于椰子汁治疗痛风，这种完全是不科学以及不可相信的，是非常荒谬的。对于痛风，一定不能相信所谓的偏方，而应该正规的药物治疗。目前最主要治疗痛风的药物就是规律应用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄的药物。 比如苯溴马隆以及抑制尿酸生成的药物，比如别嘌呤醇和非布司他，所以痛风患者一定不能相信所谓的偏方和灵丹妙药，而误入歧途。一定去正规医院的风湿科接受系统的检查以及正规的治疗。 在饮食控制以及正规药物治疗的基础上，痛风病情一般会得到非常好的控制。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
类风湿关节炎患者是完全可以吃肉的，对于类风湿关节炎本身是没有严格的食物忌口的，鸡、鱼、肉、蛋、海鲜均可以食用，所以肉类对于类风湿关节炎患者并没有害处，但是任何的食物均应该均衡饮食。 避免食用过多，尤其是不要食用过多的肥肉。对于类风湿关节炎应该多吃富含维生素的蔬菜和水果，同时牛奶制品富含蛋白质和钙质，可以有效的预防类风湿关节炎引起的骨质疏松，也是积极推荐使用的，总之类风湿关节炎患者应该均衡饮食。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
痛风患者强烈不建议饮用黄酒，主要是因为黄酒中富含酒精，酒精与尿酸在肾脏肾小管中竞争排泄，长期饮用黄酒，酒精摄入过多，会造成尿酸排泄障碍，进而加重高尿酸血症，加重痛风的症状，不利于患者病情的控制。 所以对于痛风患者强烈不建议饮用黄酒，除了黄酒外白酒、啤酒对于尿酸同样影响比较大也是不建议饮用。而少量的红葡萄酒每日少于饮用50ml对于尿酸的影响并不是特别大，因此痛风患者应该严格戒酒。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
抗核周因子是类风湿关节炎的特异性抗体，该抗体阳性对于诊断类风湿关节炎非常有意义。如果患者同时伴有手关节等小关节肿胀、疼痛，就可以诊断为类风湿关节炎。同时抗核周因子抗体阳性的患者，还应该进一步做类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等其他类风湿关节炎的相关抗体。类风湿关节炎早期诊断以及系统治疗，大部分病情会得到很好的控制。目前治疗该病的药物非常多，所以患者一定要去正规医院风湿科进行系统检查以及规范治疗，一定不要相信所谓的偏方而贻误病情。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
很多老百姓认为抗O升高就是风湿，这种观点是非常错误的。其实抗O主要是链球菌感染引起来的，和风湿没有任何的关系，在过去大约10年前，抗O升高往往会引起风湿热，比如游走性关节肿胀和疼痛、皮肤环形红斑、发热。 甚至会出现心脏病变。但是随着抗生素的应用，目前风湿热在我国发病率非常低，因此目前抗O升高一般不会引起明显的症状，所以该指标升高也和风湿没有任何的关系。大家千万不要因为抗O升高就盲目的诊断为风湿，更不应该滥用青霉素。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
青蒿素临床上不广泛应用治疗系统性红斑狼疮，青蒿素对于狼疮的治疗，目前仅限于临床药物研究试验阶段，还没广泛推广到临床应用。对于系统性红斑狼疮，目前治疗手段比较多，包括糖皮质激素以及免疫抑制剂，比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。系统性红斑狼疮尚不能完全根治，但早期诊断以及正规治疗，大部分病情会得到很好的控制，系统性红斑狼疮患者，应该去风湿免疫科进行科学的治疗，并定期复查，大部分病情会得到控制。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，常见的有发热、乏力、消瘦、食欲下降等全身症状，皮肤最常见的是面颊部蝶形红斑，对该病有非常大的诊断价值。另外，患者还会出现关节肿胀、疼痛，双手遇冷变色、咳嗽、咳痰、白细胞下降、血小板降低以及尿蛋白阳性等多种症状。严重的红斑狼疮还会出现中枢神经系统受累，比如出现癫痫、精神淡漠、狂躁等其他神经系统症状。如果怀疑是系统性红斑狼疮需要去风湿科进行相关检查，尤其是自身抗体谱对该病的诊断价值非常有意义。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
类风湿关节炎是非常常见的风湿免疫性疾病，类风湿关节炎患者应注意以下方面：1、饮食上应该注意尽量避免辛辣、刺激以及生冷食物，减少对胃的刺激，应该多食用富含钙质的食物，比如纯牛奶、豆制品可以有效预防骨质疏松。2、除了饮食，类风湿关节炎患者应该注意保暖以避免受凉，同时适当的体育运动可以有效的预防关节畸形以及肌肉萎缩。3、类风湿关节炎患者最重要的是规律、定期、科学的治疗，早期应用改善病情的药物可以最大程度避免关节畸形。总之类风湿关节炎患者应该科学治疗、规律饮食以及适当的体育运动，大部分病情可以控制良好。

讲解医师：刘利鹏  （主治医师）
就职单位：枣庄市立医院风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿关节炎非常容易混淆，两者是不同的概念，风湿性关节炎分为广义和狭义两种概念，狭义的风湿性关节炎是指由于链球菌感染引起的游走性关节肿胀、疼痛、发热以及抗链球菌升高等，对于狭义的风湿性关节炎，目前随着我国经济的发展、生活水平的改善以及抗生素的应用，在我国尤其是东部沿海地区发病率是非常少的。广义的风湿性关节炎是一大类疾病，包括数十种疾病，其中包括类风湿关节炎，对于患者有关节肿胀、疼痛，不能泛泛的笼统地诊断风湿性关节炎，应该进行系统的检查，比如类风湿因子、血沉等相关检查明确究竟是哪种具体的关节炎，针对性药物治疗。