刘保兴

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/男科
前列腺钙化是指前列腺内出现钙盐沉积，形成钙化灶，可能会引起早泄、诱发前列腺炎、导致前列腺增生等危害，需要根据患者的具体病情给予针对性的治疗措施。1、引起早泄患者

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/男科
男人阴茎前粗后细是否正常，应根据具体情况判断。每个男人的阴茎形态都不同，与发育情况或遗传因素有关。如果阴茎前面粗后面细的不太明显，没有对性功能以及日常生活质量造

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/男科
做过包皮手术和没做过的区别在于外观、卫生情况、龟头包皮炎发生率等方面存在不同，详情如下：1、外观做过包皮手术后，龟头可完全暴露，可能仅在冠状沟的位置留有瘢痕。如

早泄的根治主要取决于病因，需要分析是原发性早泄还是继发性早泄。原发性早泄治疗起来比较困难，很难达到彻底治愈。继发性早泄在治疗原发基础疾病的同时，配合五羟色胺再摄

男性的精索静脉曲张主要是由于静脉的功能减退，或者是某些解剖的因素、疾病的因素所导致。精索静脉曲张是男性常见疾病，在成年男性中患病率为10%-15%，可分为原发性精索静脉曲张和原发性精索静脉曲张。1、原发性精索静脉曲张：主要是由于静脉瓣功能减退、静脉壁较薄弱、静脉周围支撑组织薄弱导致；2、继发性精索静脉曲张：主要由于胡桃夹综合征，以及腹膜后疾病导致，如肾积水、腹膜后肿瘤、腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等，均可导致腔静脉、肾静脉癌栓，容易导致左侧继发性精索静脉曲张。对于老年男性出现精索静脉曲张，应进行相应的影像学检查，排除由于泌尿系肿瘤导致。部分老年男性患者，是由于全身静脉瓣功能减退，不仅出现精索静脉曲张，同时出现下肢静脉曲张。这种情况主要是由于静脉瓣的功能减退，以及静脉壁薄弱所导致。

保护龟头、润滑龟头。包皮有保护龟头的作用，同时包皮内板腺体分泌物有润滑和保护龟头的作用。但是包皮过长易造成龟头和包皮的炎症，会对人体造成危害。引起炎症的病原体包括细菌、真菌，还包括一些病毒感染。包皮龟头炎也可能导致女方妇科炎症。

根据包皮手术治疗方式的不同，治疗的费用也有所差别，目前公立医院所有的阴茎包皮手术的治疗，总的费用大概是在2000-3000块钱左右。费用的差别主要取决于所采取的方式有哪些不同，同时手术当中是不是应用了像包皮环或者包皮吻合器这种医用的耗材，这也是决定包皮环切手术费用一个重要的因素。在医院来讲，如果是单纯的包皮环切术，它的总费用是在2500-3000块钱左右。采用这种袖套式的包皮环切手术费用是在2500-3000块钱左右。采用包皮吻合器它总的费用应该也是在3000块钱左右。

从医学理论上讲，肾包括中医理论和西医理论，临床中患者提到性功能减退是肾功能欠佳或者肾虚导致，指的是中医理论上的肾。中医认为导致性功能减退、勃起功能减退的常见原因是肝郁、肾虚和血瘀，肾虚分为肾阴虚、肾阳虚和肾气虚，它都可以导致男性的性功能减退。应根据患者相应的临床表现采用相应的治疗手段。温补肾阳，滋补肾阴，改善提高肾气功能，可以有效地改善患者的性功能或者勃起功能。

在性生活过程中，没有插入阴道或者刚插入阴道就出现射精，给患者和配偶造成沮丧、焦虑的负面情绪，称之为射精过快或者早泄。早泄分为两类原因，首先是大脑中枢过度敏感导致，称之为中枢性射精过快。其次为龟头敏感导致外周性射精过快。大脑中枢过度敏感导致射精过快，目前最常用的药物为达泊西汀或者必利劲，在适应症上是唯一治疗射精过快的临床药物，5-羟色胺再摄取抑制剂是利用药物的不良反应达到治疗射精过快、延长射精潜伏期的作用，常见药物有舍曲林、赛乐特。 外周性龟头敏感导致射精过快，龟头外涂抹局麻药物，性生活前20-30分钟患者可以在龟头涂抹适量的表面麻醉剂，降低龟头表面的敏感程度达到治疗射精过快的目的。射精过快的患者首先要检查清楚究竟是大脑中枢敏感还是龟头敏感，采用相应的治疗手段达到改善患者早泄的症状，延长射精潜伏期的治疗作用。

前列腺疾病主要包括前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，前列腺增生、前列腺癌。慢性前列腺炎患者日常生活中注意以下事项： 1、饮食，避免吃过度辛辣的食物以及大量酗酒； 2、工作中避免长期久坐，可以定期进行盆底肌的锻炼，做提肛的动作； 3、提高自身抵抗力或者免疫力，注意作息时间避免过度劳累，通过饮食、作息、定期运动可有效的改善患者前列腺的功能，前列腺增生的患者在日常生活中要避免长期久坐。 4、冬天注意保暖，寒冷刺激可以加重出现排尿困难以及急性尿潴留的风险，同时嘱咐患者不要大量饮酒，建议食用坚果类食品以及富含维生素C的水果，可以改善前列腺的功能。