分娩

延迟绝经期最重要的问题是卵巢功能的保护，卵巢功能的保护包括营养状态、内分泌环境的改变及卵巢的充分休息和合理的药物使用。延迟绝经期的到来，基于原则是卵巢的保养和减少卵泡消耗，具体如下：1、营养：可以适当吃富含有维生素、矿物质、优质蛋白、膳食纤维的食物，强调全面均衡的营养供给。建议女性多吃豆制品，比如黄豆和黑豆类的豆制品，含有大豆异黄酮是天然的雌激素，对缓解衰老、改善卵巢功能有积极的作用；2、妊娠、分娩：妊娠可以使卵巢充分休息，是减少卵泡消耗最有效的手段，所以育龄女性适当妊娠、分娩、延长哺乳期是减少卵泡消耗保护卵巢最重要的手段；3、口服短效避孕药。卵巢的保养需要综合性的措施，所以应该从生活状态、营养、内分泌环境的调理及定期体检等多方面渠道，保证卵巢功能的持久和健康。

尖锐湿疣对胎儿影响不大，但在分娩时可能会造成影响。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染引起，是一种常见的性传播疾病，主要是在肛周、外生殖器局部形成疣状的皮肤赘生物。引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒主要侵犯皮肤黏膜的复层鳞状上皮，较少会进入到人体的深层组织，包括血液，所以较少感染到子宫内部或经过血液影响胎儿。如果母亲阴道、外阴部有尖锐湿疣的皮损，胎儿在经产道分娩过程中有可能接触到尖锐湿疣的疣体，疣体中含有较多人乳头瘤病毒，所以可能会造成传染。尤其是胎儿会因为吞咽羊水或者被人乳头瘤病毒污染的物质，引起后期发生喉乳头状瘤，所以一定要加强防范，建议采取剖腹产的方式分娩。

生殖器疱疹是一种性传播疾病，病情容易反复，传染性较强。性传播为生殖器疱疹的主要传播途径，安全套也不能完全预防，患者在进行性行为时一般心理压力较大。生殖器疱导致生殖器局部水泡或溃疡，并产生烧灼感、刺痛感的症状，也会给患者身心造成一定的影响。此外，孕期女性患病还可通过胎盘传染给胎儿，或经产道分娩传染给新生儿。

孕妇体质较特殊，患淋病用药时要顾及对胎儿的影响。目前治疗淋病对胎儿影响最小的用药是头孢曲松钠，所以孕妇的治疗和普通成年人患淋病的治疗其实是一样的，也可使用头孢曲松钠。如发病时间较短，发病时间在1个星期内，一般会选用头孢曲松钠1g/d，静脉点滴3天。如果发病时间较长，患者不确定是什么时候感染淋病，疗程就相应的延长。因为女性淋病症状一般不明显，可选用头孢曲松钠1g/d，静脉点滴1周。当然孕妇一定要进行积极的治疗，因为感染了淋病后不积极治疗，生产时如果想顺产，从产道进行分娩，会引起新生儿淋菌性结膜炎。所以一定要进行早期、足量积极治疗。

淋病是传染性很强的乙类传染性性病，人是淋球菌唯一宿主，主要通过以下三种种途径传播： 1、性接触传染：95%的淋病传播都是通过性接触途径，所以不要发生高危性行为以及避免性滥交； 2、间接接触感染：一般较少，主要是接触患者含淋球菌的分泌物或被污染的器具，如毛巾、盆、马桶、床单等； 3、母婴传播：又称为分娩感染，患有淋病的产妇未经治疗，通过顺产产道分娩胎儿，胎儿会通过产道感染淋球菌，引起淋球菌性结膜炎或全身其它症状。 一旦感染淋病，男性会出现尿频、尿急、尿痛、分泌物增多、黄绿色脓性分泌物等，所以出现以上情况时，建议患者及时到医院就诊，及时治疗根除淋病。只要及时正规的治疗，淋病是完全可以治愈。

如果选择药物分娩镇痛，建议大家应该在怀孕期间积极了解药物分娩镇痛的适应症、注意事项、可能带来的问题以及相应对策等。如果产妇符合药物分娩镇痛的适应症，平常对疼痛比较敏感，对分娩又特别恐惧，可以选择药物分娩镇痛方法提升分娩体验。此外，还有一种非药物分娩镇痛，好处更加明显，并发症更少，比如拉玛泽呼吸法、音乐和模拟产房等，主要好处是遵循自然原则，可以通过最符合人性关怀的理念，帮助产妇应对分娩带来的疼痛等。实际上非药物分娩镇痛没有任何并发症和副反应，但需要产妇进行提前预习、反复练习，在分娩宫缩时恰当的应用，促进良好的分娩体验。

因为顺产妈妈经历了自然分娩，而不是手术，所以护理可能相对简单，顺产月子护理注意事项包括以下几点： 1、顺产时产妇会阴可能出现不同程度撕裂，护理时需注意切口有无出现红肿、异常分泌物等； 2、需观察恶露颜色、性状、气味、量，如果恶露已经减少，又突然增加，需考虑有没有晚期产后出血的可能；恶露持续有异味，还要想到有没有胎盘残留的可能； 3、母亲全身情况也要关注，比如体温、发烧等，要求科学坐月子，保持室内24-26℃适宜的温度，经常开窗通风，在室内适当活动等。

顺产的费用在不同的地区、在不同级别的医院差异比较大。如果是在北京地区，在公立医院顺产，产前检查又做得非常充分，有定期建档，同时所有的化验在孕期都如期进行，这时如果住院分娩，花费并不是太大。如果来了医院后就生，而且没有糖尿病、高血压等并发症，也没有产后出血，没有发生输血，没有感染等，可以很快出院，3天的费用在5000-6000元不等。 但如果伴有各种各样的合并症，比如血小板异常，或者因各种原因采取了引产措施，比如通过应用药物促进宫颈成熟，或者用催产素点滴、水囊来引产，费用就会比较多。因为首先包含观察费，其次还包含各种材料费，有的时候费用会超过10000元，甚至更多。 所以关于费用问题，大家要相信，大夫都会根据孕妇本身的情况为孕妇度身制订最适合的分娩方案。阴道上药或者上水囊，又或者是使用催产素引产，都会根据具体情况选择。因此孕妇们最重要的不是关心费用，而要要关心结局，要把母婴安全放在首位。

初产妇在分娩过程中分为第一产程、第二产程、第三产程，具体如下： 1、第一产程：指从宫缩规律到宫口开全，这段时间对于初产妇非常难熬，尤其在规律宫缩到宫口开大3cm的时间非常漫长，有的甚至要经历10小时左右，但是一旦宫口开到3cm则进入了活跃期，到宫口开全会很快。所以初产妇当开到3cm时，一定要建立信心，很快会开全，一般不超过6-8小时，所以活跃期的时间由医生掌握。在活跃期期间，宫口有没有正常开大，胎先露有没有进行性下降，宫颈管有没有进行性展平等都是由医生帮助判断。所以只要初产妇建立信心，宫口开大3cm到开全会非常快； 2、第二产程：从宫口开全到胎儿娩出，一般初产妇要经历2-3小时； 3、第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出，一般初产妇要经历30分钟。

首先妊娠分娩是生理现象，不能称之为疾病，所以很多人没有意识到孕产妇有多少死亡风险问题，只是新闻上看到孕产妇生产过程当中出现死亡，例如羊水栓塞或产后大出血。孕产妇生产是很危险的过程，不容疏忽。孕期时随着生理变化，各个系统比非孕期会出现很大变化，容易引起各种并发症甚至造成孕产妇死亡。 孕产妇死亡原因很多，有可能是一个因素，也可能是多个因素并存。导致孕产妇死亡的主要因素可能与产后大出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压疾病等有关。所以分娩是家人期待的过程，但是也是很危险的时间段，很多未预知或不可预料的事件在分娩过程当中可能悄然无息发生。所以怀孕分娩是非常有危险的事情，但是只是潜存现象，因人而异，因为孕妇体质情况结局会较好。