分娩

随着年龄增长，特别是已经生育过的女性，经阴道分娩以后阴道黏膜及弹性会有变化，表现为阴道松弛。轻度阴道松弛通常没有任何感觉，只有在医生进行妇科检查时才会发现。轻度的阴道松弛对机体通常没有任何伤害，只有比较严重的阴道松弛才会出现一系列问题，比如阴道前壁特别松弛会出现前壁膨出，随之而来的则是膀胱膨出。如果膀胱膨出较严重，在阴道口发现有异物凸出阴道口，同时出现排尿异常，有些女性会出现排尿困难，而多数女性会出现压力性尿失禁。随着年龄增长女性激素水平下降，肌肉力量也会下降，再加之阴道松弛，在打喷嚏或者咳嗽时可能会出现尿失禁。所以女性在分娩以后应该加强阴道锻炼，避免松弛以及尴尬的症状出现。

阴道是自然分娩的重要通路，临床中推崇阴道分娩，但是很多女性会担心阴道松弛、性生活质量下降。事实上顺产不一定会出现阴道松弛，顺产时阴道会在一定程度内扩张，但阴道具有弹性，大部分产妇在分娩后6-8周都可复原。医学统计数据显示，大约30%的产妇会有筋膜、肌肉或者神经损伤，造成短时间内阴道松弛。可通过锻炼改善，比如增强肌肉的锻炼方法、游泳运动、瑜伽、缩肛运动。 顺产后短时间阴道松弛，但大部分产妇筋膜、肌肉弹性较好，顺产6-8周后恢复正常，无需过分担心。生完宝宝一定会阴道松弛是误区。如果锻炼效果不满意，可寻求专业医生的帮助，比如盆底专科。

目前国内大部分生殖中心双胎几率大概在20%-30%。随着试管婴儿技术越来越完善，从事试管婴儿行业人也越来越重视去降低双胎率问题。目前北京市希望所有生殖中心努力地把双胎率降到25%以下；从世界上来说，希望试管婴儿结果是以足月单胎分娩为最理想结果。 医务人员会努力把双胎率降到更低，因为双胎对于女性妊娠风险相对比较高。所以如果要想知道更准确的数字，可以咨询就诊生殖中心。

继发性不孕症实际上分为两个概念：不孕症和继发性。不孕症是有正常性生活夫妻试孕一年没有避孕而不怀孕，继发性是相对于原发性而讲，即如果怀过孕，但后续出现不孕叫做继发性不孕症，如果这对夫妇从来没有怀过孕叫原发性不孕。 所以继发不孕简单说是夫妻两个人曾经怀过孕，无论怀孕是以流产、胎停育、足月分娩或者是早产儿为结局，只要是怀过孕然后试孕一年，这一年中夫妻生活正常，也没有两地分居、避孕，还没有怀孕，叫做继发性不孕症。所以可以说没有明确症状，只是两个人有足够时间而没有怀孕，叫做继发性不孕。

妊娠期胎儿可能通过胎盘传染，分娩时经过产道感染，以隐性感染为常见，仅有10%-20%的初次感染者出现症状。新近感染单纯疱疹病毒的孕妇比长期感染的孕妇，更有可能把病毒传染给新生儿。胎儿宫内疱疹感染可导致流产、早产、死产及出生缺陷。感染的孕妇经产道分娩新生儿，引起新生儿疱疹，可导致新生儿脑炎，死亡率约为70%-80%，幸存者多患有中枢神经系统后遗症。

产妇哺乳期可以吃玉米，因为玉米作为粗纤维食物，在孕期和分娩后都非常有营养价值。粗纤维吃到胃肠中，会促进胃肠道蠕动，加快营养物质吸收，会有效的改善孕产妇的便秘情况，所以医生一般建议孕妇和产妇多吃玉米等粗纤维食物。 但是在吃玉米的过程中，玉米一定要煮透，半生不熟的玉米吃完之后会引起腹胀、腹痛等症状对产妇不利，煮熟的玉米比较好。吃玉米过程中注意细嚼慢咽，量一般不要一次性吃太多，要控制在每顿1-2根之内。

一般孕产妇在分娩后，体温都会有轻度升高，其体温通常在37.4℃以下都正常。原因是分娩过程中大量消耗体力、大量出汗，相当于一个人干了很繁重的任务，活动之后身体还处于虚弱和疲乏状态。因为出汗比较多，产妇又没有及时补充水分，所以产妇在分娩之后，一般都有体温轻度升高。 体温在37.4℃以下，只是代表轻度脱水引起的体温轻度升高，但是如果超过37.4℃，则存在着发热情况，要检查产妇是不是合并有乳腺炎、上呼吸道感染、产褥感染等炎症情况。如果存在了要积极抗炎治疗，同时要注意密切监测体温，看看体温有没有骤然升高，超过38℃一定要及时就诊。如果在37.4℃以下，通过多喝水、充分休息、大量睡眠来改善，慢慢会恢复正常。

产妇在分娩之后6周左右，医生一般都会把产妇约到医院，进行产后6周的复查。产后6周的复查项目如下： 1、检查一般症状，比如医生询问产妇6周以来有没有阴道出血、有没有发烧以及恶露排除不净等； 2、体格检查，检查乳房有没有硬结、胀奶。检查产妇子宫收缩情况，子宫收缩有没有达到产后6周水平。还要看孕产妇阴道恶露情况，有没有血性恶露、浆液性恶露等异常恶露排出，并且恶露是不是伴有感染症状，如果有感染恶露会有异味情况发生； 3、妇科检查，了解产妇阴道、宫颈、子宫恢复情况，做详细妇科检查； 4、B超检查，看看自然生或者剖宫产有没有胎盘方面残留； 5、孕期合并有内科疾病，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，医生会建议到相应内科进行检查，排除高血压和糖尿病持续存在。

产妇可以洗头，因为孕产妇分娩后，由于汗腺和皮脂腺分泌旺盛，所以头皮会分泌很多汗液或者皮脂液。如果整个坐月子期间不洗头，会引起毛囊炎，然后头部皮肤感染，严重的话容易引起发热、血液感染等，对孕产妇很不利，所以孕产妇分娩之后洗头是很必要的事情。 在洗头的过程中要注意按摩头皮一定要轻柔，不要用指甲去抓，因为孕产妇在分娩之后有时头发脱落现象比较严重。如果不注意，用手指尖抓，脱发现象会加重，而且还要注意室温要适合产妇，不要过低或者过高。如果过低，洗头之后产妇着凉会引起感冒、发烧，不利于产妇恢复和哺乳。适合产妇洗头、洗澡的温度，一般室温在24-26℃比较适合进行身体方面清洁，既不使产妇着凉，又不会过热导致产妇出汗和脱水。另外，在洗头后最好用吹风机吹干，这样会有效避免感冒。

产后的骨盆和盆底修复是非常必要的，孕妇经过十月怀胎以后，随着胎儿的增大，腹部的前凸，腰椎的曲线会越来越大，容易造成骨盆前移。 正常情况下不怀孕时体重重心压在了腰椎的第二个椎体上，但是怀孕后，体重增加以后重力随着腹部的前凸压在了盆底肌上，再加上分娩过程中松弛素的分泌和在产前、产程中对产道和盆底肌的施压后，很容易造成盆底肌损伤，容易造成骶髂功能紊乱及耻骨分离等问题，虽然分娩2-3个月以后可以自然恢复，但是大量宝妈们还是需要进行骨盆修复。