内分泌疾病

阴茎的发育需要两个因素，在合适的年龄段，有比较好的内分泌环境。 对于成人内分泌正常的情况下，阴茎偏小采用药物理疗方法，对于阴茎增粗、增大没有明显效果；但是对于有内分泌疾病，尤其雄激素促性腺激素水平比较低的病人，即使进入了中年期，采用提高促性腺激素的治疗方法，仍然能够使短小的阴茎进一步的发育。 总而言之，内分泌正常的成人无论采用任何方法，阴茎延长和增粗的效果都不明显。对于有明确病因，特别是低促性腺激素和低睾酮的病人，即使到成年期，进行促进性激素水平的治疗，也可以使阴茎获得二次发育。

多囊卵巢综合征是常见的女性生殖内分泌疾病，大约发生率为10%，即10个育龄期女性当中有可能存在1个多囊卵巢综合征。大部分多囊卵巢综合征的患者因为不能规律排卵，所以导致月经不规律，出现月经稀发、频发甚至闭经的情况。 临床医生会选择用人工周期，或口服避孕药的形式治疗3个月。治疗3个月的目的是希望在人工周期作用下能够重启内分泌轴，重新刺激下丘脑、垂体功能，使其能够规律分泌促性腺激素，作用于卵巢。从而可以让卵泡规律募集、生长、排卵，从而引起雌孕激素规律分泌，以恢复规律月经。 但多囊卵巢综合征属于患者差异性较大的疾病，部分患者可能服用3个月人工周期，停药后能够重新建立规律的内分泌周期，形成规律月经。大部分女性月经不规律，此时需要根据患者的具体情况，寻找多囊卵巢综合征的影响因素，例如肥胖，患者通过减肥改善内分泌状态，可配合药物作用改善月经周期。 需要注意多囊卵巢综合征属于终身伴随性疾病，即使服用药物月经规律后，可能随年龄增长再次出现月经不规律，甚至会出现糖尿病或糖耐量异常导致的远期并发症。所以患者不应以月经恢复正常作为治疗多囊卵巢综合征的有效结果，需要积极到医院找生殖科医生，根据具体诉求选择应对方法。

小腹痛并伴有出血，常见原因具体如下：1、宫颈病变：检查宫颈TCT和HPV，排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血的可能，这些宫颈病变有时会引起出血伴腹痛；2、子宫病变：做B超检查，排除子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，这些子宫病变有时也会表现为腹痛，伴有阴道出血。必要时行宫腔镜检查加刮宫，排除子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌的可能；3、内分泌疾病：检查女性性激素六项和甲状腺功能，排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等特异内分泌疾病；4、盆腔感染性疾病：也要做妇科检查排除盆腔炎等疾病。

更年期子宫出血的症状主要根据不同病因，更年期一般卵巢已经走到衰退地步，表现为一种无排卵性的子宫出血，属于内分泌疾病，每个人的临床表现不一样，部分人表现为月经淋漓不尽，部分人表现为月经量多，而且时间长，甚至达到重度贫血的程度，此时要输血或者刮宫来快速止血。 其实出现上述症状临床上也要高度警惕，部分更年期功血时间比较长的病人要排除内膜癌，女人到40-50岁年龄有时候不单完全是无排卵性，可能还伴有器质性病变。所以同时要做B超检查，排除有没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者其他导致出血的症状，有没有肝功能的异常、血液系统的疾病，也要做相应的排除性诊断。出现更年期的功血以后，一般通过的止血治疗，疗效都还比较好，能够安稳地度过整个更年期，一直到自然的绝经时间。

连续3天遗精是否正常，应根据患者情况判断，具体情况如下：1、正常现象：若患者为偶然情况，尤其有明确诱因时，如最近压力较大、劳累、刺激性食物进食过多，未婚男性对性生活较为渴望，此时频繁遗精，连续3天遗精或者1晚上遗精2次，均属于正常范围，但一般为阶段性的，不会连续发生。一般正常未婚的成年男性，每月遗精3-5次，属于正常情况；2、异常情况：若患者连续3天遗精，每个星期发生，持续3个月以上，此时要考虑是否存在疾病状态，如前列腺炎、植物神经功能紊乱、内分泌疾病，或者抑郁、焦虑等。若患者频繁梦遗，每个月超过5次，且持续3个月以上，明确无生活诱因时，需要到医院就诊，寻找病因，评估病情。

癌症与情绪或内分泌疾病有关，但癌症体质不是绝对的。如果经常抑郁、情绪低落、内向、爱钻牛角尖，导致机体负能量较多，情绪低落可能会引起抵抗力下降或免疫功能下降，会导致机体体能状态失衡，从而易导致相应的疾病发生。所以要保持积极、阳光、乐观的心态，学会自己调整心态，并且定期体检，及时发现肿瘤。在西医角度上，癌症体质可能是指肿瘤患者的身体状况。如较晚期的消耗状况下，即恶液质时，营养不良或机体免疫力下降，提示患者情况较差，可能就是肿瘤的信号。中医角度上，可能认为患者属于某种体质，即可能容易患上癌症。

如果出现体重明显增加，即发胖，考虑两方面因素，具体如下： 1、病理性肥胖：病理性肥胖和内分泌疾病密切相关，还可能是药物影响，甲状腺功能低下、库欣综合征患者会出现明显的病理性肥胖。有些患者因为疾病原因需要吃糖皮质激素治疗，也会出现明显肥胖； 2、生理性肥胖：人体在正常情况下要摄入一定热量，活动以后会消耗一定热量，当摄入热量远大于消耗热量时，多余热量会转化成脂肪储存在人体，所以会导致体重增加。 如果体重明显增加，要先区分是病理性肥胖还是生理性肥胖，查找根本原因。

高泌乳素血症是临床常见的妇科内分泌疾病，属于五个经典妇科内分泌疾病中的其中之一。高泌乳素血症血中泌乳素增高，国际和国内统一诊断标准是泌乳素25-30ng/ml以上则认为是高泌乳素血症。但泌乳素测定要求很高，需要在上午9：30-11：30之间测定，此时数值最准、最低，避免误诊。在检测时，若仅进行一次检测，有时会出现误差，除非一次检测数值很高，如300-400ng/ml，则基本可以诊断，但如果一次测定为29ng/ml前后，在30ng/ml的范围内，一般建议测定两次，间隔4周，测定两次泌乳素高则考虑是高泌乳素血症。 对于高泌乳素血症并非都需要进行治疗，存在临床症状的高泌乳素血症才需要进行治疗。所以如果是并未结过婚、生育，或者结过婚，甚至发生过胚胎停育的女性患者，需要高度重视。如果泌乳素高，但月经规则则无需担心。所以对于不同的人，其情况并不相同。但对于完成生育且月经规律的女性，泌乳素稍高也无需紧张或过于担心。

多囊卵巢综合征在育龄期女性中是较常见的内分泌疾病，其主要特点是卵巢没有正常排卵。因此造成其月经稀发，会有多毛和代谢问题。多囊卵巢综合征病人虽然有排卵障碍，但如果病程较短，有些患者群会有偶然的自发排卵。所以部分多囊卵巢综合征患者也会自然怀孕，就是因为会有偶然的一次自发排卵。如果病程较长，比如多囊卵巢综合征已经是5年甚至10年，卵巢没有自发排卵，偶然的自发排卵也已经消失，这时很难自然怀孕。 如果患者有生育需求，确诊多囊卵巢综合征以后应调整激素到正常水平，监测排卵，观察能否恢复，部分患者通过药物治疗恢复自然排卵并自然受孕。有时患者虽然激素水平正常，但是卵巢还没有自发排卵，可促排卵并再监测，再让病人试孕；还需要通过人工授精、试管婴儿方案才能正常怀孕。所以多囊卵巢综合征患者中有小部分人群可自然怀孕，多数人群要通过辅助生殖方案才能怀孕。

睾丸皮痒痒医学上称为阴囊皮肤瘙痒。常见于阴囊湿疹。急性期可出现水疱、疱疹、阴囊皮肤潮湿，若治疗不及时、不恰当，转为慢性后，皮肤增厚、瘙痒难忍、治疗困难，甚至更严重会引起阴囊脱皮。阴囊湿疹常见于过敏体质人群，或内分泌疾病人群。此外，药物引起的湿疹，也是阴囊瘙痒的原因之一。患者要注意保持局部卫生，选择舒适内衣。