内分泌疾病

血小板过低的最主要危害是出血。血小板的功能复杂，除帮助止血外，还包括其它功能。免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、血液系统恶性肿瘤、内分泌疾病，如甲亢等，均可导致血小板减少。 其危害不只是血小板减少，还要看其基础病对患者带来的不利影响。根据不同病因，医生处理措施也略有不同。如甲亢导致的血小板减少，抗甲亢治疗即可。如果是血液系统恶性肿瘤所致，通过治疗血液系统恶性肿瘤后，血小板可恢复正常。

由于骨髓增生异常综合征亚型的异质性，临床表现的多样性，所以骨髓增生异常综合征患者生存率变化较大，就IPSS评分系统而言，较低为主的患者，原始细胞比例不高且无高危细胞遗传学改变，所以这些患者仅表现为血细胞减少，中位生存时间较长，可达到3-5年，但对于较高为主的患者，长期预后不容乐观，中位生存时间一般为0.5-1.5年。 骨髓增生异常综合征患者以老年人为主，多数患者为60岁以上老年人，不仅只有这一种血液系统疾病，可能同时伴有心血管系统性疾病、内分泌疾病、呼吸系统性疾病，所以往往影响其寿命的疾病不是MDS，可能是其它系统疾病，所以老年体弱的患者治疗的目的是改善生活质量，可间断的输血，提高其免疫力，一般不给予化疗或高强度治疗。 

低钾血症的病因较多，在部分患者，尤其是老年患者中，摄入可能是很重要的因素，所以发生低钾血症的时候，日常饮食中要注意服用高钾的食物。有些蔬菜相对含钾量比较高，比如菠菜、紫甘蓝、香菜、扁豆、蚕豆、毛豆，可以多吃些。另外，有些水果含钾量也比较高，比如香蕉、橘子、柚子、蜜瓜。 通过饮食调整以后，可以到医院复查血钾，如果仍然是低钾血症，一定要进一步就诊。因为血钾低除了摄入问题，还可能是排出的问题，有些肾脏疾病或者内分泌疾病造成肾脏排钾增多，也会造成低钾血症。

如果一直发烧不退，常见于以下疾病：1、炎症感染：如细菌、病毒或非典型性病原体等病原微生物感染，如果没有查到感染原，或没有做药敏分析而选择敏感药物，此时使用药物不对症，可一直发烧不退。另外，如果用药正确但药物剂量不足，或已经出现并发症、合并症，没有及时调整药物，也可出现一直发烧不退的临床情况；2、内分泌疾病：如甲状腺功能严重亢进，甚至出现甲状腺危象，或肾上腺功能严重亢进，甚至出现肾上腺危象，可一直发烧而持续不退热；3、理化因素：如中暑，严重时出现热痉挛、热衰竭、热射病，可出现一直发烧但不退热的症状。如果患者出现中毒，如药物中毒、气体中毒，均有可能出现上述现象。

血生化检查项目，通常包括糖代谢、脂代谢、蛋白质与氨基酸检验、水电解质和酸碱平衡紊乱检验，以及肝脏肾脏疾病、胃肠胰腺疾病检验、内分泌疾病检验等。具体来讲，有血糖、血脂、肝肾功能等几项，都是常见项目。 但人体代谢是一个复杂过程，检查项目绝不仅以上几项。以糖代谢为例，糖尿病病人除检测血糖外，还有调节激素，包括胰岛素、C肽、胰高血糖素等。同时糖尿病并发症也有几个相关检查指标，比如酮体、乳酸、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、尿清蛋白等，以上是病人不太熟悉的项目。若进行肝胆疾病检测，常见检查项目有血清酶学指标、胆红素、总蛋白白蛋白比值等，还有凝血酶原时间及活动度，以及甲胎蛋白、血氨等项目。作为肝脏疾病辅助检查，代谢检测有胆固醇、甘油三酯、高密度低密度脂蛋白、小而密低密度脂蛋白、载脂蛋白等。

库欣综合征库是肾上腺皮质激素多所致，具体原因如下： 1、医源性的皮质醇增多症：是由于外源性的激素补充造成； 2、垂体性的双侧肾上腺皮质增生：是由于垂体促肾上腺皮质激素过多引起的肾上腺皮质增生； 3、恶性肿瘤：如肺癌、甲状腺癌、心腺癌、鼻咽癌以及起源于神经及组织的肿瘤，会分泌类似于促肾上腺皮质激素类的物质，引起肾上腺皮质增生和分泌大量的激素而造成本病。 有库欣综合征的时候一定要注意寻找原因。曾经有病人出现库欣综合征的表现，但是查垂体、肾上腺皮质都没有查到问题，又没有内分泌疾病和相关表现。后来通过做胸部CT以及胸部CT的增强，发现在肺部有肿瘤，是肺部肿瘤分泌促肾上腺皮质激素，产生肾上腺皮质增生导致的库欣综合征。所以遇到库欣综合征一定要明确病因，避免对病人造成误诊和遗憾，耽误治疗时间。

突然晕厥的患者比较多见，如果患者有颅脑性疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病以及内分泌疾病，如低血糖等，患者晕厥事件发生频率较高。发生晕厥后，要避免患者发生并发症，最好能到医院通过正规渠道及时救治。 如果在患者周围有临近的人群，需先将患者的头偏向一侧，避免气道、食道的呕吐物引起窒息或误吸，然后呼叫急救120。 如果患者伴有肢体抽搐，则要避免肢体受压。因为肢体出现抽搐以后受压会发生缺血，甚至有的肢体功能会丧失。所以一定要把患者肢体暴露并保护，避免肢体再发生骨折的损伤或其他并发症。因此，如果患者出现晕厥，建议及时到就近的医院进行救治，避免并发症发生。

肌无力是某种疾病的症状，临床很多疾病都可以出现肌无力，如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，可以引起肢体无力。神经系统损伤可导致神经肌肉活动的神经损伤，而出现肌无力。神经肌肉接头出现问题，临床称为重症肌无力，重症肌无力是一种全身性疾病，先是眼部肌肉受累，其次表现为四肢无力，逐渐累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹，造成患者死亡。周期性麻痹可以导致全身肌肉无力，内分泌疾病可导致低钾，引起肌肉无力。针对肌无力的特点，需详细询问病史、仔细检查，才能进行针对性治疗。

胰腺属于消化器官，也属于外分泌和内分泌器官，胰岛素是由胰腺分泌，胰腺还主要参与消化功能，其分泌的胰液对于蛋白质、脂肪的消化起到重要作用。胰腺会出现很多疾病，不同的疾病需要挂不同的科室，具体如下：1、胰腺炎，通常属于内科疾病，高血脂引起的胰腺炎或免疫系统疾病造成的胰腺炎，属于内科或风湿免疫科；2、胆道结石或胰管结石形成的胰腺炎，属于外科疾病；3、胰腺功能出现障碍，比如导致血糖升高，属于内科疾病或内分泌疾病；4、胰腺出现肿瘤，属于外科疾病，有普通外科、肝胆外科、胰腺外科。

醛固酮增多症是内分泌疾病，临床表现如下： 1、醛固酮增多症在早期仅有高血压表现，没有低血钾，随着病程延长，逐渐出现低血钾或者严重低血钾。高血压表现有头晕、头痛；低血钾表现有肌无力、周期性麻痹，有时在早晨出现胳膊、腿无力，无法站起来或者穿衣服受限，还会出现手足搐搦，像低钙时手足抽搐的现象； 2、肾脏表现：夜尿、尿路感染、尿蛋白增多； 3、心脏表现：心律失常，有胸闷症状，多表现为阵发性室上性心律失常； 4、其它表现：如果是儿童期，影响孩子生长发育，使生长受限。长期低血钾影响到胰岛素释放，引起血糖增高。