内分泌疾病

生长激素缺乏症是指由于先天或后天的原因，导致生长激素分泌出现障碍所引起的一种内分泌疾病。特点是整个生长发育滞后，身高矮小，3岁以前身高每年增长小于6厘米，3岁到青春期之前这段时期，每年生长速度不足5厘米。生长激素缺乏症的患者，可能二十几岁，外表仍是10岁或是6、7岁孩子的样貌，若不进行治疗寿命较短。

皮下出血原因较多，具体如下： 1、血小板减少：血小板减少也是复杂病因所致，包括免疫性血小板减少性紫癜；内分泌疾病，如甲亢所导致血小板减少；自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮；血液系统恶性肿瘤，如白血病；血液系统良性疾病，如再障性贫血，均可导致血小板减少，引起出血； 2、血管壁异常：也可以导致皮肤有出血点； 3、促凝血系统异常：包括凝血和纤溶相关因子异常，都可以导致皮下出血点。 需结合病史、查体、相应检测，如促凝血检测等，才能精确地进行诊断，诊断之后才能进行相应治疗。

血小板性紫癜即血小板减少性紫癜，血小板减少之所以会引起紫癜是因血小板具有凝血作用，血小板减少导致凝血功能出现问题，患者则较易出血而导致紫癜。但血小板减少性紫癜仅是一个症状，并不是一个根本的疾病，若想治好需找病因。血小板减少性紫癜治疗具体如下： 1、免疫性血小板减少性紫癜：对于免疫性血小板减少性紫癜患者可通过应用激素、免疫抑制剂，可使病人得到长期的缓解，当然也有部分病人较易复发； 2、内分泌疾病：如常见的甲亢可引起血小板减少性紫癜，这时通过抗甲亢的治疗，使甲亢缓解，血小板自然可以恢复正常； 3、恶性肿瘤：需针对恶性肿瘤进行相应的干预，从而使病人症状得到缓解； 4、血液系统良性疾病：如再生障碍性贫血也可使血小板减少，通过抗再障的治疗，血小板减少性紫癜可得到缓解。

血小板低才需要补，但血小板减少的原因复杂，可以表现为什么原因都找不到的免疫性血小板减少；也可以是由于内分泌疾病、自身免疫性疾病或血液系统良恶性疾病所导致的血小板减少。只有找到病因针对病因治疗，通过基础病的缓解，血小板才能正常。 通过食物手段提升血小板，在临床上并没有一种特别的食物有肯定的价值可以提高血小板。对于血小板减少主要依赖医生的正确判断、治疗。临床上多数患者血小板减少并不需要干预。如血小板30×10^9/L以上，没有明显出血倾向，找不到基础病，这种患者观察即可，无需用中药、各种食物提升。

血小板低的原因较复杂，具体如下： 1、免疫性血小板减少性紫癜； 2、自身免疫性疾病：如红斑狼疮引起血小板减少； 3、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进也可以引起血小板减少； 4、血液系统肿瘤：恶性疾病如急性白血病可以引起血小板减少；良性疾病如再生障碍性贫血，除表现为白细胞低、血红蛋白低，也可以出现血小板减少。 血小板减少病因不同，其临床表现不同，治疗不同，预后也不同。血小板的功能复杂，如可以帮助止血；或有内分泌功能，可以分泌介质，可在人体整个生理过程中发挥重要作用。

孕妇出现血小板减少的情况较复杂，首先要看其血小板减少是在怀孕之前，还是在怀孕之后。如果为怀孕之前，需明确引起血小板减少的原因，其可以表现为免疫性血小板减少性紫癜、内分泌疾病、血液系统良性和恶性疾病等。所以对于孕妇，在怀孕之前一定要做全面体检，如果发现血小板减少要及时就诊，找到血小板减少的病因，病因明确后给予相应治疗，通过治疗基础病，血小板恢复正常后再怀孕较安全。 如果已经怀孕，也不清楚之前血小板的情况或以前血小板正常，并没有明确疾病，这时又出现较多的情况。如与妊娠相关的血小板减少或免疫性血小板减少，之前表现不严重，怀孕后血小板表现得更低。对于这种情况根据其病因不同、血小板减少程度不同，处理措施也略有不同。医生要结合病人的具体症状、体征、病史，才能做出正确判断，从而给予正确治疗。

紫癜指皮肤上的出血点，大的称为瘀斑、小的称为紫癜。紫癜原因复杂，最常见的可以分两大类，即过敏性紫癜、血小板减少性紫癜。具体如下： 1、免疫性血小板减少性紫癜； 2、内分泌疾病：如甲亢； 3、过敏性紫癜：主要表现为身上有出血点，有紫癜、双侧对称；病人还可以出现关节疼、腹痛等症状。 4、其他：系统性狼疮；血液系统良性肿瘤，如再障；恶性肿瘤，如白血病等可引起血小板减少，导致出血性紫癜。 病因不同治疗不同，如血小板减少性紫癜，针对基础病进行治疗；过敏性紫癜可采取激素、自身免疫抑制剂等治疗。

腿上有淤青的原因较多，具体如下： 1、患者存在血小板减少问题，这时通过查血常规可以明确； 2、血管问题，通过血管壁检查，从而观察血管壁是否有问题； 3、促凝血原因，除血小板、血管壁问题外，还有凝血和纤溶问题；通过一系列复杂检查，可以帮助医生判断凝血和纤溶有无问题。 综上所述，出现腿部淤青，可见于如血小板减少问题；血小板减少紫癜、内分泌疾病、恶性肿瘤或自身免疫疾病，都可以导致血小板异常。促凝血功能障碍原因较多，如基因问题导致的促凝血因子合成减少；也可以由于自身免疫病影响促凝血的过程，如抗体综合征易引起凝血。由于这些基础疾病的异常，导致促凝血系统的凝血因子多或少，都会导致患者的临床症状出现不同表现。如易出现出血、血栓或促凝血血栓，医生必须结合患者的症状、体征和临床化验检查进行综合判断才能确定。

在临床上白细胞和中性粒细胞偏低非常常见，原因非常复杂。部分受检者白细胞低，但是没有任何症状，比如白细胞在3000/μL左右，做很多检查也查不出原因。这类患者并没有任何白血病证据，建议观察，不给予药物性治疗，但前提是患者必须到医院做全面检查，排除相应疾病，如自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病。 部分患者白细胞低和血液系统疾病有关，比如急性白血病可以出现白细胞、中性粒细胞降低。急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病可以出现白细胞、中性粒细胞降低。但是，白血病不只是出现白细胞异常，往往还要出现红细胞和血小板异常，比如患者出现贫血、血小板下降等，可以帮助医生进行判断，但最终确定需要通过骨髓穿刺。

风湿病也就是风湿免疫病，是一大类疾病，目前国际分类大概十类，包括近百种： 1、系统性风湿病：包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等； 2、脊柱关节疾病：主要为强直性脊柱炎，还有一类是反应性关节炎，患者出现肠炎、痢疾，以及上呼吸道感染、泌尿系感染后出现关节疼痛、肿胀； 3、肌炎、硬皮病等疾病； 4、内分泌疾病：甲状腺功能亢进、甲状腺炎以及Ⅱ型糖尿病，有抗胰岛素抗体； 5、消化道疾病：溃疡性结肠炎等。 因此，出现关节疼痛、口腔溃疡、皮疹等症状时，要及时到医院就医，由医生做出准确诊断，进行规范治疗，对疾病恢复有好处。