关节痛

青春痘为寻常性痤疮，在临床上还有其它特殊类型的不常见痤疮，主要包括以下几种： 1、聚合性痤疮：属于比较严重的一种类型，表现为大量黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿，好发于男性青年； 2、暴发性痤疮：指患者病情突然加重，出现多发性、炎症性、毛囊性的丘疹、脓疱、溃疡、血痂，皮疹可融合成大片，并出现发热、关节痛、贫血等全身症状； 3、月经前痤疮：来月经前一段时间雄性激素水平增高，或者雄性激素与雌性激素的比例相对增高，皮脂腺增大，皮脂分泌增多，导致皮脂淤积、痤疮丙酸杆菌生长，出现月经前痤疮，月经期后逐渐好转； 4、化妆品痤疮：化妆品痤疮是外用油性或者粉质的劣质护肤品导致毛孔堵塞，引起炎症； 5、药物性痤疮：药物性痤疮和服用某些药物有关，最常见的是糖皮质激素，还有雄激素、靶向药物等，这种类型的痤疮以炎性皮损为主要表现。

儿童关节炎类型较多，不同类型的关节炎诊断标准不同，诊断儿童是否患有关节炎，可从症状、体征等线索进行评估，具体如下： 1、儿童如果有关节炎，肯定会出现关节痛，严重情况下，当关节活动时会出现哭闹。所以一旦关节活动的时候出现疼痛，首先应怀疑是关节炎； 2、采取必要的检查证实，包括X片、CT、磁共振等，但在急性期关节炎时，X片和CT检查不一定有非常大的改变。但磁共振检查比较敏感，做磁共振时如果是关节炎，则可以看到关节腔和关节周围的变化，如可看到关节内有较多的积水、积液，或骨髓腔内、关节周围软组织有水肿，或骨髓关节腔内软骨损伤等； 3、当磁共振检查后证实为关节病变，可进行血化验证实关节炎的类型。如果儿童有关节疼痛，合并有发高烧的症状，则需要检查血常规或者C-反应蛋白。如果白细胞、C-反应蛋白高，则证明是化脓性感染，即是化脓性关节炎。如果血化验发现儿童的风湿因子或者类风湿因子是阳性，同时合并有关节疼痛的情况，则初步考虑为风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。如果儿童本身有凝血因子缺乏的问题，诊断为血友病，同时关节出现疼痛，且关节内发生各种改变，首先考虑是血友病引起的关节炎症。如既往关节发生过骨折或者外伤，至今仍出现关节疼痛，则一般考虑为骨折引起的创伤性关节炎； 4、如果儿童的关节疼痛持续6周以上一直没有缓解，且已做过非常仔细的检查，已排除风湿性、类风湿性、化脓性、创伤性、血友病性等疾病，则可考虑是幼儿特发性关节炎。

膝关节是运动型关节，可以保证每天的正常生活、行走，但是如果走路过多，比如故意锻炼或爬山、跑步多以后，会形成膝关节不适症状，治疗这种症状主要采取休息的方法。如果运动量过大，要适当减少运动量。如果动作过大，要减少不合适的动作和过大的动作。如果通过休息和减少运动以后，膝关节症状可以缓解，则不必进一步到医院就诊。 如果过一段时间，比如超过一星期还没有明确缓解，要到医院找医生检查。如果一旦有器质性病变，可能需要采取措施来补救膝关节的损伤磨损。如果休息和一般的方法还不能缓解病情时，要到医院找专科医生进一步采取药物治疗、理疗，以及手术方法解除膝关节的疼痛。根据病症的轻重，采取不同方法缓解膝关节的疼痛。

无名指关节痛和其他关节痛一样，并没有特殊性，它可能和其他关节，比如中指关节疼原因相同。 手指分为多个关节，食指、中指、无名指又叫环指以及小指，都是由三节指骨组成，指间关节有近侧的指间关节和远侧的指间关节。一般远侧指间关节疼痛，尤其是中老年人的关节疼痛，多数情况下是由于骨关节炎导致。骨关节炎是一种退行性的疾病，相当于关节老化。但近侧指间关节和掌指关节的疼痛多数情况下是风湿性疾病所导致。出现这种情况，建议去风湿科门诊检查，抽血化验。 对于远侧的指间关节来讲，如果出现疼痛，有些病变晚期还会出现畸形。如指手指歪向一侧或者出现小犄角，是典型骨关节炎的表现。这种情况应该去看骨科门诊。

膝关节痛的患者很常见，但在日常生活中需要注意以下事项进行预防： 1、避免爬楼梯、爬山，避免反复增加膝关节劳损的运动，注意休息； 2、控制体重，因为体重也会增加关节负荷，所以必须要注重控制体重； 3、一旦出现膝关节不适、疼痛，需要及时就诊，特别是扭伤或怀疑骨折的情况下，要找专业医生就诊，早期诊断，便可早期治疗。

手指关节疼痛服用的药物包括消炎镇痛药、活血化瘀类药物，或者补充维生素和钙质的药物，具体如下：1、消炎镇痛药：非甾体类消炎镇痛药物，如常用的双氯芬酸钠缓释剂或者外擦药膏；2、活血化瘀类药物：针对关节滑膜水肿或者滑膜肿胀可以使用活血化瘀类药物，某些中成药，如三七、丹参，或者是活血化瘀的胶囊，可以促进局部循环，改善关节局部代谢，减轻水肿；3、其他：由于手指关节疼痛可能与关节退变有关，有一类关节退变是骨质疏松导致，因此可以补充钙质，或者是服用含有维生素丰富的药物，如维生素D或复合维生素，以促进关节代谢。手指关节疼痛通过使用某些药物，可以起到对症处理，缓解症状的效果。

早上起来手关节痛是腱鞘炎的表现，也可能是由滑膜炎症引起。频繁用手或者手部负重时间过长，腱鞘水肿就会挤压肌腱，并且腱鞘内没有润滑作用，导致腱鞘炎，表现为晨起后疼痛、僵硬，称为晨僵，热水浸泡可以缓解症状。另外，手指的指尖关节、腕关节滑膜增厚引起滑膜炎，也会导致关节疼痛。特异性滑膜炎，比如类风湿、痛风性滑膜炎，还有年龄退变性滑膜炎，或者寒冷、劳累引起的滑膜炎症都会造成疼痛。如果关节自身有问题，比如关节骨质或者关节疾病的问题，也会出现关节疼痛。所以关节疼痛需要结合症状以及相关检查分析，然后进行诊断和治疗。

抗链球菌溶血素“O”简称抗O，抗O高引起的关节痛可以治愈。抗链O高提示近期内存在链球菌感染，由抗链O高引起的关节疼痛称之为风湿性关节炎，通常经过积极治疗后不会造成关节畸形，可以治愈。链球菌造成的关节炎，最终容易造成风湿性心脏瓣膜病。但是随着抗生素的应用，此类关节炎可以治愈。一旦早期发烧、咽痛，咽痛后出现关节肿胀，应及早就医，进行抗链O检测，监测链球菌反应程度。如果抗链O过高，应积极静脉注射针对链球菌的抗生素，如青霉素。存在青霉素过敏或青霉素耐药者，应及时改用头孢治疗。

脚的拇趾关节疼痛原因较多，主要分为以下几点：1、拇外翻：为临床常见引起脚拇趾关节疼的病因，关节面由于错位受到不良刺激和磨损，产生拇趾关节疼痛；2、周围筋膜炎：足底筋膜炎发作，引起拇趾关节区域疼痛；3、痛风：痛风多发于脚拇趾关节，可引起脚拇趾关节的红、肿、热、痛症状；4、风湿：风湿、类风湿性关节炎可造成拇趾关节疼痛；5、骨刺：拇趾关节退变或生长骨刺，引起拇趾关节疼痛。

手关节痛风的治疗分为两个阶段，主要包括急性期治疗、缓解期治疗，主要如下：1、急性期治疗：需要采取缓解症状的药物进行治疗，主要是针对关节肿痛症状。这些药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱，可能还需使用糖皮质激素进行治疗，可以起到快速缓解炎症反应，达到抗炎、止疼、消肿的目的；2、缓解期治疗：如果关节的肿胀、疼痛缓解，进入缓解期也称为间歇期，主要是以降尿酸治疗为主。降尿酸的治疗主要是使用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物，包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。一定要达标治疗，将尿酸控制在理想水平，减少痛风的发作。但是如果出现手关节痛风，需谨慎是否存在其他疾病导致手关节的炎症反应，比如类风湿关节炎等，临床应加强鉴别。排除其他原因引起的关节症状后，再进行针对痛风的干预和治疗。