关节痛

猩红热可以传染给成人，该病是由A组β型溶血性链球菌感染引起的传染性疾病。猩红热的临床表现是发烧、咽疼以及全身皮肤弥漫性的红色皮疹，皮疹消退时会引起脱屑。部分患者在恢复后可以出现变态反应，如风湿热、关节痛以及肾炎等。猩红热主要通过呼吸道传播，也可以通过皮肤接触以及分娩时通过产道接触传播。由于该病是细菌感染引起的疾病，所以需进行抗炎治疗，首选的抗生素是青霉素。若患者对青霉素过敏，则可以选择阿奇霉素、克林霉素等进行治疗。通过治疗，猩红热可以治愈且预后较好。

儿童发热需要进行如下处理： 1、如果出现持续的头痛、呕吐、关节痛，建议使用温水外敷儿童额头或使用解热贴，减少衣物，可通过传导、对流、蒸发作用带走身体热量，使发热儿童感到舒适。不建议使用酒精等擦身，因酒精擦身以后会增加儿童不舒适感，出现寒战，反而增强产热或减少散热。2个月以上儿童发热，在明显不适时可以应用退热剂； 2、如果是病毒感染，通常情况良好，可适当应用抗病毒药，还可应用清热解毒药。如果治疗2天左右无效果，依然持续发热，需到医院进行化验检查； 3、细菌感染者可合理使用抗生素，在医生指导下用药； 4、如果持续出现头痛、呕吐等症状，建议到医院就医进行诊断和治疗。

手指关节弯曲痛的患者，一般服用消炎止痛药，如西乐葆、安康信等对胃损伤较小的药物，同时可服用迈之灵。因弯曲时痛除炎症外，通常有关节水肿，而服用迈之灵有助于消肿。对于骨关节炎引起的疼痛，还可服用硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，达到营养关节软骨的效果。手指关节痛的原因较多，手远侧指间关节疼痛，常见于骨关节炎，即关节磨损。近侧指间关节疼痛常见于类风湿性关节炎，还有炎症或较少见的肿瘤。具体需到医院找医生就诊，由医生判断原因，再针对性给予药物治疗。

腿关节疼痛是骨科常见的骨关节疾病，在临床中会常遇到这种情况，无论是在年轻患者还是在年纪偏大患者，骨关节疼痛都是常见病和高发病。很多患者疼痛原因不同，尤其是疼痛与患者年龄、性别、发作部位还有症状、体征，还有受伤原因都会有关系。因此在就诊时需对患者疼痛原因进行鉴别。 对于比较轻的关节疼痛或一过性关节疼痛，建议患者制动休息，采取必需镇痛药物或配合必需外治法，都能够起到缓解关节疼痛效果。当然，对于相对比较严重的疾病，比如半月板撕裂或者关节韧带损伤，可能需进行针对性治疗。包括半月板修复、韧带重建，还需配合术后消肿止疼的药物治疗，同时还需辅助康复治疗方法，能够达到最后缓解疼痛，恢复功能的治疗效果。

股骨头坏死主要有以下症状：1、疼痛：多发生于股骨头中央部位，即腹股沟部位，疼痛有时会局限腹股沟部位，也发生于膝关节和髋关节周围，有些患者疼痛沿大腿内侧放射到膝关节，可能会因治疗膝关节痛而忽略股骨头坏死，导致误诊，延误治疗。临床一定要进行科学分析和准确检查，才能明确是否由股骨头坏死引起疼痛；2、跛行：即跷脚或瘸腿，某些患者因股骨头坏死致股骨头塌陷或股骨头周围关节严重肿胀，此时因两腿长短不一产生跛行；3、行走困难：有些青壮年因股骨头坏死导致劳动力、工作力完全下降，造成生活困难；4、肌肉萎缩：股骨头坏死导致关节功能活动疼痛，引发身体自我保护作用，产生肌肉废用性萎缩，造成腿部粗细不一。上述症状可能相互影响，患者不可被腰椎疾病或其他膝关节疾病所掩盖、困扰，需到医院进行检查，以诊断是否发生股骨头坏死。

膝关节痛要明确诊断引起膝关节痛的原因，治疗通常有以下几种方法： 1、严重的骨性关节炎，久治不愈，可考虑关节置换术； 2、若患者只是轻微疼痛或上下楼疼痛，可通过药物治疗，如外用膏药、擦涂药膏、口服中成药、非甾体类消炎镇痛药，都可起到缓解作用； 3、若患者居家时膝关节疼痛，且不影响生活，可自行保健，如锻炼膝关节的伸直屈曲、练股四头肌肌力，让膝关节稳定性增加；患者还可自行做髌骨推拿，在伸直情况下往外推、往内推，并上下活动髌骨；大部分患者通过休息，并且不过多步行、跑跳，膝关节痛都会改善。

深蹲膝关节痛为临床常见的症状或者现象，特别老年人。老年人出现深蹲膝关节痛，最多见于退行性骨关节炎或者骨性膝关节炎，影像学可发现骨刺的现象。 年轻人也会出现深蹲后膝关节痛，大部分可能由于半月板的后角或后交叉韧带出现损伤。因为深蹲后半月板后角空间变窄，如果半月板后角有损伤，容易受到挤压。挤压后会引起疼痛，并且疼痛可以表现为酸痛、胀痛，部分患者起来后也会痛。因此，不同的年龄层次、不同的疼痛性质，引起深蹲膝关节痛的病因也不尽相同，要根据体格检查和辅助检查来进行鉴别诊断。

产后有些患者会出现关节痛或者关节酸痛的现象，可能主要是因为产褥期产妇血脉空虚，气血运行不畅，尤其是劳累的时候容易发病，所以这类酸痛，一般即使不治疗，过一段时间也会慢慢康复。但还有一种原因是关节在分娩时候有拉伤或扭伤，也可能会引起关节酸痛。所以需要具体问题具体分析，一旦出现酸痛现象，还是应该及时就诊。对于产妇还有特殊原因，因为在哺乳期，所以很多药物也不能够服用，主要以物理治疗、休息为主，症状可慢慢得到缓解。

踝关节痛，在门诊中经常会遇到的这样一些病人，可能不同年龄段的人出现踝关节痛，会有不同的原因。以下是我们在临床中最常见的一些，引起踝关节痛的原因。第一个就是外伤，也是最常见的，多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。另外一个就是突发的踝关节痛，有可能是痛风，痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。还有一个是踝关节创伤性的关节炎，这类病人一般有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，这种病人相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。还有一个比较少见的原因就是踝关节感染，一般是细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它更加少见的一些，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等，都有可能会导致踝关节痛。踝关节痛，也是一种临床表现，具体还是要找出疼痛的原因，根据病因进行处理。如果病人出现踝关节痛，建议到专业的医生门诊进行诊治，这样才有利于病情的恢复。

肘关节外肘关节疼，习惯性讲肘关节的外侧，即肱骨外上髁炎，也可以俗称网球肘。网球肘的治疗，一般情况下跟发病原因有关系，比如它属于反复劳累、劳损有关系，所以首先考虑要减少刺激，减少劳累，给它修复休养的机会，首先限制活动。然后可以热敷、理疗。刚开始疼痛不太明显，急性期到医院的人不多，通常到医院的时候都是2、3个月以后。可以给予首先是限制活动、热敷、理疗，然后适当的可以给予膏药贴敷患处，必要时候应该加上消炎、止痛、活血、舒筋药物治疗。外上髁炎习惯性的也可以给它一个护肘，贴上膏药以后，再加上护肘，这样活动的时候，力量是从前面一阻断以后，可以减少对它的外侧肌腱止点的牵拉刺激。