便秘

由于肠结核起病缓慢、临床症状不典型，导致肠结核的诊断比较困难。肠结核的诊断要点具体如下： 1、中青年患者有肺结核和肺外结核病史，特别是有开放性肺结核的病史； 2、出现慢性腹痛、腹泻、腹胀、便秘与腹泻交替出现等消化道症状，同时伴有午后低热、盗汗、乏力、纳差等全身结核中毒症状； 3、脐周或右下腹疼痛，可触及肿块、索条状物或压痛； 4、有肠出血、肠梗阻、肠穿孔或急性腹膜炎等急腹症的表现； 5、实验室检查常有贫血、血沉加快、大便隐血阳性、结核菌素试验阳性、血清免疫学检查阳性、大便结核杆菌培养阳性等； 6、X线肠道钡餐检查对肠结核的诊断有重要的价值，钡餐时可发现有肠壁溃疡、充盈不佳、缺损、肠段有跳跃征、肠腔狭窄、气液平面等； 7、肠镜检查及活检发现干酪性肉芽肿或结核杆菌可确诊。 肠结核的诊断比较困难，要注意与克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病进行鉴别。

尿色黄需要分析原因，大部分情况是生理性尿黄，不用紧张。7个月儿童如果尿液呈淡黄色，属于正常现象，无需特殊处理。有时是因为饮水少，尿液浓缩导致尿颜色加深，只要多饮水，尿量多时尿液即可变淡。进食胡萝卜、橙子等或服用色素添加剂、特殊药物如呋喃妥因，也可引起尿液颜色发黄。这种情况一般无影响，可以适当改变饮食习惯，避免各种添加剂、人工色素。 如婴儿存在大便干结、便秘情况，尿胆原增加会引起尿色偏黄。肝胆疾病、血液系统疾病可引起胆红素偏高，合并眼睛、皮肤发黄，脸色苍白，有时还会出现大便偏白、儿童精神差、进食差等情况，此时需要到医院及时就诊，进行相关检查。

若摄入过多或暴饮暴食导致腹压增高，可能出现腹部剧烈疼痛、胃部痉挛、恶心、呕吐等症状。胃食管反流病患者，腹压增高出现反酸、烧心，严重时可导致反流，从而损害食管黏膜，出现条状糜烂、充血、水肿，甚至溃疡。如果反复出现上述现象，可能引起食管癌。 消化道出血的病人，腹压增高可加重出血现象。便秘的病人，解大便时过于用力，导致腹压增高可能诱发心脑血管疾病。

脑出血后遗症，针对不同的后遗症状有不同的措施： 1、肢体功能障碍：进行规范的康复治疗，包括肢体、语言、吞咽、认知等； 2、卧床：加强营养，保证鼻饲良好的营养状态，进行其他生活护理，若有严重便秘，需在食物种类选择上进行调整，保证患者大便通畅； 3、小便失禁：能够排尿的患者，在无梗阻情况下，避免用留置导尿，可避免出现泌尿系感染。

便秘和腹泻交替出现可为功能性疾病和器质性疾病两大类疾病引起。 功能性疾病是指通过检查，例如大便化验、结肠镜检查等没有发现异常，但是患者持续存在症状，这一类疾病称为功能性疾病。可能由于胃肠动力学异常或中枢调节异常、肠道菌群异常以及患者精神心理因素等都可能造成肠道功能紊乱，从而造成便秘和腹泻交替症状。肠易激综合征是较常见的功能性肠病，一般以中青年多见，在我国发生率较高，大概10%左右，此类患者可以通过药物调节治疗。 器质性疾病患者较多见便秘与腹泻交替症状，即肠结核或结直肠癌。如果患者同时伴有体重下降、便中带血、顽固性腹胀、贫血、低热、盗汗等，尤其50岁以上新发症状需要高度警惕是否存在器质性疾病，此时患者应到医院进行及时结肠镜或大便化验，以免耽误病情。

双歧杆菌和益生菌两者属于从属关系，双歧杆菌属于益生菌的一种。益生菌是目前临床的一类药物，这类药物对于肠道许多器质性和功能性疾病都有治疗效果，对器质性疾病里的肠道感染、肠道炎症或溃疡性结肠炎，都有辅助治疗效果。而对于肠道功能性疾病，无论便秘或者腹泻，都有具有双向调节的作用。并且肠道益生菌可以寄生于肠道某一部位，以此来增强肠道作用，包括免疫调节与营养调节。 双歧杆菌属于益生菌的一种，肠道益生菌目前种类繁多，除双歧杆菌外还包括地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等。只是对于不同疾病、不同人群或不同状态下，所需要的肠道益生菌的种类并不完全相同。因此在不同人群或者不同疾病状态下，可以选择不同的益生菌进行治疗。双歧杆菌属于肠道益生菌的一种，益生菌除双歧杆菌外，还包括很多其它种类益生菌，目前这一类相关药物在临床应用广泛。

服用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，通常不会加重腹泻。腹泻大多数由病毒、细菌感染所引起，以大便次数增多，如24小时3次，大便性状改变，包括稀便、水样便等为特征的临床综合征，以夏秋两季较多，建议患者注意饮食卫生，且一旦出现急性腹泻应立即就医。双歧杆菌制剂具有双向的调整作用，可同时治疗腹泻和便秘，使人体肠道菌群恢复正常。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊属于活菌制剂，主要用于改善胃肠道的菌群失调。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊可直接补充人体正常生理细菌，以调节肠道细菌的平衡，保护胃肠道黏膜，并且能够拮抗致病菌和条件致病菌的定植，抑制并清除肠道中的致病菌。另外，还可减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物质的消化，同时合成机体所需的维生素以激发机体免疫力，从而改善腹泻，或便秘的症状，因此服用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，通常不会加重腹泻。

新生儿蛋白质过敏以牛奶蛋白过敏为主，主要症状表现为以下方面：1、消化道症状：宝宝出现带血丝的稀便甚至血便，有排便不畅、便秘、排便前烦恼、紧张、哭闹等症状，而排便后有所好转，大便形似牙膏。部分宝宝可能2-3天排便一次，同时伴有拒奶、弓背哭闹、腹胀、持续不可解释的哭闹等症状。除喂养困难外，还会出现少量胃食管反流、呕吐、腹泻等情况；2、皮肤症状：婴儿湿疹可见于面部或肛周；3、其他症状：宝宝体重增长缓慢。对于新生儿蛋白过敏的解释国内缺乏确切流行病学资料，而文献报道中显示新生儿过敏风险可达到5%-7%。国内调查结果表明0-24个月新生儿过敏发病率在3.5%-5.2%，存在家族过敏史。多中心研究显示牛奶蛋白过敏发生的年龄大致在10天至10个月，而国外90年代多个杂志报道，新生儿期带血稀便的情况在限制其摄入牛奶蛋白后便会消失，可以证明是牛奶蛋白过敏所致。

小孩大便带血的原因如下： 1、肛门局部肛裂：大便中带血往往是鲜血浮在大便表面，孩子有便秘的情况，大疼痛比较剧烈，局部检查也可以看见肛周伤口。肠道的息肉或憩室引起大便带血，这种的血相对来说伴有黏液浮在大便表面，是间断性的，孩子大便时没有太多感觉； 2、食物过敏引起来的便血，相对会伴随腹疼或过敏的其它症状，如湿疹、腹胀、生长发育落后，这也是大便带血的常见症状。食物过敏最常见的过敏原有牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物，家长要特别注意观察； 3、感染性疾病，如肠炎或痢疾也可以大便带血，伴有黏液和脓液，孩子有里急后重、腹泻、高热等症状； 4、其它引起大便带血的还有维生素K缺乏引起的凝血因子缺乏或血液病、血小板减少。如白血病、再障都以肠道出血为症状，出血量相对比较大，不是一点血混在大便里，往往是大量柏油便、便血，根据孩子出血量多少、伴随症状，大致医生可以判断孩子便血的原因。 小孩大便带血的治疗如下： 1、如果是牛奶蛋白过敏引起来的便血，要用低敏配方奶粉，通常很快便血会消失； 2、如果要是肛裂引起来的便血，通常局部软化大便，局部涂油性类膏药，可以减缓疼痛，让肛裂尽快恢复； 3、血液系统的疾病要积极治疗血液病，如再障、血小板减少性紫癜，或其它血液病； 4、感染性疾病要用抗菌素进行治疗。

大便出血原因不同，所以对于便血的孩子最主要的措施是对因治疗。具体治疗方法如下： 1、宝宝便秘，肛裂引起的出血：软化大便，不能让大便特别干，否则会刺激肛肠导致出血。所以要对因治疗。如鼓励宝宝多吃蔬菜、多喝温白开水，适当吃点火龙果等水果，可缓解便秘、减少肛裂，治疗便血； 2、如果是肠炎、痢疾、感染引起的腹泻造成的出血，要消炎、调节胃肠功能； 3、如果是因过敏引起的出血，应在专业医生指导下，首先判断其是因过敏，还是乳糖不耐受导致。如果出现这种情况，医生会指导妈妈避食。另外小儿应适当进食不含乳糖或不过敏的配方奶，如深度水解奶粉或纯氨基酸奶粉。