侵蚀性葡萄胎

HCG偏高的具体原因如下： 1、已婚育龄妇女在生育年龄阶段HCG升高，首先考虑怀孕，无论是血HCG还是尿HCG升高，都认为其妊娠的可能性较大； 2、如果在B超没有看到明确的胚胎，或者有其它问题时，还考虑导致HCG升高的其它原因。比如滋养细胞肿瘤，由于滋养细胞本身会分泌血HCG，所以也可表现为血HCG异常升高。滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、中间型滋养细胞肿瘤，这些肿瘤都会表现为HCG升高。卵巢原发绒癌的发病率极低，但同样可以导致血HCG升高。

妊娠滋养细胞疾病是一类以滋养细胞组织异常增生为特征的异质性疾病。根据其组织学类型，可以分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤以及上皮样滋养细胞肿瘤。 其中，葡萄胎为癌前病变，可分为部分性葡萄胎和完全性葡萄胎。而侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤以及上皮样滋养细胞肿瘤，均属于恶性病变，恶性滋养细胞疾病也统称为妊娠滋养细胞肿瘤。 葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病中最常见的类型，约占所有妊娠滋养细胞疾病的80%，多数葡萄胎可以通过清宫术治愈，但仍有部分病例可以发展为妊娠滋养细胞肿瘤。完全性葡萄胎的恶变率大约为20%，当患者存在某些高危因素时，恶变率将会明显上升，可能会达到50%。 妊娠滋养细胞肿瘤有60%继发于葡萄胎，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠和异位妊娠。当临床上葡萄胎的患者排空后，或者流产、足月产的患者出现阴道不规则流血的症状，血HCG持续位于高水平或者血HCG水平下降后又反复升高，在排除再次怀孕及残留的情况之后，则要考虑妊娠滋养细胞肿瘤发生的可能。

侵蚀性葡萄胎最大的危害是这些葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀，侵蚀后它会顺着血管跑到身体的其他组织...

侵蚀性葡萄胎是可以治愈的，基本上可以达到百分之百的治愈，但条件是要积极的治疗，及早的发现，同时要做系统...

葡萄胎后能否生育不能一概而论，与葡萄胎的性质密切相关，具体情况如下： 1、良性葡萄胎：通过人工流产手术将异常组织清除干净，待血HCG值降至正常后避孕6个月到1年即可怀孕； 2、恶性葡萄胎：又称为侵蚀性葡萄胎，病变可能侵犯子宫肌层，甚至发生远处转移，危及生命。经过正规治疗后血HCG值降至正常且B超检查发现子宫内无异常病灶，建议患者避孕2年后再考虑怀孕。

侵蚀性葡萄胎属于一种特殊的恶性肿瘤，由于具有侵蚀性，病情进展迅速，通过及时确诊、积极化疗及其他手段进行治疗，可达到较好的预后效果。另外，由于侵蚀性葡萄胎属于妇科方面的疾病，因此主要表现为肚子胀、下腹部及盆腔处隐痛不适、阴道有异常血性分泌物等，出现以上症状时，需患者提高警惕，及时就诊检查，并进行合理治疗。

绒毛膜癌现在简称绒癌，通常把它称之为妊娠滋养细胞肿瘤，因为侵蚀性葡萄胎和绒癌只是发病的期限、时间的界定不一样，治疗方法基本上都一样，后来就把侵蚀性葡萄胎和绒癌简称为妊娠滋养细胞肿瘤，主要有HCG的异常升高，此外，还可以做B超、胸片、CT、磁共振，看看原发病灶在哪里。绒癌，有妊娠相关的绒癌，当然还有原发性的可能跟妊娠不相关，可以来源于生殖器官，也可以不在生殖器官，男女都可以发病。但是妊娠相关的绒癌肯定和妊娠相关，都是女性才发病。

侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌均属妊娠滋养细胞恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎后半年，其恶性程度较低，呈现局部侵犯的特点，较少出现远处转移，预后较好。绒毛膜癌多继发于妊娠后，如流产、宫外孕及正常生产，继发时间常大于一年，其恶性程度较高，早期即易发生转移。绒毛膜癌最常见的转移器官为肺，患者可能出现咯血等症状，早期死亡率高达90%，但目前已有有效的化疗药物，使绒毛膜癌的结局明显好转。

恶性葡萄胎在医学上称为侵蚀性葡萄胎，也称为侵袭性葡萄胎，恶性葡萄胎是过去的名词，恶性葡萄胎与绒毛膜癌都属于恶性肿瘤的范畴，属于妊娠滋养细胞肿瘤中的不同分支。恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别如下：一、来源：两者都与妊娠相关，1、恶性葡萄胎只来源于葡萄胎，前期妊娠是葡萄胎的过程。2、绒毛膜癌范围比较广，可以来源于葡萄胎，还可以来源于其他妊娠，比如足月产、早产、流产以及异位妊娠等；二、恶性程度：恶性葡萄胎与绒毛膜癌相比，恶性程度偏低，所以转移部位较少；三、病理学诊断：病理对于诊断恶性肿瘤是金标准，1、恶性葡萄胎绒毛有典型结构。2、绒毛膜癌的绒毛结构消失，主要表现为大片坏死和出血。恶性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别有一定难度，如果没有办法区分疾病诊治原则一样，应用药物也比较接近，对于大众来讲区别并不是特别重要。对于妊娠滋养细胞，获取病理的机会不多，大多数疾病诊断主要是靠临床诊断，所以要求临床医生一定要严格把握，防止误诊、误治。

恶性葡萄胎这个名词，现在应用较少，因为葡萄胎有侵蚀性，所以又称为侵蚀性葡萄胎。它是因为葡萄胎的滋养细胞侵蚀子宫内膜以下组织，同时进入子宫血管中，顺着血管播散到全身各处，所以这是一种恶性行为。过去称之为恶性葡萄胎，但并不是癌。另外，有一种妊娠的滋养细胞疾病称为绒毛膜癌，与癌很相似，但是也不是真正的癌。恶性绒毛膜癌经过积极治疗，大部分能治愈，而且患者可再次生育，所以并不能将这种疾病与癌划等号。