佝偻病

孩子易惊吓说明孩子相对处于较兴奋状态，也称易激惹状态。易激惹可作为脑损伤或脑瘫早期症状，但也可见于正常孩子或其它疾患，如部分孩子佝偻病也可出现易激惹状态。 临床判断有无脑瘫，需结合脑瘫核心临床表现判断，即孩子是否有大运动发育落后、肌张力异常，尤其是肌张力增高的表现。如患儿出现角弓反张、双下肢剪刀痉挛状态，出现病理反射如巴氏征阳性，以及原始反射消退延迟等。总之，判断孩子有无脑瘫，需结合运动发育、肌张力、反射、姿势等各项表现综合判断。

急性支气管炎主要病因是感染，其次诱因多数是受凉，再是劳累，过度劳累以后免疫力下降。还有如特异性体质、佝偻病、免疫功能失调病人，也容易合并急性支气管炎。三大因素具体如下： 1、感染：感染又分为主要是病毒或者是细菌感染，可以是病毒或细菌直接侵袭到支气管，或者是先由上呼吸道感染以后迁徙下来到支气管，引起的急性支气管炎。病毒主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等；细菌感染主要是的肺炎链球菌、金葡菌以及流感嗜血杆菌等； 2、异常气体刺激：如氯气过敏直接刺激，或者是氨气直接刺激以后导致急性支气管炎； 3、过敏因素：如花粉、异种蛋白引起过敏导致急性支气管炎。

支气管肺炎在日常生活中较为常见，尤其是季节变换时发病率较高，一般可在以下方面进行预防： 1、预防急性上呼吸道感染，增强体质和耐寒锻炼，坚持冷水洗脸，以提高机体抵抗力； 2、防寒保暖，注意添加衣物，以预防感冒发生； 3、保持适宜的室内温度、湿度，并注意空气流通； 4、戒烟、防尘、防烟雾、粉尘和刺激性气体； 5、避免饮酒，不宜吃过于辛辣刺激性食物； 6、加强护理和体格锻炼，婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳，预防佝偻病的发生等。

鸡胸是对胸部形态的形容，像鸡的胸脯一样。患者胸部的特点是往前突出，正常的胸腔是椭圆形，鸡胸属于尖部比较靠前，比较细长形。这样从外形上来看与正常人不一样，鸡胸可以引起患者自卑感或者压抑感。但是鸡胸对心肺功能影响不是很大，仅有点影响，主要对肺的影响可能是压迫到肺、影响到呼吸、影响肺活量。在剧烈活动的时候，有些人有反应，正常一般不需要进行治疗。孩子比较小的时候发现鸡胸可能与佝偻病不好鉴别，家长可以咨询儿科大夫。 如果是缺钙，可以加钙剂治疗；如果是成人鸡胸，主要是针对有自卑感，尤其是男孩子或者小伙子外形不好看，没有男子汉那种雄壮感觉、强壮感觉。鸡胸有一部分是心理的作用，如果是对心理影响非常大，需要治疗。治疗主要是进行手术矫正，需要把各个肋骨变成正常形态。手术一般创伤比较大，因此做手术相对比较少。

新生儿的后脑勺凹陷，一般都是新生儿的后囟还没有闭合导致，所以从外观上见新生儿后脑勺有明显的凹陷。正常新生儿生后，有一部分孩子后囟没有闭合，大部分孩子在生后3个月左右时后囟才能闭合，闭合以后这凹陷也就消除。但也有一部分孩子，可能会出现闭合延迟，要注意考虑可能有钙缺乏、佝偻病，表现为后囟闭合延迟、出牙迟缓，以及出汗多、易惊、烦躁。家长如果发现新生儿后勺子没有凹陷，建议来医院检查，如果仅是后囟没有闭合，可以继续观察。如果3个月以后仍然还没有闭合，可以做相关检查，比如25-羟基维生素D的检查，或骨碱性磷酸酶检测，判断有没有佝偻病。及早补充治疗，囟门闭合以后，凹陷就会消失。

漏斗胸是胸骨往里凹陷，形成一个漏斗状的畸形。鸡胸恰好相反，鸡胸的外观是由于胸骨局部的胸肋骨向外突出，形成一个类似鸽子或者鸡胸脯的畸形。鸡胸的发病原因跟漏斗胸一样，目前为止还不是很清楚，估计有几种学说，比如说有家族史，还有胸肋骨本身的先天发育畸形，另外也有的人认为跟小时候的佝偻病、缺钙等一系列因素有关系。但是也可以看到家族史，比如兄弟姐妹如果有出现，他出现的几率就比较高，或者父子，比如爸爸妈妈或者长辈、家族当中有这一类疾病的患者，下一代出现的几率就比较大，具体明确的原因，目前医学上还没有定论。

肩关节的结构较为复杂，正常的肩胛骨存在较多突起，可将其作为体表定位标志。临床中，肩胛骨突出可见于佝偻病患者，以及经受外伤后造成肩胛骨突起的患者，需到正规医院进行治疗，以免影响病情。此外，部分消瘦人群与正常人群或肥胖人群相比，其肩胛骨突出较为明显，为正常形态，无需过度担心。因此，建议患者发现肩胛骨突出后，及时到医院进行相关检查，明确疾病诊断，进而给予相应治疗。

出汗是人体正常的一种代谢过程，出汗多说明已经超过了正常人体的出汗范畴，甚至有人大汗淋漓。是由于植物神经功能紊乱，或因为维生素D缺乏佝偻病，或由于结核感染也可以导致大量出汗。中医认为血汗同源，汗为心之液，所以大量出汗一定会导致津液匮乏，血液不足。所以这时需要固护脾胃，固护胃气，如黄芪桂枝五物汤，或玉屏风散，或气血不足，气阴两虚时可以用参麦饮。如果是胃热脾热时导致湿热过盛，可以用泻黄散。如果是阴虚火旺导致大量出汗，可以用当归六黄汤等，通过中医药治疗，会减少出汗，恢复正常。

在门诊经常有家属跑过来说，我们家小孩好矮，给他查一下微量元素，看是不是缺钙，是否需要补钙。 钙与身高的相关性没有想象那么大，但缺钙很严重，引起佝偻病，肯定会影响到身高，导致身材矮小，但是小孩不缺的情况下，你给他补，反而会有副作用，产生肾结石，钙的沉积等情况，所以家长首先要明确小孩缺不缺钙，他身高的情况是缺钙引起的，还是因为他生长激素缺乏引起的，要把原因先搞明白，缺什么补什么。 补钙并不是说不能补钙，不同的年龄，补充不同的剂量，一般两岁之内的小朋友，一般补大概250-400mg的钙元素就够了，两岁以上的小朋友大概是400mg，或者到800mg。在生活中，从饮食里的钙元素就足够了，尤其对于喜欢喝牛奶的小朋友，可能牛奶里面所含的钙就已经很足够了，不需要额外补钙，这个东西可能就要因人而异。

小儿厌食的病因有：全身性疾病，药物性，微量元素缺乏和某些分泌不足，食物过敏，喂养不当，气候，运动量不足，睡眠不足，神经性厌食，消化功能紊乱等。儿童厌食症的表现为长期食欲减退或消失，多见于1-6岁小儿，严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病、免疫力低下等，对儿童的生长、发育、营养状态及智力发育有不同程度影响。