体癣

在治疗体癣的时候，一般会选用非唑类抗真菌药膏作为优选方案，如特比萘芬或者环吡酮胺。体癣是皮肤科常见的真菌感染性皮肤病，早在上个世纪，已经有抗真菌的外用药问世，这是种唑类的外用药，如咪康唑、益康唑、酮康唑等，对于真菌都有很好的治疗作用，对于体癣的治疗也是首选药物。随着时代的发展，真菌对于唑类药物的耐药性增加，所以现在一般会选用非唑类的环吡酮胺或者特比萘芬作为首选方案，因为真菌对这类药物的耐药性菌株比较少，通常会取得比较好的疗效。

体癣可以传染，因其属于真菌传播性的一种疾病。体癣主要是由于吸血毛癣菌、红色毛癣菌，或者全小孢子菌等，这类真菌感染所引起，可以直接或间接传播，比如穿着他人的鞋袜，与他人共用内衣、内裤、毛巾或者浴盆等，均可以引起真菌传播。体癣在皮肤上，常表现为边界比较清楚的红斑，周边起丘疹或鳞屑，甚至起小水泡等，伴有不同程度的瘙痒。患有体癣要及时治疗，因其具有传染性。对于体癣，常首选外用药物治疗，可以使用抗真菌软膏，比如咪康唑软膏、酮康唑软膏等。如果外用药的治疗效果不佳，或者体癣范围广泛，则需要在医生指导下，口服抗真菌药物治疗。患有体癣一定要注意，以预防为主，平时要注意避免与他人共用鞋袜、毛巾、浴盆等，局部要保持清洁干燥和透气，应穿宽松的衣服、鞋袜等。如果患有手癣、足癣、甲癣，一定要注意及时治疗，将传染源消灭，以避免造成体癣的发生。

皮肤癣指皮肤癣菌感染皮肤所引起的常见皮肤病，具体包括体癣、股癣、手癣、足癣、头癣、甲癣等，不同部位的皮肤癣，症状也不同。身体上的体癣主要表现为局部边界清晰的红色斑疹，随着时间逐渐由中心向周边扩大，形成一种圆形或者环状损害，主要由于真菌感染，向周边皮肤蔓延扩展所引起，往往中央的皮癣开始逐渐减轻、消退，边缘皮癣炎症比较明显形成丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱损害，通常伴有明显瘙痒，后期还有较多脱屑，就是体癣的典型症状。 如果体癣累及到手部、脚部形成手足癣有多种表现，有明显水疱糜烂，以角质增厚、脱屑为主。如果累及到头部出现头癣，一般表现为灰白色的头部鳞屑斑，往往伴有头发折断就是头癣症状。所以皮肤癣症状多种多样，通过真菌检查发现有真菌菌丝、孢子，就可以确诊皮肤癣。

皮肤癣由皮肤癣菌感染所引起，皮肤癣菌属于致病真菌的一种，包括很多种类，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、小孢子菌等。这些皮肤癣菌的共同特点就是含有角蛋白酶，能够以人体皮肤表面角质蛋白作为营养来源，在皮肤表面长期寄生，引起相应病变。皮肤癣菌感染分多种疾病，包括体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣、头癣等，都是由皮肤癣菌感染引起，主要通过直接接触或者间接接触传染。 直接接触就是指患者皮肤和健康者皮肤发生直接接触，患处皮肤癣菌传染给健康者，引起对方皮肤出现皮肤癣菌感染。间接接触包括衣物、鞋袜等，如果上面沾染皮肤癣菌，也可以传染给健康人，引起健康人患上皮肤癣菌病。另外如果患者皮肤表面清洁卫生不良或者潮湿、多汗，都有利于皮肤癣菌传播和在局部定植、生长，所以皮肤癣菌病一方面通过传染，一方面也与自身皮肤状态有关。

体癣只要正确使用抗真菌药物治疗就可以除根，体癣指皮肤上面有皮肤癣菌感染所导致的常见皮肤真菌病，使用抗真菌药物进行治疗，通常效果较好。小面积的体癣以外用抗真菌药物治疗为主，比如外用达克宁、美克、兰美抒乳膏都可以治疗体藓，但要除根一定要注意疗程足够，也就是要用到体癣的临床表现完全消失之后，至少再坚持多用两周的时间，才有可能把局部残余的真菌彻底杀灭，以后不易复发。如果体癣面积广泛，可能除擦药外，还要口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等，口服后可以将体表所有部位的皮肤癣菌杀灭，所以这样治疗更利于除根。在治疗过程中，要注意清洁卫生问题，比如衣物、毛巾等都要经常烫洗、消毒，以免上面残余皮肤癣菌，否则完成药物治疗后，沾染在衣物上面的皮肤癣菌如果接触皮肤，还有可能引起体癣复发，所以这一点必须引起重视。

身上长癣的常见原因如下：1、真菌感染：属于多见原因，如体股癣以及体癣，又称猫癣、狗癣、圆癣、钱癣，由真菌感染导致。头部长癣多见于黄癣、白癣、黑点癣，大腿根部是股癣，由浅表真菌感染导致；2、过敏性疾病：如神经性皮炎、湿疹，局限性的湿疹可以表现为癣。身上长癣，大多数是真菌感染或者过敏性疾病所导致的癣，此两种情况比较多见。建议就医行真菌镜检，可以进一步明确临床诊断。

猫癣亦可称为狗癣、猿癣、体癣或圈癣，由真菌感染导致。人体染上猫癣后，具体处理措施如下：1、脱离感染源：患者应注意不要再接触动物；2、药物治疗：抗真菌外用药物较多，即各种唑类药物，如益康唑、咪康唑、联苯苄唑等，患者可选择1-2种抗真菌药物每日涂抹。较严重时，如多发性猫癣，患者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，并联合应用外用抗真菌药物；4、避免交叉感染：患者应注意避免交叉感染，即避免用手摸、抠、挤、捏、掐自己的皮肤，从而使病情播散。除自体播散外，还可传染其他人，如家人等密切接触人群。患者通过注意生活上的问题，再加上药物治疗，即口服药加上外用药，一般可彻底治愈此类疾病。

癣包括真菌感染性皮肤病和牛皮癣，牛皮癣又称为寻常型银屑病，根据其不同分类，传染情况主要如下：1、真菌感染性皮肤病：临床上常称为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等，可以自身传染，也可以传染给其他人，为传染性真菌感染性皮肤病，主要通过直接接触传染，或通过患者共用的拖鞋、脚盆、毛巾或头发的接触等，交叉传染。患各种真菌感染皮肤病癣的患者，应尽量避免接触他人衣物、毛巾、拖鞋、脚盆等，积极治疗真菌感染导致的各种癣；2、寻常型银屑病：寻常型银屑病原因不明，是发生在全身皮肤任何部位的红色斑丘疹，浮有鳞白色鳞屑的炎症性皮肤病，没有传染性。患者要注意生活规律，不要熬夜，在正规医院的皮肤科，由皮肤科医生的指导给予规范治疗。

人长猫癣最初的特征，是容易在躯干部位出现小红点，1天左右逐渐向外变大，变成小圆圈，第2天面积扩得更大，如指甲盖般大小，变成典型的猫癣。边缘炎症更加明显，表现为一个个针尖到小米粒大的红色丘疹，上面有细薄的鳞屑，而圆圈中心的皮肤却趋向于正常皮肤或出现色素沉积。所以长猫癣最初的特征就是小红点，部分患者发痒、部分患者不痒，不管搔抓与否，面积都会扩大，形成圆形、环形或不规则形态的红斑。边缘炎症明显，中心皮肤趋于痊愈。猫癣医学上称为体癣，是身体的部位，比如面部、颈部、躯干、四肢发生浅表真菌感染。

瘙痒是皮肤科非常常见的症状，皮疹伴发瘙痒的疾病有很多。治疗关键是要明确疾病性质，按照疾病的诊断结果进行治疗。皮疹伴发瘙痒的疾病可以是过敏性疾病，如湿疹、荨麻疹、药疹、染发皮炎等；细菌感染性疾病，如脓疱疮；真菌感染性疾病，如足癣、体癣、股癣；病毒感染性疾病，如水痘；昆虫或者动物引起的皮肤病，如疥疮、阴虱；结缔组织病，如成人斯蒂尔病、嗜酸性粒细胞增多性皮炎、神经精神因素引起的神经性皮炎，还有皮肤淋巴瘤。物理因素，如夏季皮炎、日光性皮炎、大疱病等，还有比较常见的激素依赖性皮炎，妊娠时候的痒疹。 病因不同，治疗有极大差别。比如要想治疗过敏性疾病中的荨麻疹，要积极寻找病因，然后对症治疗；手足癣除了外用药，必要时还可以内服药，抗真菌治疗；激素依赖性皮炎，尤其是青年女性比较多见，迁延难愈，严重危害患者的身心健康，所以这种情况用护肤品的时候一定要注意，避免造成不必要的麻烦和痛苦。瘙痒伴皮疹的患者，首先要明确它的诊断，根据诊断进行治疗，不能单纯用一个方法治疗。