付洋

讲解医师：付洋  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
隆胸目前主要有两种方法：一、硅胶假体隆胸，如果硅胶假体隆胸之后感觉不好可以考虑二期修复，如果感觉两边不太对称可以通过按摩使不对称的两边逐渐恢复，如果感觉大小不合适可以换合适大小的假体，如果实在感觉隆胸之后特别不舒服可以将硅胶假体取出。2、自体脂肪隆胸感觉不好，一般是两边不太对称或者相对比较小，因为自体脂肪注射到胸部之后不会全部存活，存活率在60%左右，所以两边的成活率不太一样，可以做第二次手术将相对小的部分再多注射一些脂肪进去，通过2-3次调整，两侧胸部就会大小等大、等圆而且相对对称，手感也会比较好。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
女性来例假期间不建议打瘦脸针，原因主要有以下两个： 一、出血，来例假期间女性身体内容易出血，并且凝血因子相对比较少，虽然瘦脸针的针头很细，但是为了更好的达到效果，有时需要多点、多次注射，皮肤上可能会出现多个小孔，毛细血管会受到损伤，孔越多，出血风险就越大，再加上例假期间凝血因子较少，容易造成术后出血。 二、感染，例假期间，女子的抵抗力比较低，细菌和病毒容易侵入，打瘦脸针在皮肤上会有多个小孔，细菌和病毒有可能经过这几个小孔进入身体。 如果在局部，患者可能会局部有红、肿、热、痛的症状，口服抗生素即可，如果细菌和病毒经过血液扩散到全身，患者可能会发热，一般在38-40℃，需要静脉使用抗生素。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
埋线提升操作简单易行，效果显著，是求美者所追捧的微整形方法。但它有两个明显的副作用：1、感染，埋线过程中要向面部埋入5-10根，有时甚至是更多的蛋白线。埋入的过程中，可能将细菌或病毒带入线道，就有可能造成全面部感染。感染在局部患者可能有疼痛感，口服抗生素即可。如果感染经血播散到全身，就必须静脉使用抗生素。2、面部局部凹陷，埋线对操作者水平技术要求较高，不同线要埋到不同层次。而不同的线埋到相同层次，对面部提升的效果就会受影响。不同层次会使面部产生凹陷，使术后效果大打折扣。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
玻尿酸是人体皮肤的正常组成成分之一，其作用是保水、保湿，本身没有危害。但是注射玻尿酸会产生各种后遗症，主要是由于操作不当，比如脂肪栓塞。在注射玻尿酸的过程中，有可能将其注射到血管中，如果是小血管，其供血部位的皮肤会发黑，患者会感到疼痛，而且持续加重。如果是大血管，后果很严重，比如注射到眼动脉，患者会立即失明。还可能感染，尽管注射玻尿酸的针头很细，但是如果患者本身体质比较差，经过很细的针孔，也可能将细菌或病毒带入，全部脸都会受到感染，患者会感到疼痛，局部红肿，有可能会发烧，这时就必须口服或静脉使用抗生素。注射玻尿酸后，如果有任何不适，而且逐渐加重，要尽快找医生查明情况，再进行下一步处置。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
打瘦脸针可以瘦脸，瘦脸针名字的由来就是由于注射之后，能让脸变小，所以才叫瘦脸针。瘦脸针、瘦腿针、瘦肩针等，本质上是一样的，有效成分都是肉毒素。肉毒素注射到肌肉上，可以阻断神经对肌肉的营养作用，使肌肉逐渐萎缩。肉毒素还有部分溶解脂肪的功能，因此其注射到面部的咬肌，可以使咬肌逐渐缩小，脸就变小了。打瘦脸针一次，初步见效是在2-4周，也就是一个月左右，3个月左右效果最明显，之后瘦脸的效果逐渐降低。因为肉毒素在肌肉内会逐渐消耗，一般3-6个月左右，需要再次注射瘦脸针，注射3-4次，效果基本稳定。

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面部打玻尿酸的副作用，主要体现在以下三方面： 1、脂肪栓塞，玻尿酸在注射过程中，如果术者不注意回抽，将玻尿酸注入血管中，就会堵塞血管，如果是小血管其供血部位的皮肤会变黑，患者会感到疼痛，而且会逐渐加重，如果是大血管后果更加严重，比如注射到眼动脉可以立即失明。 2、感染，如果玻尿酸注射过程中术者操作不当，导致细菌和病毒入侵皮下，有可能发生全面部的感染，感染严重的话患者会流脓、流液，甚至疼痛，有时可能会发烧。 3、表情僵硬，因为玻尿酸是将大分子的物质注射到皮下，一般1-2次注射没有达到持续的效果，可能会多次注射，因此会影响表情肌，使患者看起来表情比较僵硬。

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去除手术疤痕的办法有很多，大体上分为两类，一类是手术，另一类是非手术。非手术可以在疤痕上外涂一些药物，每天可以涂多次，可以抑制疤痕内胶原细胞的增生，还可以在疤痕上贴硅胶制剂，也可以抑制疤痕细胞的增生，同时还可以在疤痕下边注射局麻药物加激素，可以抑制疤痕内成纤维细胞增生，从而使疤痕变小。手术可以将疤痕直接切除，切除后缝合，如果疤痕过大切除后无法直接缝合，可以进行植皮手术，也就是从身体其他好的地方取一块皮，贴在切除疤痕后的创面上。两种办法都可以去除疤痕，患者要与医师充分沟通后，选择最适合自己的办法。

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植皮手术后的饮食原则以合理膳食、荤素搭配、补充优质蛋白为主，早餐可以喝粥和咸菜，增加肠道的润滑度，同时可以吃一个鸡蛋，补充每天所需要的蛋白质，午餐可以补充肉类比如牛肉，鱼肉尽量不要吃，因为是中医所指的发物，不利于创面的愈合，晚餐由于餐后到睡觉的时间比较长，可以吃一些肉类，比如羊肉和鸡肉等，都可以增加营养。 在三餐之间可以补充一些水果，比如维C含量较多的橙子，可以增加抵抗力，还可以吃香蕉增加肠道的润滑度，保证排便通畅，同时术后尽量避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒或者过冷过热的食物，会刺激胃肠道导致消化不良。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
要想解决太阳穴下凹，可以进行微整形的办法，实施填充手术，将下凹的太阳穴填平，或者填到饱满。填充材料主要有两个：第一、玻尿酸，玻尿酸作为人体皮肤所固有的保水保湿成分之一，是很好的填充材料，尤其是大分子玻尿酸，它注射到皮肤深层，填充在皮肤细胞和胶原纤维之间，可以起到充盈的效果，凹陷的太阳穴就鼓起来了。第二、自体脂肪，自体脂肪是最好的填充材料，因为它是自身组织，不会产生排异反应，因此作为填充材料的首选。但是它也有个弊端，如果女性身体比较瘦，没有脂肪可以填充的话，就无法用自体脂肪来进行填充。患者在术前可与医生充分沟通，选择最合适自己的填充办法，解决太阳穴下凹。

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就职单位：北部战区总医院烧伤整形科
割双眼皮拆线有一定的疼痛感，但是不用担心，这种疼痛感完全可以忍受。双眼皮的缝线比头发丝还细，在拆除时会有轻微的疼痛感，如果不能忍受的疼痛是10分，这种疼痛也就是1-2分。做到以下3点会使疼痛缓解：1、转移注意力，在拆线时可以看手机视频或与医生聊天，可以转移患者的注意力，使拆线的疼痛感减轻。2、选择好的医生，拆线好的医生简单、迅速、准确，使缝线一下就从线口中拆除，快速的拆除缝线使患者的疼痛感越来越轻。3、如果拆线后还有轻微的疼痛，可以冰块微敷双眼皮处，每次敷2-3分钟，敷3-4次后疼痛感就会逐渐减轻。