付兰芹

讲解医师：付兰芹  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/皮肤科
眉毛中间长毛可能与遗传、内分泌失调、肾上腺疾病等因素有关，具体如下：1、遗传父母眉毛浓密，子女的眉毛也会比较浓密，这种情况下如果眉毛中间长毛，多认为是正常现象。

讲解医师：付兰芹  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/皮肤科
脸颧骨处两块黑由于紫外线照射引起的色素沉着，或是胎记、真皮斑、肝郁气滞等导致的，需进行具体分析：1.紫外线照射若患者长期进行户外工作，脸部皮肤长时间受紫外线照射

讲解医师：付兰芹  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/皮肤科
32岁脸上长斑可能是紫外线过度照射、护肤品使用不当、内分泌失调等因素造成的，具体情况如下：1、紫外线过度照射长期、过度的紫外线照射会刺激皮肤基底层产生黑色素，并

腋下有大汗腺，大汗腺在夏季、容易出汗的季节会分泌汗液，有些人的汗液会有特别刺鼻难闻的味道，称为狐臭。味道比较轻微者可以选用敛汗药物治疗，比如市面上有售的药物，比较早的时候，甲醛制剂或者明矾制剂都有敛汗作用，可以局部涂抹抑制汗液挥发，减少味道的分泌释放。现在的患者多希望根除治疗，也就是切除汗腺，可以到医院的整形外科或者美容科做手术切除，近年来对狐臭的治疗有新的方法，就是微波治疗，通过微波局部释放热量把汗腺破坏掉。无论哪种治疗，都应该去医院，通过有专业执照的医生、有经验的医生进行治疗。做这些手术的时候要注意，腋下有一个神经叫臂丛神经，没有经验的医生有可能会损伤臂丛神经，导致后患，最好去正规的医院，找正规的医生诊治。

后背往往是皮脂分布较密集的区域，当出油多时，没有及时清洗，亲油脂的病菌，如糠秕孢子菌，也称为马拉色菌就会在这里入侵。长期以往，皮肤的毛囊上就会出现一些红色的痘，当出现这种痘痘后，应去治疗。首先应控油，可使用二硫化硒局部来清洗，以前也有用硫磺洗剂来局部涂抹、清洗，也可以达到控油的目的。对于有糠秕孢子菌感染的情况，还可以用一些药物来治疗，比如皮损较密集时，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑20㎎，每天吃一次，连续吃两周治疗。对于较轻微的患者，也可以局部用复方酮康唑洗剂来清洗，来控制细菌的滋生，达到缓解的目的。

在正常皮肤上最外层有一层角质层，角质层是皮肤屏障，对外可以遮挡外界的有害物质对皮肤入侵，对内可以锁住皮肤水分，不让它出来而让皮肤保持内外平衡，可以维护皮肤的正常功能。在某些特殊情况比如不良化妆品的使用、长期过度清洁，有些人不知道的情况下使用激素药膏长期涂在面部，使皮肤屏障受到损伤，皮肤毛细血管扩张、充血、发红，局部感到灼热感、瘙痒感，这时皮肤出现问题，会出现发干、脱皮。 在这时首先要把可能诱发因素去除，可选合适的护肤品，用温和洗面奶洗脸，尽量避免外界的阳光暴晒，空气较差时回家要及时清洁面部。如果红、痒较厉害又没时间去医院，可以用凉开水在脸上湿敷或者用3%的硼酸洗液湿敷，起到临时镇静止痒的作用。最好还是到医院找专业的医生诊治，及时找到诱发因素，去除诱发因素，进行专业的治疗护理。长期的护理保护可以用胶原蛋白，或者透明质酸修复皮肤屏障。

小朋友喜欢到草地上或者沙土地、生水、脏水的地方来玩耍，长时间在这个地方玩耍，小的寄生物或者是脏的微生物、杂质会刺激皮肤出现过敏反应，导致局部出现红色小丘疹，出现瘙痒。皮损比较轻微者，可以用带有松字的药膏，比如说糠酸莫米松、丁酸氢化可的松涂抹，避免孩子去这些地方玩耍，会得到很好的控制。但是有些孩子用皮肤清洗剂像消毒剂经常消毒、清洁，也会导致皮肤出现过敏反应，要尽量减少清洁剂的使用，可以用温开水清洗。出现皮疹，同样也是用激素药膏，想要长期的保护，可以用护肤产品，比如保湿产品长期涂抹，防止湿疹以后皮肤屏障受损，导致皮肤继续出现过敏反应。

老年斑在医学术语上又称作脂溢性角化，不高出皮面的时候叫老年斑，高出皮面，时间比较久，出现增生，叫老年疣，好发于暴露区，也可以发生在非暴露区，发生于暴露区的地方和经常日晒、光照有关，发生在非暴露区域和HPV感染相关，老年斑和高起的老年疣在治疗上略有不同。老年斑只是单纯的皮肤上棕色斑片，采取755nm的激光照射治疗，治疗后不留一点痕迹。对于增生比较明显的老年疣，比较大的，可选择手术切除，比较小的，可选择冷冻激光治疗。也有个别的老年斑选用局部药物涂抹，有一定的效果，比如用咪喹莫特或者维A酸类的药膏长期涂抹，有些能消退，但大多数不容易消退。