引起产后出血常见的四大原因，包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。四大原因中最常见子宫收缩乏力，怀孕时双胎、胎儿巨大、羊水过多，即子宫撑得很大，会影响产后子宫收缩乏力。本身子宫发育有问题，如果是单角子宫或双角子宫，或合并子宫肌瘤，就会影响到正常子宫收缩。如果有宫内感染，或产程中间出现发热，怀疑宫腔感染，也会增加产后宫缩乏力、出血。
另外，产程中如果孕妇比较紧张、休息不好、吃不好、产程过长，产程中就宫缩乏力，也会增加产后子宫收缩乏力，引起出血。如果又有胎盘因素，如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、产道损伤、宫颈裂伤、阴道侧切延裂、阴道黏膜的裂伤，会增加出血风险。本身又有凝血功能影响，如血小板低或血液病，这些导致大量出血，会影响子宫收缩乏力，所以四大原因间相互影响，也会增加子宫收缩乏力的风险。建议孕妇妊娠期控制体重增加，生产过程中注意休息、吃好，配合医生做好分娩过程中的体力保护，减少产程延长，降低产后出血风险。
